Aneurisma dell’aorta addominale: riconoscerlo significa salvare una vita | Emergency Live

Cardiopatie congénitale : la coartazione aortica

da Cristiano-Antonino il 6 août, 2023

La coartazione aortica è una cardiopatia congenita caratterizzata da restringimento o costrizione dell'aorta

L'aorte est l'artère la plus grande et importante du corps humain, si elle est originaire du ventricule sinistro del cuore ed è costituita da molteplici ramificazioni ; tramite queste ramificazioni ogni singola parte del corpo verrà rifornita di sangue ossigenato.

Può essere divisa in due grandi sezioni ; l'aorte toracique, qui à sa tour peut être suddivise dans l'aorte ascendante, l'arc aortique et l'aorte discendente, et l'aorte addominale.

La coartazione aortica peut être la conséquence d'un syndrome génétique mais également sous forme d'isolat

Ad esserne majormente colpiti sono gli uomini.

La coartazione aortica, dans le cœur du chi ne s'afflige, voit un resserrement, à un moment donné très marqué, subit le point en direction de l'artère qui porte le sang au cap et aux arts supérieurs.

Non è ancora chiaro come si sviluppi e manifesti la coartazione aortica, si presume possa essere per via di un'inserzione anomala tra dotto arterioso e aorta discendente toracica.

Le diagnostic prénatal de la coartazione aortica augmente la sopravvivenza et réduit la mortalité.

Ma c'è da dire che la diagnosi di coartazione aortica durante la vita fetale è impossible da escludere a priori in quanto nel cuore fetale normal the sezioni destre possono essere più ampie di what sinistre.

La coartazione aortica peut être divisée en trois catégories

– coartazione pre duttale, si avrà quando il restringimento è prossimale al dotto arterioso di Botallo, il flusso nell'aorta dipenderà dal dotto pervio. È la forma più grave. Questa forma durante la vita fetale porta al non sviluppo dell'arteria aorta che diviene così ipoplasica. Questo si verifica in circa il 5% dei bambini con Sindrome di Turner;

– coartazione duttale, si avrà quando si localizza a livello del dotto arterioso e si manifesta alla nascita quando tale dotto si chiude ;

– coartazione post, duttale si avrà quando il restringimento è distale al dotto arterioso di Botallo, è la forma più comune dell'età adolescenziale o adulta.

Ci sono forme di coartazione aortica che possono manifestarsi nel periodo neonatale e forme che si manifestranno plus tardi nel tempo.

La precocità dei sintomi è legata al grado di ostruzione a la circolazione hearta dipenderà dal mantenimento dal dotto di Botallo pervio.

Si manifesterà nel periodo neonatale se si presenterà nelle sue forme più gravi, sebbene alla nascita potrebbero non esserci sintomi ; sintomi che inizieranno a palesarsi dalla seconda settimana di vita.

Les symptômes les plus répandus dans la forme néonatale sont les suivants : irritabilité, inappétence, augmentation de la cicatrice, augmentation de la fréquence respiratoire, respiration fatigante et jolie pâleur ou grisaille.

Nelle forme plus tardive i sintomi saranno legati a problemi circolatori e ad ipertrofia hearta ; ci saranno inoltre cefalea, aumento della pressione, dolore toracico, spossatezza, affaticamento, vertigini, svenimenti e fuori uscita di sangue dal naso.

Si potrebbero avere dolore e raffreddamento degli arti superiori.

Dans ce cas, vous aurez l'assence du pôle fémoral, dépassant les pulsations du niveau inguinal.

La diagnosi si baserà su : assenza o scarsità di polso nelle gambe, aumento pressorio agli arti superiori, quindi si avrà nella parte superiore del corpo pressione arteriosa maggiore rispetto alla parte lowere, soffio al cuore.

Si dovranno eseguire : elettrocardiogramma, Rx torace, risonanza magnetica, tac torace e cateterismo hearto

Il trattamento della coartazione aortica del neonato in genere è chirurgico, si andrà a rimuovere la parte ristretta tramite un'incisione praticata nell'emitorace sinistro.

Je rischi legati alla chirurgia sono bassi, potrebbe però accadere che si presentino delle recidive dell'ostruzione che verranno trattate con catetere con palloncino inserito attraverso la gamba.

A seguito del trattamento della coartazione aortica, potrebbero manifestarsi nei pazienti episodi di ipertensione arteriosa, i quali potrebbero celare recidive di ostruzioni

Les enfants, après le traitement de la participation, doivent pouvoir définir la réponse aux activités normales quotidiennes.

Sarà important inoltre, eseguire elettrocardiogramma, prova da sforzo e monitoraggio della pressione ogni 24 ore circa.

Dopo 6 mesi, potrà essere effettuata una valorazione per l'idoneità all'idoneità sportiva per quanti la praticano.