Cisti endometriosica: sintomi, diagnosi, trattamento dell'endometrioma

da Cristiano-Antonino il 23 Mar 2023

La cisti endometriosica o endometrioma è una formazione cistica piena di sangue "vecchio" di origine endometriale, assume quindi una colorazione marroncina

La loro dimensione varia tra i 2 ei 5 centimetri di diametro, ma può capitare che crescano anche fino a 10-20 centimetri.

Queste cisti possono essere la causa di crampi addominali, dolori pelvici e ciclo mestruale notamment doloroso.

Sebbene non siano péricolose di per sè, possono diventare molto péricolose in caso di rottura con comparsa di sanguinamento dalla vagina, febbre, nausée e vomissements.

Quand vous avez une complication de ce type, l'endométriome peut être responsable d'un état de santé urgence.

En fonction de la gravité et de la grandeur des citoyens, la guérison peut varier et si vous pouvez opter pour un traitement pharmaceutique ou chirurgique.

Cosa sono le cisti endometriosiche ?

L'endométriome est un ciste non cancéreux, piena di liquido – come abbiamo visto si tratta di sangue « vecchio » dell'endometrio – che si forma nelle ovaie.

Ces cisti d'une couleur typiquement noire, d'un marron qui peut rappeler le catrame ou le cioccolato fuso, peuvent capturer une seule personne ou entrer dans les ovaires et peuvent présenter singulièrement le groupe de cisti.

Questa patologia colpisce le donne che sono affette da endometriosi, in a percentuale che oscilla tra il 20 and il 40%.

Comme je suggère qu'il termine, l'enfant, le cisti endometriosica est une manifestation typique de cette pathologie qui colpisce les femmes

In realtà, nonostante spesso si chiamino comunemente "cisti ovariche" il termine è impropre perchè potrebbero comparire anche a livello delle tube di falloppio, nell'ultimo tratto dell'intestino o su porzioni di peritoneo.

Tuttavia, environ nell'80 % dei casi, l'organo che ne viene colpito è proprio l'ovaio.

Est-ce que c'est l'endométriose ?

L'endometriosi è una malattia, purtroppo, piuttosto comune, in cui il rivestimento interno dell'utero, noto come endometrio, cresce all'esterno dell'utero e sulle ovaie, sulle tube di Falloppio e su altre aree del tratto riproduttivo.

La croissance anormale de ce phénomène provoque de fortes douleurs et de grandes stérilités.

Quali sono i sintomi di una cisti endometriosica ?

Il est possible qu'il n'y ait pas de manifestation particulière, mais je pense qu'il s'agit d'une définition définitive.

Attention: non è la dimensione della cisti a dettare la gravità o l'intensità dei sintomi: è possibile che una donna con una piccola cisti possa manifestare sintomi molto acuti, mentre chi presenta una cisti di grandi dimensioni possa essere asintomatica ed arrival alla diagnosi casualmente .

Dans ogni caso, quando si verificano, i sintomi sono simili a quelli dell'endometriosi.

Non è detto che si presentino tutti i sintomi contemporaneamente, è possibile che alcuni siano più accentuati di altri o che non siano affatto presenti, e comprendono :

Cycle menstruel avec douleurs intenses et crampes supplémentaires.
Dolore pelvico, anche non correlato al ciclo mestruale, en particulier durante la minzione o la defecazione.
Cyclone irrégulier.
Dolore durant la session.
Dans certains cas, il y a plus de difficultés de conception et d'infertilité.

Come anticipato, le cisti endomestriosiche possono rappresentare una emergenza medica nel caso di eventuale rottura : in questi casi, possono causare un forte dolore addominale improvviso sul lato del corpo in cui si trova la cisti e sanguinamento dai genitali, ma anche vomito, diarrea, febbre .

En soirée, la chose la plus intéressante pour le tarif est celle de rivolger immédiatement avec le médecin ou d'être immédiatement engagé.

Cosa causa l'endométriome ?

C'è molto dibattito su come e perché si formano queste cisti.

La teoria più accreditata est che siano una conseguenza diretta dell'endometriosi.

Infatti, il rivestimento di queste cisti agisce in modo molto simile al rivestimento dell'utero : cresce e viene poi eliminato in risposta all'aumento e alla diminuzione mensile degli ormoni femminili.

In una condizione di normalità, questo tessuto viene espulso attraverso il ciclo mestruale ; in condizioni patologiche invece rimane intrappolato nella cavità della cisti.

Qui può produrre infiammazione e disrupti alle ovaie.

Tuttavia, è possibile che si formino delle cisti ovariche anche in assenza di endometriosi : in questo caso le origini sono ancora piuttosto misteriose.

Venez vengono diagnostiquer le cisti endometriosiche ?

Se si accusano i sintomi descritti prima, è bene prenotare una visita ginecologicala e parlarne con il proprio medico.

Le spécialiste peut consulter d'autres instruments pour confirmer le diagnostic.

En particulier, potrebbe prescrivere un'ecografia pelvica se :

Percevez la présence d'un ciste pendant un même bassin.
Sospetta che tu abbia l'endometriosi in base ai tuoi sintomi.
Vous expérimentez une infertilité inspiegabile.

Un'ecografia, grazie a un processo di acquisizione delle immagini interne, può identificare se è presente una cisti, anche se non può determinare precisamente che tipo di cisti sia.

Per una conferma, quindi, sarà necessario effettuare una biopsia: con un ago il medico andrà ad estrarre il materiale contenuto all'interno della cisti per analizzarlo al microscopio.

Tout, cette procédure, poiché gravata da alcune complicanze, viene praticata rarement.

Come vengono trattate le cisti endometriosiche ?

Ovviamente, non esiste un trattamento univoco per questo tipo di ciste.

La terapia scelta dipenderà da diversi fattori, tra cui :

L'età della paziente
Je sintomi lamentati
Siège des cisti
Désir de gravidanza

Se la cisti è piccola e non product sintomi, il medico può consigliare un approccio molto cauto: sarà necessario controllare la cisti un paio di volte l'anno e valutarne di volta in volta l'andamento e the eventuale crescita.

Durante questo periodo, è possibile che vengano prescritti farmaci in grado di inibire l'ovulazione, come la pillola anticoncezionale.

Cela peut permettre de contrôler la douleur et de provoquer la croissance des citoyens, mais ils ne peuvent pas les guérir.

Possono anche essere prescritte cure ormonali a base di gonandotropine o progesterone, in grado di sopprimere o limitare la produzione di estrogeni.

Inoltre, per aiutare le donne a sopportare i dolori – en particulier durante il ciclo mestruale – possono essere consigliati farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS).

Che effetto ha la cisti endometriosica sulla fertilità ?

Le cisti endometriosiche possono invadere, danneggiare e assumere il controllo del tessuto ovarico sano : questo può rappresentare una seria minaccia per la fertilità.

Come appena decritto, in ogni caso, questo tipo di cisti può essere difficile da trattare e ricordiamo che gli stessi interventi chirurgici pelvici utilizzati per controllarle o rimuoverle, sebbene generalmente mininvasivi, possono portare alla formazione di cicatrici ovariche e conseguente ridotta fertilità.

Inoltre, è stato osservato, che le donne affette da questa patologia, tendono anche ad avere :

Un nombre mineur d'ovules ;
Ovuli che hanno minori probabilità di maturare ;
Livelli plus elevati di ormone follicolo-stimolante (FSH), che possono suggerire la presenza di problemi alle ovaie.

Tuttavia, la presenza di cisti endometriosica non è equivalente di infertilità : sono infatti molte le donne che riescono comunque a concepire naturalmente nonostante la presenza delle stesse.

Per le donne che dovessero presentare problemi di fecondità a causa di cisti endometriosiche non risolvibili con la terapia medica o chirurgica, la fecondazione in vitro rappresenta un'altra opzione.