Sydänpysähdys, puhutaanpa defibrillaattorin jännitteestä

By Cristiano Antonino On Kesäkuu 30, 2023

Defibrillaattori on laite, joka pystyy synnyttämään kontrolloidun sähköpurkauksen sydämeen sen lyöntien rytmin palauttamiseksi sydämenpysähdyksen tai rytmimuutosten sattuessa.

Sitä käytetään lääketieteen alalla ja se pystyy katkaisemaan rytmihäiriön tasavirralla, joka syöttää sille matalan jännitteen, joka pystyy saavuttamaan jopa 220 volttia noin 15 jännitteestä verkkovirtalähteellä varustetun muuntajan ansiosta.

Tyypillisesti Defibrillaattori saa virtansa ladattavasta akusta, verkkovirrasta tai 12 voltin tasavirrasta; se koostuu kahdesta elektrodista, jotka on sijoitettu potilaan rinnan oikealle ja vasemmalle puolelle, kun taas "ydin" analysoi sille lähetetyt tiedot.

Ennen kuin siirrymme jännitteen ja purkausenergian kvantifiointiin, käsittelemme lyhyesti toimintaa ja rakennetta.

Defibrillaattori: tyypit ja toiminta

Manuaalisessa defibrillaattorissa on kaksi elektrodia, jotka kuljettavat purkauksen potilaan rintakehään; taajuusmodulaatio on vastaajan vastuulla.

Puoliautomaattinen defibrillaattori toimii puoliautomaattisessa tilassa ottamalla uhrille elektrokardiogrammin tarkistaakseen, onko toimenpiteitä tarpeen vai ei.

Automaattinen defibrillaattori on kytketty potilaaseen ja antaa automaattisesti iskun, jos uhri on saanut sydämenpysähdyksen.

Toinen defibrillaattorityyppi on sisäinen defibrillaattori, pieni akkukäyttöinen stimulaattori; Pienen kokonsa ansiosta se voidaan istuttaa sydänlihakseen, ja sen tehtävänä on tallentaa mahdolliset poikkeavuudet puuttumalla asiaan tarvittaessa.

Defibrillaattorin piirit

Defibrillaattorit koostuvat kahden tyyppisestä piiristä; pienjännitepiiri ja suurjännitepiiri.

Ensimmäinen, 10-16 V, syöttää kaikki toiminnot näytöistä mikroprosessoreihin; toinen koskee mekanismia defibrillointienergian lataamiseksi ja purkamiseksi, joka voi olla jopa 5000 V.

Nämä laitteet on varustettu sisäisellä vastuksella; automaattisessa tai manuaalisessa tilassa, defibrillaattorin tyypistä riippuen, kondensaattorin varastoima energia purkautuu.

Iskun välittämiseksi potilaaseen painetaan purkauspainiketta, suljetaan elektrodimonitoripiiri ja otetaan EKG-jälki.

Defibrillaattorin jännite ja energia

Ladattavalla akulla toimivan defibrillaattorin jännite vaihtelee välillä 10–16 volttia, jos piiri on matalajännite, jopa 5000 150 volttia defibrillointienergiaa; purkausenergia on yleensä 200, 360 tai XNUMX J.

Aikuisella tarvittava purkausenergia on noin 200 J ensimmäisellä synnytyksellä ja jopa 300 J toisella.

Samaa energiamäärää käytettäessä saavutetaan suurempia virtatasoja iskun jälkeen, siirrettävän virran kasvu tapahtuu suuremmalla energiansiirrolla.

Jos kaksi ensimmäistä iskua eivät ole tehokkaita defibrillaatiossa, kolmannen iskun on lisättävä energiaa 360 J:iin.

Jatkuva energian käyttö kerääntyy kondensaattoriin, syötetty virta liittyy defibrillaattorielektrodien väliseen resistanssiin tai impedanssiin.

Impedanssi on vastus elektronien virtaukselle, mitattuna ohmeina, kun taas samoja elektroneja työntävää painetta kutsutaan sähköpotentiaaliksi, tämä mitataan voltteina.

Defibrillointi sallii elektronien virran kulkea sydämen läpi lyhyen aikayksikön ajan, jolloin syntyy virtaa, joka mitataan ampeereina.

Siksi meillä on elektroneja, jotka kulkevat muutaman millisekunnin sydämen läpi aineen avulla, joka tuottaa vastuksen tietyssä paineessa.

Defibrillaattoria käytettäessä syntyviä riskejä ovat korkea impedanssi, joka heikentää tehokkuutta, synnyttää kipinöitä elektrodien väliin ja lisää palovammojen vaaraa.

Tämä tapahtuu todennäköisemmin erityisesti potilailla, joilla on vähän sähkökontaktia karvaisuuden vuoksi, mikä helpottaa ilman muodostumista ihon ja elektrodien väliin; palovammojen välttämiseksi on myös tarpeen varmistaa, että elektrodit eivät kosketa toisiaan, kosketa siteitä, depotlaastareita jne.

Turvallisuusmääräyksiä on ehdottomasti noudatettava, jotta voidaan varmistaa, ettei defibrillaattorin jännite aiheuta vaaraa uhrin terveydelle.