Tha bàthadh ann an cungaidh-leigheis a’ toirt iomradh air seòrsa de asphyxia gann air adhbhrachadh le adhbhar meacanaigeach taobh a-muigh a’ bhodhaig, air adhbhrachadh leis gu bheil an àite alveolar sgamhain - mar as trice air a ghabhail thairis le gas - air a ghabhail thairis mean air mhean le leaghan (me uisge salainn sa chùis de bhàthadh mara no uisge clorinichte ma thèid a bhàthadh ann an amar-snàmh)

Tha an leaghan air a thoirt a-steach do na sgamhanan tron ​​​​t-slighe-adhair àrd, a thachras, mar eisimpleir, nuair a chailleas an cuspair mothachadh gu tur agus a thuiteas e fo ìre an leaghan, no nuair a tha e / i mothachail ach air a phutadh fo ìre an leaghan le feachd bhon taobh a-muigh (me tonn no gàirdeanan neach-ionnsaigh) agus a’ ruith a-mach às an adhar anns na sgamhanan le exhalation mus till e chun uachdar.

Chan eil bàthadh - a dh'fhaodadh a bhith marbhtach taobh a-staigh mionaidean - daonnan marbhtach, ge-tà: ann an cuid de chùisean faodar a làimhseachadh gu soirbheachail le gluasadan ath-bheothachaidh iomchaidh.

Bha bàs le bàthadh air a chleachdadh gu h-eachdraidheil mar pheanas mòr airson eucoirean sònraichte, me eucoir brathadh anns na Meadhan Aoisean.

CUDROMACH: Ma dh’ fhuiling neach a tha dèidheil air bàthadh agus nach eil fios agad dè a nì thu, cuir fios chun na seirbheisean èiginn sa bhad le bhith a’ fònadh Àireamh Èiginn.

Tha cho dona ‘s a tha bàthadh air a roinn ann an 4 ìrean:

1mh ìre: chan eil an neach-fulang air lionntan a thoirt a-steach, tha e a’ fionnarachadh gu math, tha ocsaideanachadh cerebral math aige, chan eil dragh sam bith air mothachadh, ag aithris sunnd;

2na ceum: tha an neach-fulang air lionntan a thoirt a-steach gu ìre bheag, lorgar rales sgàineadh agus / no bronchospasm, ach tha fionnarachadh iomchaidh, tha mothachadh iomlan, tha an t-euslainteach a’ nochdadh iomagain;

3mh ìre: tha an neach-fulang air meudan sònraichte de lioftaichean a thoirt a-steach, a’ toirt seachad rales, bronchospasm agus àmhghar analach, a’ leasachadh hypoxia cerebral le comharraidhean a’ dol bho mhì-mhisneachd gu ionnsaigheachd, gu staid soporific, tha arrhythmias cairdich an làthair;

4mh ceum: thug an neach-fulang a-steach uimhir de leaghan no dh’ fhuirich e ann an staid hypoxic gus an deach grèim cridhe agus bàs fhaighinn.

CUDROMACH: bidh na comharran bàthaidh as miosa a ’tachairt nuair a tha an ìre uisge a thèid a thoirt a-steach nas àirde na 10 ml gach cileagram de chuideam bodhaig, ie leth liotair uisge airson neach le cuideam 50 cileagram no 1 liotair ma tha cuideam 100 cileagram aige: ma tha an ìre uisge ann nas lugha, mar as trice tha comharraidhean meadhanach agus sealach.

Bàthadh àrd-sgoile

Tha bàthadh àrd-sgoile a’ toirt iomradh air coltas duilgheadasan anns an t-slighe analach agus na sgamhanan às deidh tachartas bàthaidh, eadhon grunn làithean às deidh an tachartas, air adhbhrachadh le cruinneachadh uisge a chaidh a thasgadh anns na sgamhanan.

An toiseach, chan eil edema cnuimheach ag adhbhrachadh duilgheadasan sònraichte sam bith, ach an dèidh beagan uairean a thìde no eadhon beagan làithean, faodaidh e bàs adhbhrachadh.

Tha e cudromach cuimhneachadh gu bheil mòran stuthan ceimigeach ann an uisge amar-snàmh clorinated: ma thèid an glacadh agus fuireach anns na sgamhanan, bidh iad ag adhbhrachadh irioslachd agus sèid, gu sònraichte anns na bronchi.

Mu dheireadh, cuimhnich, bho shealladh meanbh-bhitheòlasach, gu bheil inhaladh fìor-uisge gu sònraichte cunnartach air sgàth cho comasach ‘s a tha e bhìorasan, bacteria agus pathogenan eile a thoirt a-steach.

Bàthadh tioram

Tha bàthadh tioram’ a’ toirt iomradh air duilgheadasan anns an t-slighe analach agus na sgamhanan às deidh tachartas bàthaidh, eadhon grunn làithean às deidh an tachartas, air adhbhrachadh le laryngospasm.

Bidh an corp agus an eanchainn le mearachd ‘a’ mothachadh ’gu bheil uisge gu bhith a’ dol a-steach tro na slighean adhair, agus mar sin bidh iad ag adhbhrachadh spasm air an laringe gus a dhùnadh agus casg a chuir air faighinn a-steach gu leaghan, a tha cuideachd ag adhbhrachadh gun tèid èadhar a-steach don bhodhaig, uaireannan a’ leantainn. gu bàs le bàthadh gun a bhith air a bhogadh ann an uisge.

Bàs le bàthadh

Is e adhbhar bàis ann am bàthadh hypoxemia, a tha a ‘leantainn gu hypoxia acute a’ leantainn gu gnìomhachd lag gu sònraichte san eanchainn agus myocardium le call mothachaidh, fàilligeadh cridhe ceart agus grèim cridhe.

Aig an aon àm, tha hypercapnia (àrdachadh de charbon dà-ogsaid san fhuil) agus acidosis metabolic a 'tachairt.

Tha hypoxemia an uair sin air adhbhrachadh le bhith a’ dol a-steach don uisge a-steach do na sgamhanan agus/no laryngospasm (dùnadh an epiglottis, a chuireas casg air uisge is èadhar a dhol a-steach).

sgaoileadh

Anns an Eadailt, tha timcheall air 1000 fìor dhroch chùis de thubaistean uisge gach bliadhna, le ìre bàsmhorachd faisg air 50%.

A rèir Buidheann Slàinte na Cruinne, bidh timcheall air 5,000 leanabh eadar aois 1 agus 4 a’ bàsachadh san Roinn Eòrpa gach bliadhna, agus air feadh an t-saoghail, tha timcheall air 175,000 air bàsachadh mar thoradh air bàthadh anns a’ chiad 17 bliadhna de bheatha.

Bu chòir bàs le bàthadh a bhith eadar-dhealaichte bho bhàs obann le bogadh, a tha air adhbhrachadh le trauma, syncope cridhe reflex, tachdadh air. tilgeil suas agus mì-chothromachadh teirmeach

Bàs le bàthadh: soidhnichean agus comharraidhean

Tha ceithir ìrean ro bhàs le bhith a’ bàthadh:

1) Ìre iongnadh: mairidh e beagan dhiog agus tha e air a chomharrachadh le inhalation luath agus cho domhainn ‘s a ghabhas mus tèid an neach fon uisge.

Tha e cuideachd a 'tachairt:

• tachypnoea (ìre analach àrdachadh);
• tachycardia;
• hypotension arterial ('bruthadh-fala ìseal');
• cyanosis (craiceann bluish);
• miosis (caolachadh trast-thomhas na sùla sgoilear).

2) Ìre an aghaidh: mairidh e timcheall air 2 mhionaid agus tha e air a chomharrachadh le apnoea tùsail, nuair a chuireas an neach casg air lionn bho bhith a’ dol a-steach do na sgamhanan le bhith a’ cuir a-mach agus a’ fàs troimhe-chèile fhad ‘s a tha iad a’ feuchainn ri uachdar a chuir air ais, mar as trice le bhith a’ sìneadh an làmhan os cionn an cinn a dh’ ionnsaigh an uachdar uisge.

Rè na h-ìre seo, bidh na leanas a 'tachairt mean air mhean:

• apnoea;
• Maoim;
• gluasadan luath ann an oidhirp ath-nochdadh;
• hypercapnia;
• bruthadh-fala àrd;
• sgaoileadh àrd de adrenaline a-steach don chuairteachadh;
• tachycardia;
• easbhuidh mothachaidh ;
• hypoxia cerebral;
• tròcairean;
• lùghdachadh reflexes motair;
• atharrachadh mothachaidh;
• leigeil ma sgaoil sphincter (faodar faeces agus/no fual a leigeil ma sgaoil gu neo-thoileach).

Nuair a bhios an cuspair a 'ruith a-mach à èadhar anns na sgamhanan le bhith a' tarraing anail, bidh uisge a 'dol a-steach air na slighean adhair ag adhbhrachadh apnea air adhbhrachadh le bhith a' dùnadh an epiglottis (laryngospasm), freagairt a chaidh a dhealbhadh gus an siostam analach a dhìon bho uisge ach a tha cuideachd a 'cur casg air gluasad adhair.

Bidh hypoxia agus hypercapnia an uairsin a’ brosnachadh na h-ionadan neoni gus anail ath-thòiseachadh: tha seo ag adhbhrachadh gum bi na glottis a’ fosgladh gu h-obann, a tha a ‘ciallachadh gu bheil mòran uisge a’ dol a-steach do na sgamhanan, a ‘cur bacadh air iomlaid gas, ag atharrachadh surfactant, tuiteam alveolar agus leasachadh atelectasis agus shunts.

3) Ìre apnoic no ‘bàs a rèir coltais’: mairidh e mu 2 mhionaid, anns am bi oidhirpean air uachdar ùr, gu dìomhain, air an lughdachadh gus am bi an cuspair fhathast gun ghluasad.

Tha an ìre seo air a chomharrachadh mean air mhean le:

• stad gu deimhinnte air anail
• miosis (constriction sgoilearan);
• call mothachaidh;
• fois fèithean;
• bradycardia trom (buille cridhe slaodach agus lag);
• leis an.

4) Ìre crìochnachaidh no ‘gasping’: mairidh e timcheall air 1 mhionaid agus air a chomharrachadh le:

• call mothachaidh leantainneach;
• arrhythmia cridhe trom;
• grèim cridhe;
• bàs.

Bidh anoxia, acidosis agus neo-chothromachadh electrolyte agus haemodynamic mar thoradh air asphyxia a’ leantainn gu buairidhean ruitheam suas gu grèim cridhe agus bàs.

Dè cho luath sa gheibh duine bàs?

Tha an ùine anns a bheil bàs a’ tachairt gu math caochlaideach air sgàth diofar fhactaran leithid aois, staid slàinte, staid fallaineachd agus modh asphyxia.

Faodaidh seann duine, a tha a 'fulang le tinneas an t-siùcair, bruthadh-fala àrd agus emphysema cnuimheach, ma thèid bàthadh agus mùchadh càirdeach, mothachadh a chall agus bàsachadh ann an nas lugha na mionaid, mar a dh'fhaodas pàiste a tha a' fulang le asthma bronchial.

Faodaidh inbheach, neach a tha cleachdte ri obair fhada (smaoinich air lùth-chleasaiche proifeasanta no dàibhear scuba) ma thachras mùchadh, air an làimh eile, grunn mhionaidean a thoirt airson mothachadh a chall agus bàsachadh (eadhon barrachd air 6 mionaidean), ach anns an Bidh bàs sa mhòr-chuid de chùisean a’ tachairt ann an ùine caochlaideach eadar timcheall air 3 gu 6 mionaidean gu h-iomlan, anns a bheil na 4 ìrean a chaidh a mhìneachadh anns a’ pharagraf roimhe mu seach.

Mar as trice, bidh an cuspair fhathast mothachail ann an apnea airson timcheall air 2 mhionaid, an uairsin a ‘call mothachadh agus a’ fuireach gun mhothachadh airson 3 gu 4 mionaidean eile mus bàsaich e.

Bàthadh ann an uisge ùr, salainn no clorinated

Tha trì seòrsaichean uisge sa mhòr-chuid anns a bheil bàthadh a’ tachairt: ùr, salann no clorinated.

Bidh gach seòrsa uisge ag adhbhrachadh freagairt eadar-dhealaichte anns a’ bhodhaig.

Bàthadh ann an uisge saillte

Tha uisge salainn àbhaisteach ann an àrainneachdan mara agus tha 4 tursan nas àirde na cuideam osmotic plasma; tha an hypertonicity seo ceangailte ri làthaireachd salainn mèinnearach leithid sodium, clorine, potasium agus magnesium.

Gus homeostasis àbhaisteach a thoirt air ais, tha gluasad uisge bhon capillary gu alveolus cnuimheach air a chruthachadh mar sin, a ‘leantainn gu haemoconcentration, hypernatriemia agus hyperchloremia.

San dòigh seo, tha lùghdachadh ann an cuairteachadh fala agus, anns na sgamhanan, tha na h-alveoli fo thuil le lionn a tha ag adhbhrachadh edema sgamhanach sgaoilte.

Bidh hypoxia ionadail cuideachd a’ brosnachadh vasoconstriction cnuimheach le bhith ag àrdachadh cuideaman falamh sgamhain, ag atharrachadh a’ cho-mheas fionnarachaidh / perfusion agus a’ lughdachadh gèilleadh sgamhain agus comas gnìomh fuigheall;

Bàthadh ann am fìor-uisge:

Tha fìor-uisge coltach ri àrainneachdan aibhne is lochan agus tha cuideam osmotic air leth cuideam fala.

Mar thoradh air an hypotonicity seo, tha e comasach dha a dhol thairis air cnap-starra alveolus-capillary agus mar sin a dhol a-steach don cuairteachadh venous sgamhain ag adhbhrachadh hypervolaemia, haemodilution agus hyponatriemia.

Faodaidh seo leantainn gu dùblachadh an tomhas-lìonaidh cuairteachaidh.

Tha seo a ‘leantainn gu lùghdachadh ann am bruthadh-fala osmotic, a’ leantainn gu hemolysis erythrocyte agus hyperkalemia.

Dh’ fhaodadh an dà bhuaidh seo a bhith dona don bhodhaig: ged a dh’ fhaodadh barrachd cuairteachadh potaisium leantainn gu arrhythmias cridhe malignant (fibrillation ventricular), faodaidh hemoglobinuria mar thoradh air haemolysis leantainn gu fìor fhàilligeadh dubhaig.

Bidh fìor-uisge cuideachd a’ dèanamh cron air pneumocytes seòrsa II agus a’ diùltadh surfactant, a’ brosnachadh tuiteam alveolar agus cruthachadh atelectasis sgamhain.

Bidh am pròiseas seo gu luath a’ leantainn gu tar-shruth de lionn a-steach do na sgamhanan, a’ leantainn gu toiseach edema sgamhain le gèilleadh sgamhain nas lugha, barrachd shunt intrapulmonary agus co-mheas fionnarachaidh / perfusion atharraichte.

Bho shealladh meanbh-bhitheòlasach, is e an seòrsa seo de inhaladh cuideachd an fheadhainn as cunnartaiche, air sgàth cho comasach ‘s a tha e bhìorasan, bacteria agus pathogenan eile a thoirt a-steach;

Bàthadh ann an uisge clorinichte:

Tha uisge clorinated àbhaisteach ann an amaran-snàmh agus tha e gu math cunnartach air sgàth buaidh nam bunaitean làidir (cloraten) a thathas a’ cleachdadh gus an uisge agus na h-àrainneachdan a ghlanadh.

Le bhith gan toirt a-steach, gu dearbh, bidh e ag adhbhrachadh fìor irioslachd ceimigeach de na h-alveoli sgamhain agus mar thoradh air sin tha bacadh ann a bhith a’ dèanamh an surfactant a dh’ fheumar gus na sgamhanan a chumail fionnar.

Tha seo a ‘leantainn gu lùghdachadh mòr ann an raointean iomlaid sgamhain, a’ leantainn gu tuiteam sgamhain agus atelectasis.

Bho shealladh prognostic, is e an seòrsa seo de inhalation an fheadhainn as miosa, a ‘leantainn gu bàs ann an àireamh nas àirde de chùisean.

Is e feart cumanta de na trì seòrsaichean uisge (ged nach eil e cho tric ann an amaran-snàmh) gu bheil bàthadh gu tric a’ toirt a-steach a bhith ann an uisge aig teòthachd ìosal, agus mar sin a’ fàbharachadh leasachadh hypothermia, a tha a’ còrdadh ri clann, gu sònraichte ma tha iad gu math tana. gus geir subcutaneous a lughdachadh.

Nuair a ruigeas an teòthachd bunaiteach luachan nas ìsle na 30 ° C, bidh taisbeanaidhean pathophysiologic a tha a ’bagairt air beatha a’ nochdadh: bidh ìre cridhe, bruthadh-fala agus gnìomhachd metabollach na bodhaig a ’lughdachadh mean air mhean nuair a thòisicheas asystole no fibrillation ventricular;

Bàthadh: dè a nì thu?

Ciad chobhair fo bhuaidh diofar fhactaran agus, anns na cùisean as miosa, tha e gu cinnteach a’ riochdachadh fìor chrois-rathaid eadar mairsinn beò agus bàs an neach a chaidh a bhàthadh.

Feumaidh an neach-teasairginn:

• cuir an gnìomh gu sgiobalta;
• faigh air ais an neach agus thoir air falbh e / i bhon leaghan (bi faiceallach oir faodaidh neach a tha a’ bàthadh san uisge, ann an oidhirp a bhith beò, an neach-teasairginn a phutadh fon uisge)
• measadh a dhèanamh air staid mothachaidh a 'chuspair, a' cumail sùil air foighidinn nan slighean adhair (làthaireachd mucus, lìonanaich, gainmheach), làthaireachd anail agus làthaireachd cridhe;
• ma tha sin riatanach, cuir air bhog ath-bheothachadh cardiopulmonary;
• bi faiceallach nuair a ghluaiseas tu an neach-fulang: ma tha teagamh ann, cnàimh-droma bu chòir amharas a bhith air trauma an-còmhnaidh;
• dèanamh cinnteach à fionnarachadh iomchaidh, a’ toirt air luchd-amhairc gluasad air falbh;
• cumail suas teòthachd bodhaig iomchaidh an neach a tha a’ fulang, a’ tiormachadh an fhulangach ma tha e fhathast fliuch;
• giùlan an neach-fulang don ospadal.

Feumar àireamh èiginn a ghairm cho luath ‘s a ghabhas, a’ toirt rabhadh don ghnìomhaiche mu cho dona sa tha an suidheachadh.

Tha làimhseachadh meidigeach an neach a chaidh a bhàthadh ag amas air:

• taic agus sùil a chumail air gnìomhan deatamach
• ceart atharrachaidhean organach;
• casg a chur air duilgheadasan tràth is fadalach.

Tha na leanas cudromach airson an adhbhair seo

• cumail suas iomlaid gas tro thaic analach le fionnarachadh cuideam adhartach;
• Optimization haemodynamic tro bhith a ‘ceartachadh volemia le bhith a’ toirt seachad lionntan, leudachadh plasma, plasma, albumin, fuil agus, ma tha sin air a chomharrachadh, cardiokinetics;
• ceartachadh hypothermia, ma tha gin ann.

Gus dèiligeadh ri duilgheadasan tràth, tha na leanas cudromach

• falmhachadh uisge a tha anns an stamag;
• casg air necrosis tubular acute an làthair haemolysis;
• prophylaxis antibiotic;
• làimhseachadh neo-chothromachadh hydro-electrolyte agus acid-base;
• làimhseachadh trauma(s) (me lotan no cnàmhan briste).

Is e duilgheadasan fadalach a dh’ fhaodadh a bhith ann am bàthadh:

• neumonia mòr-mhiann;
• abscess sgamhain;
• myoglobinuria agus haemoglobinuria;
• fàilligeadh nan dubhagan;
• syndrome àmhghar analach (ARDS);
• encephalopathy ischaemic-anoxic (cron air an eanchainn mar thoradh air dìth fuil / solar ocsaidean);
• coagulopathies;
• sepsis.

Leugh cuideachd:

Èiginn beò eadhon barrachd ... Beò: Luchdaich sìos an app ùr an-asgaidh den phàipear-naidheachd agad airson IOS agus Android

Ath-bheothachadh Bàthadh Airson Surfers

Plana teasairginn uisge agus uidheamachd ann am puirt-adhair na SA, an sgrìobhainn fiosrachaidh a chaidh a leudachadh airson 2020

ERC 2018 - Bidh Nefeli a’ sàbhaladh beatha sa Ghrèig

Ciad Chobhair ann a bhith a ’bàthadh chloinne, moladh modh eadar-theachd ùr

Plana teasairginn uisge agus uidheamachd ann am puirt-adhair na SA, an sgrìobhainn fiosrachaidh a chaidh a leudachadh airson 2020

Coin Teasairginn Uisge: Ciamar a tha iad air an trèanadh?

Bacadh bàthaidh agus teasairginn uisge: An sruth sruth

Bidh RLSS UK a’ cleachdadh theicneòlasan ùr-ghnàthach agus cleachdadh drones gus taic a thoirt do shàbhaladh uisge / VIDEO

Dè a th ’ann an dìth uisgeachadh?

Samhradh agus Teòthachd Àrd: Dehydration ann am Paramedics agus Ciad Luchd-freagairt

Ciad Chobhair: Làimhseachadh Tòiseachaidh agus Ospadal airson Luchd-fulaing Bàthaidh

Ciad Chobhair Airson Dehydration: Fios Mar a dhèiligeas tu ri suidheachadh nach eil gu riatanach co-cheangailte ris an teas

Clann a tha ann an cunnart bho thinneasan co-cheangailte ri teas ann an aimsir theth: Seo na nì thu

Teas an t-samhraidh agus thrombosis: cunnartan agus casg

Bàthadh tioram is àrd-sgoile: brìgh, comharraidhean agus casg

Source:

Leigheas air loidhne an-asgaidh