Ostéoporose : comment la reconnaître et la traiter
L'ostéoporose est qualifiée de maladie silencieuse car son évolution est quasi asymptomatique. Cependant, parler d'une maladie est incorrect, car il s'agit plutôt d'une condition qui survient chez les personnes à risque
L'effet de cette condition est une réduction du tissu osseux, donc une susceptibilité accrue aux fractures, en particulier celles de la colonne vertébrale, des poignets et des hanches.
Afin de diagnostiquer l'ostéoporose, il est nécessaire de réaliser un test, MOC (computerised bone mineralometry), qui identifie précisément l'état de santé des os.
L'ostéoporose, un problème insidieux
L'un des derniers cas dans lequel nous sommes intervenus est celui d'un homme de 72 ans qui vivait heureusement avec sa fille.
La femme nous a contactés alarmés à 11 heures dimanche, car son père s'était glissé dans la maison et ne pouvait plus marcher, se plaignant également de fortes douleurs à la hanche selon la position qu'il adoptait.
Notre médecin conseil s'est donc rendu à la maison et a procédé à un examen.
Au premier examen, il s'agissait d'une fracture du fémur.
Heureusement, le cas s'est avéré positif et l'homme a subi une chirurgie de prothèse et a ensuite été testé pour l'état des os.
De toute évidence, comme il était facile de le deviner, l'homme souffrait d'un état d'ostéoporose assez grave.
Qu'est-ce que l'ostéoporose
Comme nous l'avons dit précédemment, l'ostéoporose est une condition.
De nombreux patients viennent au cabinet de notre médecin de Rome en se plaignant d'une chute, chute souvent à domicile, et de la peur de s'être cassé un os, notamment du poignet et du fémur, comme dans le cas qui vient d'être décrit.
L'état de l'ostéoporose se caractérise par une réduction de la résistance des os, augmentant ainsi la possibilité de subir des fractures même à la suite de chutes insignifiantes ou même en faisant de petits efforts, comme soulever un poids.
Nous avons dit que l'ostéoporose est une condition dans laquelle la résistance osseuse diminue.
Celle-ci est caractérisée par la masse, donc la quantité, et la qualité de l'os.
Bien qu'il y ait longtemps, on croyait que l'ostéoporose était un problème typique du vieillissement, on a maintenant découvert que ce n'est pas seulement ce facteur qui affecte la solidité des os, mais aussi d'autres conditions qui surviennent surtout à l'adolescence.
Modifications de la qualité osseuse
La qualité des os change considérablement au cours de la vie.
Les os sont constitués de tissus vivants, notamment de collagène et de phosphate de calcium, le minéral qui rend les os durs.
Au cours de la vie, cette structure se renouvelle continuellement, de nouveaux tissus osseux se déposent et des tissus anciens sont éliminés.
Au fil des années, cependant, la quantité d'os qui se renouvelle est de moins en moins importante que celle qui est retirée, de sorte que la densité et la qualité du tissu ne sont plus optimales.
Le pic de densité se produit vers l'âge de 30 ans et il est très important de créer toutes les conditions pour que ce pic soit dans les bons paramètres, et là on commence à découvrir les causes de l'ostéoporose.
Ostéoporose, quelles sont les causes
En dehors de la vieillesse, dont nous avons déjà parlé, les autres causes de l'ostéoporose se situent dans l'enfance et l'adolescence.
Si le développement osseux à ces deux stades de développement n'est pas optimal, on n'atteindra pas un bon pic de densité osseuse à l'âge adulte.
Plus la réserve osseuse accumulée est importante, plus le risque d'ostéoporose à l'âge adulte est faible.
Les autres causes de cette affection comprennent une résorption osseuse plus rapide que la normale, une croissance plus lente, les deux facteurs.
Chez la femme, la cause la plus fréquente est le début de la ménopause.
En effet, durant cette période, le corps produit moins d'œstrogène et par conséquent la masse osseuse est réduite.
Le même phénomène se produit si les ovaires sont enlevés ou lors de traitements de chimio et de radio.
D'autres facteurs à considérer sont l'alimentation et la prise de certains médicaments.
En ce qui concerne l'alimentation, il a été constaté que l'ostéoporose est plus fréquente chez les personnes ayant un faible apport en calcium et en vitamine D.
La prise à long terme de certains médicaments, tels que les antiépileptiques et les glucocorticoïdes, affecte également la masse osseuse.
L'anorexie mentale, l'alcoolisme, le tabagisme, sont d'autres causes à surveiller, tout comme la condition qu'il y ait des fractures fréquentes dans la famille, d'où une certaine familiarité du trouble.
Traitement de l'ostéoporose
S'agissant d'une maladie majoritairement asymptomatique, le premier conseil est de se soumettre à des examens médicaux spécialisés réguliers à partir de 50/60 ans, afin de se contrôler et de prévenir l'apparition de la maladie.
Un vrai remède, malheureusement, n'existe pas ; en fait, l'ostéoporose est un processus irréversible, mais qui peut facilement être maîtrisé grâce à certaines mesures.
La première chose à faire est de suivre un régime alimentaire prudent visant à introduire de la vitamine D, qui doit être complétée car elle est rare dans les aliments, et du calcium.
Une consultation avec votre médecin peut être utile pour savoir si vous avez besoin de compléter avec de la nourriture ou des suppléments.
Une activité physique régulière doit être pratiquée, et même les personnes âgées doivent continuer à se déplacer car le fait d'être alité réduit la masse osseuse.
Il existe également des médicaments et des suppléments qui peuvent ralentir le processus de perte osseuse ou augmenter la densité osseuse.
Sécuriser le domicile, surtout s'il y a des personnes à risque, est certainement un bon moyen de prévenir les chutes et d'éviter les fractures.
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