Larrialdiko esku-hartzeak: itota hiltzearen aurreko 4 etapak
Eguneroko albistegietako tragediak, haien artean dauden dozenaka gizaki itotzea, erreskatatzaileak lehen lerroan ikusten dituzte eta bizitzak salbatzeko konpromisoa hartu dute. Gertatzen denaren mediku alderdi batzuk zehatz-mehatz azaltzea pentsatu dugu, nolabaiteko informazioa izango den itxaropenarekin
SALBATZAILEEN IRRATIA MUNDUAN? BISITATU EMS IRRATIA KABINA LARRIALDI ERAKUSKETAN
Zerk eragiten du itotzea?
Medikuntzan itotzea gorputzetik kanpoko kausa mekaniko batek eragindako asfixia akutua deritzo, biriketako albeolo-espazioa –normalean gasak hartzen duena– pixkanaka likido batek (adibidez, ur gazia) okupatzen duelako. itsasoan itotzea edo ur kloratua igerilekuan itotzearen kasuan).
Itotze baten heriotzaren kausa hipoxia akutua eragiten duen hipoxemia da, eta horrek funtzio urritasuna eragiten du batez ere garunean eta miokardioan, konorte galera, eskuineko bihotz-gutxiegitasuna eta bihotz-gelditzea.
Aldi berean, hiperkapnia (karbono dioxidoaren kontzentrazioa handitzea odolean) eta azido metabolikoa gertatzen dira.
Hipoxemia, berriz, biriketan ura sartzeak eta/edo laringospasmoak eragiten du (epiglotisaren itxiera, ura baina baita airea ere sartzea eragozten duena).
Itoz heriotza iragartzen duten lau faseak
Itoz heriotzaren aurretik lau etapa edo fase daude:
1) Ezusteko fasea edo fasea: segundo batzuk irauten du eta arnasa azkarrena da, ahalik eta sakonena, norbanakoa urpean sartu aurretik.
Honela ere gertatzen da:
- takipnea (arnas tasa handitzea);
- takikardia;
- arteria hipotentsioa ("tentsio baxua");
- zianosia (azala urdinxka);
- miosia (begiaren pupilaren diametroa estutzea).
2) Erresistentzia-fasea edo fasea: 2 minutu inguru irauten du eta hasierako apnea du ezaugarri, zeinetan gizabanakoak likidoa biriketara sartzea eragozten du arnasa botaz eta asaldatzen da azaleratzen saiatzen den bitartean, eskuak buruaren gainetik luzatuz, normalean. uraren gainazala.
Fase honetan, honako hauek gertatzen dira pixkanaka:
- apnea;
- ikara;
- mugimendu azkarrak berriro azaleratu nahian;
- hiperkapnia;
- hipertentsio arteriala;
- adrenalina askapen handia zirkulazioan;
- takikardia;
- kontzientzia ezabatzea;
- garuneko hipoxia;
- konbultsioak;
- erreflexu motorrak murriztu;
- zentzumen-alterazioa;
- esfinterrak askatzea (gorozkiak eta/edo gernuak nahi gabe askatzea).
Arnasa hartuz subjektua biriketan airerik gabe geratzen denean, ura arnasbideetan zehar sartzen da epiglotisa ixteak eragindako apnea (laringospasmoa), arnas aparatua uretatik babesteko baina airea igarotzea eragozten duen erreakzioa.
Hipoxiak eta hiperkapniak gero nerbio-zentroak estimulatzen dituzte arnasketa berriro hasteko: honek glotisaren bat-bateko irekiera dakar eta ondorioz ur kopuru handia sartzen da biriketan, gas-trukea oztopatzen du, surfaktantaren alterazioa, kolapso albeolarraren eta garapena. atelektasia eta shunten.
3) Etapa edo fase apneikoa edo 'itxurazko heriotza': 2 minutu inguru irauten du, eta bertan azaleratzeko saiakerak, alferrik, murrizten dira, gaia geldirik egon arte.
Etapa hau pixkanaka ezaugarritzen da:
- arnasketa behin betiko etetea
- miosia (pupilaren uzkurdura);
- konortea galtzea;
- muskuluen erlaxazioa;
- bradikardia larria (bihotz-taupada motela eta ahula);
- koman.
4) Etapa terminala edo "gasping": minutu 1 inguru irauten du eta honako ezaugarri hauek ditu:
- etengabeko konortea galtzea
- bihotzeko arritmia larria;
- bihotz geldialdia;
- heriotza.
Asfixiaren ondoriozko anoxiak, azidosiak eta elektrolitoak eta desoreka hemodinamikoak erritmo asaldurak eragiten dituzte bihotz-geldialdira eta heriotzaraino.
Irakurri ere
Surflarientzako itotzearen suspertzea
ERC 2018 - Nefeli bizitzak salbatzen Grezian
Umeak erortzeko lehen laguntzak, esku hartzeko modu berriaren iradokizuna
Ur Salbamenduko Txakurrak: Nola Entrenatzen dira?
Itotzearen prebentzioa eta ur-salbamendua: urratze-korrontea
Ur salbamendua: itotzea lehen laguntzak, urpekaritza lesioak
Uda eta tenperatura altuak: deshidratazioa paramedikuetan eta lehen erantzunetan
Lehen laguntzak: itotako biktimen hasierako eta ospitaleko tratamendua
Udako beroa eta tronbosia: arriskuak eta prebentzioa
Ito lehorra eta sekundarioa: esanahia, sintomak eta prebentzioa
Ur gazian edo igerilekuan itotzea: tratamendua eta lehen laguntzak
Ur erreskatea: droneak 14 urteko mutil bat salbatu du Valentzian (Espainia) itota hiltzetik