مقاله را پیدا کنید EMS.gov

 

آژانس های محلی EMS در داکوتای شمالی با هم کار می کنند تا تلاش های بهبود کیفیت را در سطوح محلی، منطقه ای و دولتی تشویق کنند 

مقامات دولتی EMS برای نخستین بار در ایالت داکوتای جنوبی، تعدادی از آژانس های محلی را دعوت به همکاری کردند برنامه بهبود کیفیت امتحان، آنها نمی دانستند چه نوع پاسخی به انتظار است.

آنها نگران بودند که برخی از سازمان ها نمی خواهند آشکارا در مورد مسائل و نگرانی ها بحث کنند. با این حال، پس از تنها چند جلسه، متوجه شدم که مشکلی نخواهد بود.

Jeffrey Sather، MD، مدیر پزشکی EMS ایالات متحده در شمال داکوتا گفت: "ما شاهد خدمات واقعا باز است." "آنها می گویند:" در اینجا مسائل و در اینجا تجربیات ما و چگونگی بهبود ما است "."

مقامات ارشد داکوتای شمالی، بیش از یک سال پیش، نمایندگان شش سازمان منطقه شمال غربی کشور را با یکدیگر گرد هم آوردند. از آن زمان، چندین بار برای بررسی داده ها، بحث در مورد موارد و شناسایی راه های بهبود مراقبت، آنها را ملاقات کرده اند. همکاری بین سازمان ها و تمایل به به اشتراک گذاری اشتباهات، درس های آموخته شده و راه های بهبود آن، مخصوصا برای خدمات کوچک مفید است.

دایان ویتمن ، مدیر عملیات Mohall گفت: "این یک تجربه عالی بوده است." امبولانس، ترکیبی با حقوق و داوطلب BLS خدمات درست در جنوب مرز کانادا. ما یک جامعه کوچک روستایی هستیم. حجم اجرا ما حدود 190 اجرا در سال است. ما توانسته‌ایم نگاه کنیم و ببینیم که دیگران چه می‌کنند، و این به ما احساس بهتری می‌دهد که آیا این کاری است که ما می‌توانیم انجام دهیم یا نه.»

گروه بهبود کیفیت به صورت سه ماهه با رهبران شش سازمان، مدیران پزشکی و مقامات دولتی شرکت می کنند. دولت با استفاده از داده هایی که سازمان ها به سیستم اطلاعاتی داکوتای شمالی ارائه می دهند، به منظور تجزیه و تحلیل زمینه های موضوع خاص، مانند دستگیری های قلبی، تماس با زمان های طولانی و غیره، از تلاش ها حمایت کرده است.

"هنگامی که شما چنین سازمان های کوچک دارید، نمی توانید برای هر آمبولانس بخواهید درس های خود را یاد بگیرد. لیندسی نارلو، تحلیلگر تحقیقاتی در بخش شمال داکوتای EMS، می گوید، شما باید به نوعی از سیستم متکی باشید.

برای هر جلسه Narloch گزارش هایی را ارائه می دهد که حوادث را برای گروه بر اساس معیارهای تعیین شده بررسی می کند. به عنوان مثال، گروه به تماس هایی با زمان های صحرایی بیشتر از 40 دقیقه و همچنین همه دستگیری های قلبی نگاه می کند. او همچنین گزارشاتی را ارائه می دهد که به عملکرد اسناد کلی نگاه می کنند یا اینکه آیا آژانس ها ECG های منجر به 12 را به دست آوردند یا اینکه این ECG ها به بیمارستان منتقل شده است.

موضوعات در طی جلسه اولیه به عنوان بخشی از تلاش مشترک برای تصمیم گیری برای اندازه گیری و ارزیابی انتخاب شد. گروه انتخاب کرد ECG های سرب 12 و CPR مکانیکی به عنوان دو منطقه برای بررسی، چرا که کمک های اخیر به خرید دستگاه های جدید منجر شده است، و نمایندگان آژانس می خواستم ببینید که چگونه آنها در این زمینه استفاده می شود. در جلسه دوم، آنها به داده ها نگاه کردند.
دکتر ساتر گفت: "این گروه کمی تردید داشت. "دادههای ما 100٪ دقیق نبود. ما در مورد نحوه ارائه اطلاعات ما اطلاعات زیادی کسب کردیم. "

با این حال، مشاهده اطلاعات استفاده شده نشان داد که در آن چه مفید بود و جایی که نیاز به بهبود است. در حالی که هدف نهایی بهبود کیفیت بهبود مراقبت از بیماران است، اولین گام بهبود جمع آوری داده ها بود تا بتوانند مراقبت های انجام شده را با دقت ارزیابی کنند.

ویتمن گفت: "ما همیشه در اسناد ما به اندازه کافی دقیق نبودیم." پس از گفتگو با رهبران سازمان های دیگر، ویتامان توانست راه های خانگی را برای بهبود مستندات خدمات خود در زمینه مراقبت از بیمار فراهم کند.

ساتر گفت، اهداف برنامه عبارتند از: تشویق آژانس ها برای انجام بررسی همکارانه و فعالیت های بهبود کیفیت در آژانس های خود. اما در همان زمان، همکاری میان سازمان یکی از محبوب ترین جنبه های این تلاش بوده است، و اکنون سازمان های بیشتری درخواست عضویت در آن را دارند. در داخل گفت: آنها امیدوارند که سازمان های بیشتری را در داخل و در نهایت به مناطق دیگر کشور گسترش دهند.

همانطور که برنامه پیش می رود، مهم ترین چیز، شرکت کنندگان گفتند، این است که آژانس هایی از انواع مختلف و اندازه ها همه اهمیت بهبود کیفیت و بررسی عملکرد و داده ها را برای مراقبت بهتر ارائه می دهند. حرکت به جلو، سازمان های سراسر کشور قادر به استفاده از معیارهای عملکرد توسعه یافته توسط فرایند قطب نمای EMS برای اندازه گیری عملکرد - به دلیل اندازه گیری EMS Compass با استفاده از استاندارد NEMSIS v3، آژانس ها اطمینان خواهند داد که آنها همان اندازه را اندازه گیری می کنند همسایگان، تلاش های همکاری مانند یکی در داکوتای شمالی را آسان تر می کند.

"برخی از سازمان ها شروع به اجرای گزارش های خود می کنند. بعضی از آنها حتی نمی دانند چگونه پیش از این گزارش را اجرا کنند، "Sather گفت. "اما ما شروع به دیدن خدمات خود را در واقع از این داده ها استفاده کنید."