Lecteur de glycémie avec résultat de mesure du niveau de sucre, alimentation saine, haltères pour la forme physique et ruban à mesurer, concept de diabète, amincissement, mode de vie sain

Diabete di tipo 1 et diabete di tipo 2: quali sono le differenze?

da Cristiano-Antonino il Le 15 novembre 2022

Il diabete è una patologia in crescita a livello mondiale e, in Italia, interessa oltre 3,5 milioni di pazienti (il 5,9% dell'intera popolazione)

La diffusione del diabete mellito è provocata dalla somma di diversi fattori, en particulier modo nei paesi occidentali

Tra questi possiamo riconoscere da un lato il progressivo invecchiamento della popolazione, le abitudini alimentari scorrette e l'aumento di persone obese che ne consegue; dall'altro l'incremento di diagnosi precoci e, per contro, la diminuzione del tasso di mortalità dei pazienti diabetici.

Pourquoi est-ce qu'il diabete e quali sono le cause?

Il diabete è una malattia cronica caratterizzata dall'aumento della glicemia (la quantità di glucosio nel sangue), dovuto a un difetto di secrezione oa un'azione inadeguata dell'insulina, l'ormone prodotto dalle cellule del pancreas e deputato al controllo dei livelli di zucchero.

Esistono due diverse tipologie di diabete mellito: il diabete di tipo 1, che interessa tra il 5% e il 10% dei diabetici, e il diabete di tipo 2, plus commun, che riguarda plus del 90% dei pazienti con diabete.

Si tratta di due patologie molto divers tra loro, sia per le modalità di insorgenza che per la terapia e l'impatto sulla vita dei pazienti.

Sebbene il diabete mellito sia una patologia a volte subdola, che può insorgere senza sintomi manifesti e rimaner silente per diverso tempo, nei casi acuti, invece, tra i sintomi di presentazione si possono riconoscere :

stancheza ;
aumento del volume urinario (poliurie), con conseguente aumento di sete (polidipsie);
calo di peso corporeo ;
douleur abdominale;
aumento della fame (polifagia);
nausée e vomissements;
Vision floue;
alito acétonémique (odeur de fruit matura).

Le résultat a lungo termine dell'iperglicemia portano alla comparsa delle temute complicanze del diabete : la retinopatia, la nefropatia, la neuropatia e le malattie cardiovascolari (malattia coronarica, ictus, arteriopatia degli arti loweri).

Per fare una diagnosi di diabete mellito est suffisante un semplice dosaggio della glicemia con un normal prelievo di sangue.

Est-ce que c'est le diabète de type 1 ?

Il diabete di tipo 1 tende a insorgere in particulier modo durante l'infanzia e in età adolescenziale (ma più raramente anche in pazienti già adulti) ed è causato da un'assenza totale di insulina, provocata dalla distruzione delle cellule beta del pancreas dovuta alla comparsa di autoanticorpi.

Non siamo ancora a conoscenza delle cause effective di questa risposta immunitaria anomala, ma sembrerebbe associata a fattori ereditari su cui agiscono dei determinanti ambientali (per esempio alcune infezioni virali).

Diabète de type 2 : cosa si tratta

Le diabète type 2 est un malattia multifattoriale che tende a presentarsi dopo i 30-40 anni d'età.

Diversi meccanismi sono implicati nella genesi di questa patologia metabola, ma classicamente il difetto iniziale è rappresentato da una insulino-resistenza, ossia una ridotta azione dell'insulina a livello degli organi bersaglio che porta da un lato a un eccesso della produzione epatica di glucosio e dall'altro a una sua ridotta utilizzazione da parte dei muscoli.

Tra i fattori di rischio più rilevanti per l'insorgenza del diabete di tipo 2 figurano la familiarità alla malattia, uno stile di vita sedentario, un'alimentazione troppo ricca di grassi e zuccheri e il sovrappeso corporeo.

L'iperglicemia nel diabete di tipo 2 può avere un'insorgenza graduale, per questo motivo la malattia può comportarsi in maniera silente per diversi anni, prima di portare allo sviluppo dei sintomi e spesso all'esordio possono già essere presenti le complicanze tipiche della malattia .

Comment empêcher?

Purtroppo non è al momento possibile prevenire l'insorgenza del diabete di tipo 1, anche se sono in corso studi sulla possibilità di intervenire nelle fasi più precoci della malattia.

Invece, si può prevenire il diabete di tipo 2 adottando una dieta sana, a basso contenuto di grassi e calorie, praticando una regolare attività fisica ed evitando il sovrappeso.

Queste accortezze nel caso del diabete di tipo 2 sono particulièrement efficace : ci sono studi che confermano come uno stile di vita adeguato sia plus efficace di un intervento farmacologico nell'abbassare la glicemia.

Insuline: la cura per il diabete di tipo 1

Il diabete di tipo 1 può essere curato solo con l'insulina.

Comment guérir le diabète de type 2 ?

Per il trattamento del diabete tipo 2, invece, abbiamo a disposizione diverse options terapeutiche, e anzi negli ultimi anni si è assistito all'immissione in commercio di numerosi nuovi farmaci "innovativi" che sono ormai largamente raccomandati dalle principali linee guida, avendo dimostrato di avere anche un significativo beneficio sul rischio cardiovascolare, che rappresenta la maggiore causa di mortalità nel diabete di tipo 2.

En particulier, il riferimento è agli analoghi del GLP-1 (Glucagon-like peptide-1), ormone che ha il compito di facilitare la secretione dell'insulina, prodotto dalle cell intestinali a seguito dell'ingestione di cibo; e alle gliflozine, o inibitori del co-trasportatore di sodio glucosio 2 (SGLT2), che favoriscono l'eliminazione del glucosio attraverso le urine, attraverso the azione su un renale renale.

La ricerca non si ferma : sono già in studio nuovi farmaci molto promettenti, come per esempio il doppio agonista GLP-1/GIP.

Tuttavia è doveroso affermare che non esiste un'unica therapia farmacologica valida per tutti i pazienti con diabete di tipo 2: le terapie vanno personalizzate sulle necessità del singolo paziente, in base alle sue caratteristiche e alla sua storia clinica.