Oin laua - latinezko pes planus-etik, oinaren erlazio anatomiko aldaketekin gertatzen den dismorfismoa da, bereziki oinaren euskarri-azalera handitu eta oinaren beraren euskarri-azaleraren ezaugarria murriztearekin edo guztiz desagertzearekin batera.

Erdiko arku plantar edo luzetarako gangarekin, lurreko euskarritik aldentzen den arku formazio tipiko hori –gizakien oinaren ezaugarria– esan nahi dugu.

Arkuaren altuera, jakina, aldatu egiten da pertsona batetik bestera

Pertsona batek oin lauaren dismorfismoa aurkezten duenean, arku plantarra –oinetan gorputzaren pisuaren banaketa zuzena eta ibilaldi zuzena bermatu behar duena– partzialki edo guztiz absente bezala aurkezten da.

Izan ere, oin zapalak dituztenen oina lurrean dago guztiz pausatzen dena, eta horrek orokorrean fenomeno mingarriak dakartzan gorputz-pisuaren antolamendua nabarmen aldatzen du belaun, orkatil eta oinen kaltetan.

Oin zapalak sarritan aldebiko malformazio gisa agertzen dira, hau da, banako baten bi oinak hartzen dituzte.

Oin lauak haurrengan eta helduetan

Oin laua haurrengan

Haurrek oin lauaren dismorfismoa aurkezten dutenean, azken honek bi forma kliniko ezberdinetan ager daitezke: haurren oin soltean eta oin zapal genetiko ebolutiboan.

Haurren oin askatua oinaren muskuluen garapena haurraren adin kronologikoarekin bat ez datorrenean gertatzen da.

Oina mugikorra bada, fisioterapia-saioek eta barne-zola bereziek ez diote inolako onurarik ekarriko erraz paramorfismotzat jo daitekeen horri: normaltasunetik aldentzen den fenomenoari, baina hala ere normaltzat hartu behar da, sintomatikoa ez delako.

Aldiz, haurraren oinak zurruntasuna eta mina aurkezten baditu, tratamendua edo esku-hartzea behar izan dezaketen oin lau genetiko ebolutiboen aurrean gaude.

Oin laua helduetan

Helduen %5ek bakarrik dute oin zapal dismorfikoa.

Hau, kasu gehienetan guztiz asintomatikoa da, eta pazienteak mugarik edo egoera mingarririk gabeko bizitza darama.

Egoera mingarriak agertu ondoren kasu batzuk baino ez dira tratatu behar, oro har, ibiltzeari lotutako artikulazioen kaltetan: orkatilak eta belaunak.

Helduan dagoenean, dismorfismoa oin lau malgua izan daiteke helduarengan –hau da, behar bezala tratatu den sortzetiko oin laua– edo bigarren mailako oin laua – tibialis atzeko muskuluaren disfuntzioaren araberakoa, hausturak, tendoi-hausturak, artritis erreumatoidea, neuropatia edo miopatia.

Oin lauen sintomak

Dagoeneko azaldu bezala, oin lauen dimorfismoa askotan asintomatiko gisa aurkezten da eta pazienteak, haurra edo heldua izan, ez du inolako adierazpen mingarririk sentitzen.

Aurkezten den seinale bakarra oinaren arku argi eta okertu baten falta nabaria da.

Beste ezer ez.

Arku plantar ezak gaixoaren jarrerari eragiten dion kasu bakanetan, dismorfismoaren sintomak hauek izango dira:

• min handia oinetan, batez ere orpoaren eremuan edo erdialdean
• orkatila mina
• beheko hankako mina
• belauneko mina
• hip mina
• beheko bizkarreko mina
• hantura orkatilen barrualdean
• muskulu-eskeleto arazoak oinetan
• deiak
• oreka maiz galtzea

Oin lauen dismorfismoarekin lotutako sintomen artean sarritan gehiegizko pronazioa dago.

Pronazioa lurrean pausatu bezain laster oina barrurantz biratzean datza, “hasierako kontaktuaren” unea ibilaldi ziklo osoaren barruan.

Gehiegizko pronazioa edo gehiegizko pronazioa gertatzen da hasierako kontaktuan oina barrurantz gehiegi biratzen denean, eta horrela gorputzaren pisu osoa oinaren barrualdera edo erdialdera mugitzen da eta ez zola osoa behar den bezala.

Gainkarga horrek –ibiltzean eta batez ere korrikan– oina ezegonkortzen du, eta karga orekatzen saiatuko da gainpronazioaren aurkako mugimenduarekin, belaunetan eta aldakan mugimendu bio-mekanikoekin.

Oin lauak: arrazoiak

Oin lauaren dismorfismoa sortzetikoa izan daiteke, jasaten duten bi gurasoetako batengandik zuzeneko lerroan transmititua, edo moldagarria izan daiteke, hau da, agerpena bultzatu duen egoerak eragindakoa.

Eragile posibleak hauek dira:

• oinean edo orkatilan traumatismoa
• patologia neurologikoak edo neuromuskularrak: bizkarrezur bifida, garun-paralisia, distrofia muskularra
• ehun konektiboaren nahasteak: Ehlers-Danlos sindromea edo artikulazio hipermugikortasun sindromea
• oinetako hezurren malformazioa eragiten duen umetoki barneko garapen okerra
• obesitatea eta gehiegizko pisua
• artritis reumatoide
• zahartzea
• diabetes
• jarrera ohitura okerrak
• oinetako desegokiak erabiltzea
• jarduerarik gabeko denbora luzeak
• haurdunaldia: ondorioak aldi baterakoak dira

Oin lauen diagnostikoa

Lehen esan bezala, kasu gehienetan, oin lauen dimorfismoa sintomarik ekartzen ez duen egoera da.

Zenbait kasutan bakarrik, orokorrean, landare-arkuaren deformazioa benetan nabaria denean, espezialista kontsultatu behar duten sintomak gara daitezke.

Kontsultaldian, kontsultatutako espezialistak anamnesiaren sorrerari ekingo dio, bereziki gaixoaren familia-historiari erreparatuz: izan ere, ez da arraroa oin lauen dismorfismoa genetikoki transmititzea.

Orokorrean, historia eta azterketa fisikoa nahikoa izan daiteke dagoeneko oin lauak diagnostikatzeko.

Azken hau diagnostiko maniobra batzuk datza, espezialistak egiten dituena, kasuan kasuko patologiaren seinale adierazgarrien presentzia detektatzeko edo ez.

Ikerketa gehiago behar izanez gero, espezialistak X izpiak, TAM, ekografia edo erresonantzia magnetikoko irudiak egitea eskatuko du pazientearen argazki klinikoa gehiago ikertzeko.

Oin lauen tratamendua

Oin lauak dismorfikoak tratatzeko modu zuzena irudi klinikoaren larritasunaren araberakoa da nabarmen. Azken hau bereziki arriskuan jartzen ez bada, ortopedistak terapia ez-kirurgikoa edo kontserbadorea jarraitzea gomendatuko du; bestela, terapia kirurgikoa beharrezkoa izan daiteke.

Terapia ez-kirurgikoa edo kontserbadorea

Gaixoaren oinean bereziki diseinatutako podologiako ortesiak (barru-zolak) erabiltzea barne hartzen ditu, hankaren muskuluak indartzera zuzendutako muskulu-entrenamenduko ariketak, oinetako ortopediko bereziak erabiltzea, ibiltzeko eta korrika egiteko teknika hobetzeko fisioterapia ariketak, gehiegizko pisua izanez gero, dieta-programa bat. gehiegizko pisua galtzea, mina arintzeko drogak, kirol edo nekagarrietako jardueren atsedenaldia aurreikusten da.

Terapia kirurgikoa

Terapia kontserbadorea eraginkorra izan denez gaixoari oin lauen sintomak arintzeko, alternatiba bakarra kirurgikoki esku hartzea da.

Eragiketa paziente zehatzak aurkezten dituen deformazioen arabera modulatuko da, eta, beraz, desberdina da kasu batetik bestera.

Konstante bakarra azken helburua izango da: landare-arku azentuatu bat sortzea.

Irakurri ere

Emergency Live Are gehiago... Zuzenean: deskargatu zure egunkariaren doako aplikazio berria IOS eta Androiderako

Oinaren deformazioak: Metatarsus Adductus edo Metatarsus Varus

Oin-zolako mina: Metatarsalgia izan daiteke

Ortopedia: zer da Hammer Toe?

Oin hutsa: zer den eta nola ezagutu

Gaixotasun profesionalak (eta ez-profesionalak): Fasciitis plantar tratamendurako talka-uhinak

Oin zapalak haurrengan: nola ezagutu eta zer egin

Oinak puztuta, sintoma hutsala? Ez, eta hona hemen zer gaixotasun larrirekin lotu daitezkeen

Oin diabetikoa: sintomak, tratamendua eta prebentzioa

Sortzetiko oina: zer da?

Iturria

Bianche Pagina