Gorputz kanpoko zirkulazioa: zer den eta nola egiten den
Gorputz kanpoko zirkulazioak odol zirkulatzailea oxigenatu eta ponpatzeko aukera ematen du bihotzeko kirurgia baten erdiko fasean (bihotza geldituta dagoenean), bihotza gelditzen denean, adibidez, balbula edo goranzko aorta konpontzeko edo ordezkatzeko edo bypass-ak egiteko.
Eragiketa batzuetan beharrezkoa izan daiteke gorputzez kanpoko zirkulazioa denbora laburrean geldiaraztea
Zirkulaziorik gabeko fase honetan, beharrezkoa da garuna babestea kalte iskemiko posibleetatik.
Horretarako, garun-perfusio selektiboa hipotermiaren pean egiten da, normalean baino tenperatura baxuagoan odolarekin garuna arteria karotideetan zehar zuzenean irabiatuz.
Zenbait kasutan ezinbestekoa den teknika honek konplikazio neurologikoen arriskua asko murrizten du, baina ez du guztiz desagerrarazten.
Horrez gain, gorputzez kanpoko zirkulazioa zaildu daiteke hainbat organoren perfusio txarragatik
Parte hartu dezaketen organoen artean, arrisku gehien dutenak entzefaloa eta giltzurrunak dira, ebakuntza osteko giltzurrun-gutxiegitasun iragankorra agertzeko arriskuarekin.
Gutxiegitasun kronikoa duten giltzurrunetako kalteak ebakuntza baino lehen dagoeneko existitzen diren kasuetan, kirurgia ondoren okerrera egin daiteke, eta aldi baterako edo oso gutxitan iragazketa edo dialisi tratamendu iraunkorrak erabiltzea beharrezkoa da.
Ebakuntza batzuetan (adibidez, arteria koronarioen bypass kirurgiaren kasuan), posible da ebakuntza bihotz taupada batekin egitea, gorputzez kanpoko zirkulazioa erabili gabe hautatutako pazienteetan.
Kirurgia mota honek ez du gorputzez kanpoko zirkulazioarekin lotutako arriskurik sortzen, baina ez da kasu guztietan aplikagarria.
ECG EKIPAMENDUA? IKUSI ZOLL BOHH LARRIALDI EXPO-N
Nola egiten da gorputzez kanpoko zirkulazioa?
Odola eskuineko aurikulatik edo bihotzeko zain hutsetatik ateratzen da eta bihotz-biriki makinara bideratzen da, non iragazi, oxigenatu eta gaixoari itzultzen zaio goranzko aortaren zatirik urrunenaren mailan.
Soluzio berezi batzuen bidez (kardioplejia), bihotza gelditzen da eta bere zelulak eta metabolismoa babesten dira erdiko fasean odolez hornitzen ez denean.
Ebakuntza amaitzean, bihotza perfusitu egiten da berriro eta berriro taupadak hasten dira.
Gero, gorputzez kanpoko zirkulazioa gelditzen da pixkanaka, bihotzari eta birikei bere ohiko lanari ekin diezaioten.
Gorputz kanpoko zirkulazioa arriskutsua ala mingarria al da?
Gaur egun, perfusio metodo fidagarria eta segurua da, oro har, konplikazioak izateko arrisku oso txikia duena.
Irakurri ere:
Shock konpentsatua, deskonpentsatua eta itzulezina: zer diren eta zer zehazten duten
Sudurreko kanula Pre-Oxigenaziorako eta Apneikoa Oxigenatzeko: Nola Egin
Policlinico Umberto I: Covid-19 bizirik dagoenak gorputzez kanpoko zirkulazioan erditzen du (ECMO)
Bihotz-biriketako makina: nola funtzionatzen duen gorputzez kanpoko zirkulazioa