Différence entre trachéotomie et trachéotomie

Con "tracheotomia" in campo medico si intende un intervento chirurgico caratterizzato dall'incisione chirurgica della trachea, con l'obiettivo di creare nel collo del paziente una via respiratoria alternativa a quella naturale bocca/naso

Con "trachéostomie" dans le campo medico si intende un procedura chirurgica utilizzata per creare un'apertura (o stoma) sul collo, a livello della trachea.

Tale operazione si esegue congiungendo i margini di un'incisione cutanea, praticata sul collo, al tubo tracheale.

Una volta collegate le due opening, si infila un piccolo tubo, detto canula tracheostomica, che consente di convogliare aria nei polmoni e di respirare.

La trachéotomie è, solitamente, un rimedio a lunga permanenza.

Trachéotomie et trachéotomie : temporaire ou permanente ?

In entrambi i casi appare chiaro che l'obiettivo è comune ed è quello di consentre la respirazione in individui, che per svariati motivi – temporanei o permanenti -, non possono respirare in modo fisiologico.

I due termini non sono però sinonimi ed indicano tecniche diverse, usate in patologie e condizioni differenti, pur se in alcuni casi sovrapponibili.

La trachéotomie empêche la création d'une ouverture semper temporanea sulla trachea, effettuata con una semplice incisione del collo attraverso cui si inserisce il tubo che permette il passaggio dell'aria ; invece la tracheostomia è spesso (ma non necessariamente) permanente e prevede una modificazione del tratto tracheale.

Trachéotomie : quando viene praticata ?

Questo intervento viene praticato in varie situazioni, ad esempio :

  • la routine des patients qui ont besoin d'une intubation endotrachéale par période, en général, supérieure à un moment (c'est-à-dire l'état de coma prolongé) ;
  • all'inizio di interventi chirurgici alla testa e al collo che rendono impossible l'intubazione attraverso la bocca;
  • de toute urgence, en cas d'interdiction de la vie aérienne supérieure qui entrave la respiration normale.

Al termine del periodo di intubazione, dell'intervento e dell'urgenza, la tracheotomia viene rimossa, salvo se è indispensabile per sopraggiunti motivi.

Trachéostomie : quand elle est pratiquée et quand elle n'est pas permanente ?

La trachéostomie viene praticata, solitamente, come rimedio permanente, in tutte quelle situazioni (gravi o non gravi) in cui non è previsto un recupero delle normali capacità respiratorie.

Cas typiques d'utilisation de la trachéostomie, sono :

  • en cas d'insuffisance respiratoire (en cas de crise, coma, paralysie, sclérose latérale amiotrophique (SLA), sclérose multipla..) ;
  • en cas de blocage/d'interdiction de la vie aérienne supérieure (par exemple en cas de tumeur du larynx) ;
  • in caso di accumulo di fluido all'interno delle vie aeree superiori e nei polmoni (in caso di traumi, infezioni gravi o patologie che impediscano di tossire, come l'atrofia muscolare spinale)

Quando il disrupto respiratorio è prolungato ma curabile, la tracheostomia può rappresentare una soluzione temporanea, ma di discreta durata, applicata in attesa che il paziente guarisca: quando la patologia è stata curata, la tracheostomia può essere rimossa.

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