Douleur testiculaire : quelles peuvent en être les causes ?

By Cristiano-Antonino On Le 15 novembre 2022

Il est fréquent que les jeunes hommes ressentent des douleurs testiculaires, bien qu'il s'agisse d'une manifestation clinique courante à tout âge.

Dans certains cas, cela peut être la conséquence directe de facteurs externes, tels que la pression, les bosses, les ecchymoses, mais aussi le port de vêtements trop serrés ; chez d'autres, la douleur est un symptôme d'autres pathologies et peut affecter les deux testicules ou un seul.

Douleur testiculaire : où peut-elle survenir ?

La douleur dans les testicules peut affecter le sac scrotal, la muqueuse cutanée fibro-musculaire contenant les testicules, et l'épididyme, les structures situées au-dessus des testicules, mais aussi le trajet initial du cordon spermatique.

Quelles maladies peuvent causer des douleurs testiculaires?

Il existe plusieurs maladies qui peuvent causer des douleurs testiculaires.

Ils comprennent:

calculs rénaux ou urétéraux;
hernie inguinale. Une hernie inguinale est une affection dans laquelle une partie de l'intestin grêle ou de la graisse intra-abdominale fait saillie dans le canal inguinal en raison d'une faiblesse de la paroi, provoquant une douleur et un gonflement dans la zone touchée, y compris les testicules ;
hydrocèle. C'est une condition dans laquelle le sac scrotal se remplit de liquide; elle est généralement causée par une inflammation, un traumatisme de la région scrotale ou une chirurgie testiculaire antérieure. Une hydrocèle est une affection bénigne qui, si elle est particulièrement volumineuse, peut provoquer des douleurs et une gêne au niveau des testicules ;
kystes de l'épididyme. Ce sont des collections liquidiennes circonscrites par une fine membrane qui prennent naissance dans l'épididyme ou dans le cordon spermatique. Lorsqu'elles contiennent un liquide dense avec des spermatozoïdes non viables, elles sont appelées spermatocèles ;
orchi-épididymite. L'orchi-épididymite est une inflammation des testicules et de l'épididyme, souvent causée par une infection bactérienne.
prostatite. La prostatite est une inflammation de la prostate, qui touche 30 à 50 % des hommes sexuellement actifs ; elle est parfois due à une infection bactérienne de la glande, bien que dans de nombreux cas aucun micro-organisme ne puisse être détecté (prostatite abactérienne). Lorsqu'elle est symptomatique, la prostatite peut provoquer des douleurs dans le plancher pelvien, avec des spasmes dans les muscles périnéaux et souvent une atteinte de la région testiculaire ;
varicocèle. La varicocèle est causée par un reflux de sang de la veine rénale gauche vers le testicule, ce qui provoque une stagnation du sang et une augmentation de la température et de la température locale. L'augmentation de la température peut entraîner une diminution de la production et de la qualité du liquide séminal, conduisant à l'infertilité. Si elle est grave, la varicocèle peut provoquer une sensation de lourdeur pouvant aller jusqu'à la douleur dans le testicule ;
torsion testiculaire. Nous entendons la torsion du cordon spermatique, qui relie le testicule à l'abdomen. Le cordon spermatique étant alimenté par de nombreux vaisseaux sanguins, l'apport sanguin peut être interrompu en cas de torsion, ce qui peut entraîner une ischémie et des lésions associées, potentiellement irréversibles si elles ne sont pas traitées rapidement ;
cancer des testicules. Le cancer du testicule est une tumeur rare qui se développe à la suite d'une altération des cellules du testicule, provoquant leur croissance incontrôlable, entraînant la formation d'une masse. La plupart des tumeurs testiculaires proviennent des cellules germinales, qui donnent naissance aux spermatozoïdes. Dans la plupart des cas, la tumeur testiculaire se présente sous la forme d'une masse indolente, mais chez une minorité de patients, elle peut se présenter sous forme de douleur dans le testicule affecté.

Douleur testiculaire : que faire ?

En cas de douleur testiculaire, il est conseillé de consulter un médecin, car il est nécessaire de déterminer la cause sous-jacente.

Si la douleur est légère et probablement due à une cause externe, comme un traumatisme, il peut suffire d'appliquer des compresses froides sur la zone touchée et de prendre des analgésiques ou des anti-inflammatoires, mais toujours sur avis médical.

Si, d'autre part, la douleur est si intense qu'elle interfère avec les activités quotidiennes normales et peut se prolonger dans le temps ou s'accompagne d'autres symptômes tels qu'un gonflement local, des nausées, vomissement et fièvre, il est indispensable de contacter en urgence le urgences ou un spécialiste andrologue ou urologue.

Selon le diagnostic, le spécialiste peut demander des investigations complémentaires et les examens instrumentaux les plus utiles pour identifier l'origine de la douleur et indiquer le traitement le plus adapté.

La source:

Humanitas

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