Sydänsairaus: eteisen väliseinän vika

By Cristiano Antonino On Mar 9, 2023

Eteisen väliseinän vaurion yhteydessä sydämen eteisiä erottavassa seinässä, joka on normaalisti ehjä, on vika, joka aiheuttaa sydänelimen ylikuormitusta

Eteisen väliseinän vika ilmenee eteisiä erottavan väliseinän välillä

Normaalisti tämä seinä on ehjä ja erottaa eteiset ja estää niitä kommunikoimasta.

Tämä seinä jakaa laskimoveren, joka palaa kehosta oikeaan eteiseen, valtimoverestä, joka palaa keuhkoista vasempaan eteiseen.

Eteisseptivikon esiintyessä runsaasti happea sisältävä valtimoveri sekoittuu laskimovereen, mikä lisää oikean kammion ja keuhkojen työmäärää.

Tämän seurauksena oikea kammio laajenee.

Eteisen väliseinän vika on yksi yleisimmistä synnynnäisistä sydänsairauksista; ja naiset kärsivät eniten.

KOULUTUKSEN TÄRKEYS PELASTUKSESTA: KÄY SQUICCIARININ PELASTUSKOLLILLA JA TUTUSTU KUIN VALMISTUA HÄTÄTILANTEESEEN

Riippuen siitä, missä se sijaitsee väliseinässä, eteisseptumivika voidaan jakaa neljään tyyppiin:

Ostium secundum interatrial vika, on yleisin interatrial vika, se sijaitsee keskiosassa interatrial väliseinän. Se sulkeutuu yleensä ensimmäisen elinvuoden aikana.
Ostium primum interatrial defekti, sijoittuu väliseinän alaosaan.
Laskimoontelohäiriö, joka sijaitsee yläonttolaskimon ulostulossa.
Sepelvaltimoontelohäiriö, joka sijaitsee oikean eteisen suuren sepelvaltimolaskimon ulostulossa.

MAAILMAN PELASTUSRADIO? SE ON RADIOEMIT: KÄYTÄ sen osastolla EMERGENCY EXPO -näyttelyssä

Eteisseptin vikaa kutsutaan myös keuhkoshunttitaudiksi

Shuntti on veren virtauksen suunta vasemmalta oikealle, tämä riippuu vaurion koosta, keuhkojen vastuksesta ja oikean kammion tilavuuskapasiteetista.

Shuntti määritellään merkittäväksi, kun se aiheuttaa oikeiden osien laajentumista.

Vastasyntyneen kaudella shuntin koko on pieni, koska keuhkovastus on korkea ja perifeeriset vastukset ovat pieniä.

Toiseen elinkuukauteen mennessä keuhkojen vastus vähenee ja shuntti lisääntyy, mikä aiheuttaa, jos vika on suuri, eteisen ja kammion sekä keuhkovaltimon laajenemista tilavuuden ylikuormituksen vuoksi.

Yleensä lapsilla, joilla on interatriaalinen vika, ei ole oireita, mutta he voivat kohdata satunnaista sydämentykytys- ja hengenahdistusta erityisesti harjoituksen aikana.

Vakavammissa tapauksissa heillä on kuitenkin:

Eteisvärinä tai supraventrikulaariset takykardiat, joihin liittyy sydämentykytys;
Laskimotukosten ilmaantuminen eteisvaurion kautta kulkeutuessaan vasempaan kammioon, josta ne voivat vaarallisesti suunnata pää- ja/tai kaudaalisten valtimoiden alueelle.

On välttämätöntä suorittaa auskultatiiviset testit, jotta voidaan havaita sivuäänien esiintyminen.

SYDÄMENSUOJAUS JA SYDÄNKEULUVIEN ELÄYTTÖ? KÄYNNISSÄ EMD112-KOSTILLA HÄTÄ-EXPO:ssa NYT LUE LISÄÄ

Muita suoritettavia testejä ovat:

Rintakehän röntgenkuvaus ja EKG; kaikukardiografia.

Jos on merkittävä shuntti, EKG:ssä voi näkyä oikeanpuoleinen aksiaalinen poikkeama, oikean kammion hypertrofia tai oikean kammion johtumisviive.

Rintakehän röntgenkuvassa näkyy kardiomegalia, jossa on laajentunut oikea eteinen ja oikea kammio, näkyvä keuhkojen päävaltimosegmentti ja keuhkoverisuonikuvion korostus.

Ekokardiografia vahvistaa eteisen väliseinän vaurion, määrittää vaurion anatomisen sijainnin ja koon sekä arvioi oikean eteisen ja oikean kammion tilavuuden ylikuormituksen asteen.

Ekokardiogrammi mahdollistaa eteisten välisen vaurion paikallistamisen ja kvantifioinnin sekä sen vaikutusten tutkimisen oikeaan eteiseen ja kammioon sekä keuhkovaltimoon.

PAARUT, keuhkotuulettimet, evakuointituolit: SPENCER-TUOTTEET HÄTÄ-EXPO:N KAKSOISTOSKIPOSSA

Eteiskalvon vika, joka ei ole oireinen, ei saa hoitoa

Lääketieteellinen hoito tähtää hengitystieinfektioiden hoitoon, joihin eteisvaurioista kärsivät kärsivät.

Aikuisena voi esiintyä rytmihäiriöitä ja dekompensaatioita, ja niitä on hoidettava asianmukaisilla lääketieteellisillä hoidoilla.

Tällaisten tapahtumien esiintyvyyden vähentämiseksi ja kardioembolisten jaksojen välttämiseksi voidaan suorittaa perkutaaninen sulkeminen; kuitenkin vain ostium secundumin interatriaalisten vaurioiden tapauksessa.

Potilailla, joilla on suuria ostium secundumin eteisvaurioita tai joiden marginaalit eivät riitä laitteen sijoittamiseen, eteisvaurion sulkeminen suoritetaan kirurgisesti.

Leikkauksen jälkeen eteiskammiokimppu voi aiheuttaa vaurioita.

Supraventrikulaarisia ja eteisten rytmihäiriöitä saattaa esiintyä; yleisin on eteisvärinä, jolla on taipumus muuttua krooniseksi myöhemmällä iällä.

DEFIBRILLAATTORIT, VALVONTANÄYTTÖT, RINTAPURISTUSLAITTEET: KÄYTÄ PROGETTI-KOOSTISSA EMMERGENCY EXPOssa