Psykiatrinen potilas käytti perinteisiä lääkkeitä ja romahti. Pelastusryhmä tietää, että ratkaisu on evakuointi lentokoneella, mutta hänen sukulaiset eivät ole yhtä mieltä. Onko mahdollista hoitaa psykiatrista potilasta ja hänen perhettään samanaikaisesti?

Tässä artikkelissa aiomme raportoida lääkärin kokemuksia evakuoinnista a psykiatrinen potilas. hätäjoukkue on vastuussa terveys että potilas he kohtelevat ja sen velvollisuutena on tehdä kaikki voitavansa pelastaakseen hänen henkensä. Entä jos sivulliset ja - mikä pahempaa - potilaan perhe ei ole samaa mieltä? #AMBULANSSI! yhteisö aloitti vuonna 2016 analysoimalla joitain tapauksia. Tämä oli osa #Crimefriday-tarinoidemme osaa oppia paremmin kuinka pelastaa kehosi, ryhmäsi ja ambulanssisi "huonolta päivältä toimistossa"!

 

Psykiatrisen potilaan sukulaisten uhkaama pelastusryhmä - Alku

Päähenkilömme on a lääkäri 2005in jälkeen. Hän työskenteli terveyspalvelujen toteuttamisessa kansainväliselle luonnonvaraisille kansalaisjärjestöille (syrjäisissä paikoissa) pohjoiseen Kongon demokraattisessa tasavallassa ja itäpuolella Keski-Afrikan tasavalta.

Hänen työnsä oli: terveydenhuoltopalvelujen toteuttaminen hankkeen osalta standardien käytön menettelytavat, työkalut ja koulutusoppaat ensiapu koulutus (Rangers ja muut työntekijät…), käsitys ensiapulaukut kaikilla tasoilla, rakenna lääketieteen evakuointimenettelyt, junan kenttäryhmä (ensimmäinen vastaaja ja lääketieteellinen tiimi) vakauttavat ja evakuoivat vakavia tapauksia.

Keski-Afrikka, jossa hän palveli 2016issa, on tapauksen aikana a mahdollinen sota-alue. Vaikeissa tapauksissa meidän on päätettävä ja valmisteltava asianmukainen kuljetus alueelliseen sairaalaan (350 km huonolla tiellä). Meillä oli kaksi mahdollisuutta evakuointi: by kone (Cesna 206) tai normaalisti maa risteilijät.

Psykiatrisen potilaan sukulaisten uhkaama pelastusryhmän tapaus

Saimme kesäkuussa 2016 puhelun bush-leiriltä sekoitettu potilas. Milloin meidän klinikka, huomasimme, että se oli a psykiatrinen potilas. Sitten päätimme antaa hänelle sedaation ja valmistautua psykiatrisen potilaan evakuointiin lentokoneella.

Valmistautuminen evakuointi, saimme tietää, että hänen sukulaiset (ystävä ja perhe) antoivat hänelle perinteiset lääkkeet. He piilottavat tämän, koska olimme työleirissä sääntöjen kanssa.

Kun näin sen, kieltäydyin antamasta häntä nykyaikaisia ​​lääkkeitä, Pelkäsin mahdollisesta vuorovaikutuksesta tai myrkytyksestä. En voinut antaa hänelle rauhoittavaa turvata evakuointi lentokoneella. Ainoa turvallinen vaihtoehto oli käyttää Land Cruiseria, mutta hänen perheensä ja kollegansa kieltäytyivät ja alkoivat olla väkivaltaisia.

He velvoittivat ohjaajan lentämään potilaan lähimpään sairaalaan (1 tunnin lento), jos ei, he päättivät polttaa koneen ja mennä väkivaltaiseen lakkoon. Tein sen, että sanoin, että en voi olla varma antaa hänelle rauhoittumista, koska hän otti perinteisiä huumeita; se voi olla vaarallista hänelle hengitys ja ehkä hänen sydämen toiminta.

Ohjaaja ei pystynyt lentämään kiihtyneen psykiatrisen potilaan kanssa Cesna206: ssa. Evakuointi oli ongelma. Kysymys oli siitä, että muut paikalliset työntekijät (ystävämme, kollegat ja potilaamme perheenjäsenet) ajattelivat yrittävänni olla auttamatta heitä. Onneksi meillä ei ole yhtään fyysinen väkivalta vaikka tilanne olisi kova.

Sitten päätin vaatia pienen kokouksen perheen, vanhojen työntekijöiden, leirin päällikön, pilotin, logistiikan kanssa ja selitimme päätöksemme syyt. Se vie aikaa ennen kuin asiat palaavat aivan leiriin.
Loppujen lopuksi he onneksi ymmärsivät, että voimme valmistaa heille maakruiserin ja lähettää psykiatrisen potilaan liitettävä kollegat ja sairaanhoitaja. Kuljetukset alueellinen sairaala meni hyvin.

Psykiatrisen potilaan evakuointi -Mitä tapahtui?

Olin yllättynyt nähdessäni, että meillä on (pienellä kenttäkentällä) ”kommunikaation puute" välissä lääketieteellinen joukkue ja paikalliset johtajat. He halusivat riskiä koneen kanssa kuin auton käyttäminen.

Luulen, että saimme hyvin kutsua kokouksen. Se oli myöhemmin, mutta ei liian myöhään "viestinnälle". He pystyivät jopa polttamaan koneen tai tekemään jotain kauheaa.
Mielestäni oli tärkeää herkistää kaikki leirin työntekijät; kertoa heille, että kaikki lääketieteelliset kysymykset ovat EU: n vastuulla lääketieteellinen joukkue.

Lääketieteellinen tiimi pystyi antamaan neuvoja potilaan tilanteesta riippuen. Tapahtuman jälkeen meidän suhde ei ollut niin hyvä ystävien ja potilaan perheenjäsenten kanssa. Käsittelemme sitä, se vie aikaa ennen kuin asiat palautuvat normaaliksi.

Olen oppinut tästä keskeisestä kokemuksesta:
Tärkeintä oli: ”hyvä suhde paikallisiin yhteisöihin on ratkaisun avain”, sitten yritimme ylläpitää hyvää viestintää heidän kanssaan.

Hyvä suhde paikalliseen yhteisöön auttaa kaikenlaisissa tilanteissa. Erityisesti kun onnettomuus tai suuri sairaus tapahtuu. ”Tarvitsemme heidän tukeaan, kun he tarvitsevat lääketieteellistä apua”.

Turvallisuus ensin, (kaikille: potilas, kuljetus, lääketieteellinen tiimi…) Tarkista aina ennen rauhoittumista. Ehkä potilas on huumeiden alla: myrkytys, häiriöt… emme koskaan tiedä! Kokous voi ratkaista ongelmia, mutta voi viivästyttää toimintaa.

 

Psykiatrisen potilaan sukulaisten uhkaama hätätiimi - Mikä on muuttunut tämän tapauksen jälkeen?

Päätimme tarkista MEDEVAC menettelyjä. Rakennamme “hätäjoukkue"Jossa oli mukana joitakin paikallisia johtajia (paikallinen henkilöstö), sitten he olivat mukana erilaisissa päätöksissä.

Parannimme viestintäjärjestelmämme lyhyellä aamukokouksella ja lauantaina iltapäivällä koulutusta paikallisille työntekijöille. Näissä koulutuskursseissa puhumme eri aiheista: hygienia, huumeiden väärinkäyttö, kansalliset ja sisäiset lait jne.

Olemme työskennelleet meidän kanssa henkilöstöryhmä työntekijöiden valtuuskunnan parantamiseksi. He osallistuivat enemmän konfliktien ratkaisemiseen ja koulutuskursseihin.

 

Tietoja psykiatrisen potilaan evakuoinnista, LUE MYÖS

Psykiatrisen potilaan hoito ambulanssissa: miten reagoida väkivaltaisen potilaan tapauksessa?

Kiinnostavaa sinua

 

Spencer WOW, mikä muuttuu potilaskuljetuksissa?

 

Aikuisten peruselämän tuen algoritmin parantaminen terveydenhuollon tarjoajille

AHA: n tieteellinen lausunto - synnynnäinen sydämen krooninen vajaatoiminta

Typhoon Vongfong on lyömässä Filippiinejä, mutta huolenaihe on koronavirusinfektioista

Kansainvälinen sairaanhoitajien päivä: Ison-Britannian armeija viettää Florence Nightingale -tapahtumaa 200-vuotisjuhlaansa