Meast foarkommende flaters fan earste responders op in pasjint beynfloede troch skok?

Shock is in beting dat bart troch ûnfoldwaande bloeddruk yn 't lichem. It is in libbensbedrige tastân dy't direkte yntervions en libbensbesparringstikken beheart.

By it ynstellen fan yntervions foar in pasjint lijen fan skok, de medyske doelen binne basearre op de A B C D E oanpak. Yn loft en sykheljen, oxygen levering moat maksimalisearre wurde troch soargje foar adekwaat en unrêstige fentilaasje. Yn 'e omloop, bloedfloed moatte troch it weromsetten wurde floeiend reanimaasje en kontrôle fan fierder bloedferlies. Dêrnei wurde besjogge oer ynvalidaasje en eksposysje as de folgjende prioriteiten behannele.

In emergency situations, reizgers leverje passende yntervinsjes dy't it foarkommen foarkommen foar ferwidering kinne foarkomme en it slachtoffer sa folle as mooglik in medyske foarsjenning te ferfieren. De meast foarkommende fouten dy't de earste responder kinne ferantwurdzje om in pasjint te leverjen dy't lêst fan skok liede kin fanút de beoardielje sels; dêrom, In goede diagnoaze en bestjoer kin net as gefolch útfierd wurde.

Der kin wêze in soad oarsaken fan skok, it kin wêze troch anafylaxis, hypovolemia, sepsis, neurogenyske as kardiogene oarsaken. Guon fan 'e flaters begien troch emergency responders by it behanneljen fan pasjinten dy't lije oan skok omfetsje:

Unfolsleine beoardieling fan tapassingen en oare manifestaasjes fan skok

Der binne eksimplaren wêrby't sûnens professionals tendearje gewoan te fokusjen op bloeddruk as in yndikator fan skok. Dat wol sizze dat as de bloeddruk normaal is, der in fertochte is.

De tekens en symptomen fan skok soene normaal lege bloeddruk (hypotensie), ferhege hertslach (tachycardia), en ferhege respiraasje (tachypnea) reflektearje. Yn guon gefallen kin de bloeddruk fan it slachtoffer normaal ferskine, wat op okkulte de kondysje soe kinne oanjaan.

De praktiker moat wiidweidich beoardielje, útsein fan 'e puls en respiratory rate en bloeddruk. Bygelyks, de responder kin in tekoart hawwe fan tekeningen fan 'e beheinde perfúzje en feroare geastlike status, dy't warskôget agressyf klinyske behear.

 

Ofwêzich om antibiotika foar te leverjen yn gefallen fan eventuele septyske skok

Net alle earste responters binne kompetinte om te leverjen yntravenous medisinen yn 'e sêne. Dêrnei wurdt antibiotika-administraasje allinich inisjeare yn it sikehûs of sels nei de befêstiging fan septyske skok fia diagnostyske tests, dy't blykber ferkeard is.

Septyske skok is in libbensbedreigende tastân dy't direkt moatte wurde behannele. Sa as sepsis wurdt fertocht, it is empirysk dat antibiotika-terapy binnen in oere as sa direkt mooglik is inisjeare. It ûntbrekken fan prompt antibiotika wurdt sels troch de wet beskôge as neglige medyske soarch.

 

Yntroduksje fan vasopressors, lykas epinephrine, sûnder adekwate floeiendalens te garandearjen

Yn gefal fan skeakeljen soe de ôfwaging fan bloeddruk yn slachtoffers faak frekwinsjes ophelje om vasopressors te jaan om de betsjutting fan 'e middelste arteriale druk te hâlden. Dochs is it ynisjearjen fan vasopressure oan in pasjint mei ferminderde floeistof omheech. Neffens PulmCCM moatte adekwate fluid-resuscitation of de infuzie fan minstens 30ml / kg fan kristalloïden (oer 1500-3000ml) wurde dien foar de measte pasjinten foarôfgeand oan de administraasje fan vasopressors.

 

 

De skriuwer:

Michael Gerard Sayson

Registrearre ferpleechkundige mei in Bachelor of Science yn ferpleechkunde fan Saint Louis University en in Master of Science yn ferpleechkunde, majoar yn ferplegingbehear en management. Skreau 2 proefskriften en mei-auteur 3. Beoefenje ferpleechkundige berop no mear as 5 jier mei direkte en yndirekte ferpleechsoarch.

 

 

READ ALSO

Decompensated Shock: Hokker binne de oplossingen yn need?

Emergency Responders on Crime Scenes - 6 Meast foarkommende flaters

Ambulânselibben, hokker fouten koenen barre yn 'e oanpak fan earste responder mei de famylje fan de pasjint?

 

 

 

SOURCES

Hypovolemyske skokbehanneling en management

Vasopressors foar septyske skok (fan 'e Surviving Sepsis Rjochtlinen)

Kin septyske skok wurde feroarsake troch negligent medyske soarch?

Slaggen om te foarkommen by de diagnoaze en behear fan skok 

Do meist miskien ek wol oer