Is e gluasad cnàimh-droma aon de na sgilean mòra a dh’ fheumas an teicneòlaiche meidigeach èiginneach a mhaighstir. Airson mòran bhliadhnaichean a-nis, tha a h-uile neach-fulang a dh ’fhuiling trauma air a bhith air a ghluasad agus, air sgàth an seòrsa tubaist, a rèir slatan-tomhais an teicneòlaiche, bha e riatanach an cnàimh-droma a ghluasad.

B’ iad sin na bliadhnaichean nuair a bha e loidsigeach agus intuitive a bhith a’ smaoineachadh gum bu chòir neach sam bith a dh’ fhuiling tubaist de mheud gu leòr, leithid tuiteam bho àirde, tubaist càr no tachartas coltach ris, a bhith air a ghluasad leis gu robh cunnart ann gun deidheadh ​​​​an cnàimh-droma a leòn, a bu chòir dhuinn a sheachnadh aig a h-uile cosgais.

Bha seo a’ toirt a-steach luchd-fulaing gun ghluasad nach do dh’ fhuiling comharran trauma de sheòrsa sam bith, eadhon amhach pian.

Mar riaghailt choitcheann, chuireadh sinn stad air neach sam bith a bha an sàs ann an tubaist, neach sam bith a bha an sàs ann an suidheachadh a dh’ fhaodadh briseadh cnàimh-droma no leòn cnàimh-droma adhbhrachadh.

NA BOIRD SPINAL IS FHEÀRR? Tadhail air BOTH SPENCER ANN AN EXPO EMERGENCY

A’ bhuaidh a th’ aig cus gluasad cnàimh-droma:

Dh'adhbhraich seo gu robh ospadalan air an lìonadh le luchd-fulaing a 'coiseachd tron ​​​​doras ann am brace amhaich, gun ghluasad air a air a 'bhòrd no bobhstair falamh, a thug an siostam gu lèir sìos.

A dh'aithghearr, èiginn seòmar thòisich luchd-obrach meidigeach a 'tuigsinn gu robh cus bacadh a' dèanamh cron air roinn èiginn an ospadail.

Mar thoradh air seo chaidh sreath de phròtacalan a leasachadh gus faighinn a-mach an do choinnich euslaintich a bha a’ coiseachd tro dhoras an t-seòmair-èiginn ris na slatan-tomhais airson a dhol tro dhòighean rèididheachd gus faighinn a-mach an robh briseadh cnàimh-droma aca.

Gluasad cnàimh-droma: Chaidh dà phrìomh phròtacal a leasachadh, an Nexus Low Risk Slatan-tomhais (NLC) agus Riaghailt C-Spine Chanada (CCR).

Bha an dà chuid am protocol Nexus agus Canada a’ feuchainn ri euslaintich nach do choinnich ris na slatan-tomhais airson deuchainn rèididheachd breithneachaidh a chuir a-mach leis nach robh amharas stèidhichte air a’ bhreithneachadh clionaigeach aca mu leòn cnàimh-droma no cnàimh-droma.

Gu sgiobalta chaidh na slatan-tomhais sin bho bhith nan slatan-tomhais ospadail, cha mhòr a-mhàin airson rèididheachd, gu bhith air an cleachdadh ann an cungaidh-leigheis taobh a-muigh an ospadail gus faighinn a-mach dè na h-euslaintich a bu chòir a bhith air an gluasad air an t-sràid agus dè nach bu chòir.

Tha slatan-tomhais sònraichte eile ann cuideachd airson cùisean èiginneach taobh a-muigh an ospadail, leithid slatan-tomhais PHTLS, uile stèidhichte air pailteas shlatan-tomhais saidheansail stèidhichte air rannsachadh staitistigeil no deuchainnean daonna.

Is e eisimpleir clasaigeach an deuchainn anns an deach buidheann de chuspairean saor-thoileach a ghluasad airson ùine fhada, eadar leth uair a thìde agus dà uair a thìde, agus an uairsin a’ faighneachd mu dhuilgheadasan a dh’ fhaodadh èirigh bhon fhad-ùine seo. immobilisation.

Chaidh a lorg an uairsin gun do dh'adhbhraich gluasad euslainteach iomagain agus pian anns an amhaich agus air ais a dh'fhaodadh mairsinn airson uairean a thìde, agus ann an cuid de chùisean dh'fhaodadh e leòn craiceann adhbhrachadh aig na puingean taic leis a 'bhòrd.

Mar sin, nochd grunn stiùiridhean stèidhichte air fianais, leithid stiùiridhean NICE 2 no feadhainn coltach ris.

Anns an Lùnastal 2018, ràinig Comataidh Colaisde Lannsairean Ameireagaidh air Trauma (ACS-COT), Colaisde Lighichean Èiginn Ameireagaidh (ECEP) agus Comann Lighichean Seirbheisean Meidigeach Èiginn (NAEMSP) co-sheasamh air an rud ris an canar Gluasad Spinal bhon uair sin. Cuingealachadh (SMR) 3 .

An ath bhliadhna nochd artaigil inntinneach anns an Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine leis an tiotal “Stiùireadh Clionaigeach Ùr air Cuingealachadh Gluasad Spinal. An euslainteach trauma inbheach: co-aontachd agus bunait fianais 4 ”, air fhoillseachadh air 19 Lùnastal 2019.

Is urrainn dhuinn geàrr-chunntas a dhèanamh air anns na còig molaidhean as cudromaiche aige, ceithir molaidhean stèidhichte air fianais saidheansail agus aon algorithm:

• Tha fianais saidheansail làidir ann an-aghaidh a bhith a’ cur an sàs seasmhachd cnàimh-droma do dh’ euslaintich le trauma drùidhteach iomallach, a tha a’ ciallachadh nach bu chòir a dhèanamh.
• An taic saidheansail airson euslainteach le stàball a ghluasad A B C D E. le bòrd droma agus cnàimh-droma teann collar lag, nach eilear a 'moladh a bhith air a dhèanamh gu cunbhalach.
• Tha an taic saidheansail airson euslainteach a ghluasad ann am bobhstair falamh airson còmhdhail lag, ie faodar a dhèanamh ach chan eil mòran fianais ann na fhàbhar.
• Thathas a ‘moladh cleachdadh an algairim clionaigeach.

BIBLIOGRAPHY

1. García García, JJ Immobilizzazione cervicale selettiva basata sull'evidenza. Sgìre TES 2014(3): 1; 6-9.
2. Stiùireadh loidhne NIZZA. Febbraio 2016. Trauma maggiore: erogazione del servizio. https://www.nice.org.uk/guidance/ng40/chapter/Recommendations
3. Peter E. Fischer, Debra G. Perina, Theodore R. Delbridge, Mary E. Fallat, Jeffrey P. Salomone, Jimm Dodd, Eileen M. Bulger & Mark L. Gestring (2018) Cuingealachadh Gluasad Spin anns an euslainteach trauma - ​​Una dichiarazione di posizione comune, Assistenza preospedaliera di èiginn, 22: 6, 659-661, DOI: 10.1080/10903127.2018.1481476. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/10903127.2018.1481476
4. Maschmann, Elisabeth Jeppesen, Monika Afzali Rubin agus Charlotte Barfod. Nuove linee guide cliniche sulla stabilizzazione spinale dei pazienti adulti in trauma: consenso and prove base. Iris Scandinavian air Trauma, Ath-bheothachadh agus Leigheas Èiginn 2019: (27):77. https://sjtrem.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13049-019-0655-x

Leugh cuideachd:

Èiginn beò eadhon barrachd ... Beò: Luchdaich sìos an app ùr an-asgaidh den phàipear-naidheachd agad airson IOS agus Android

Gluasad cnàimh-droma: làimhseachadh no leòn?

10 ceumannan gus gluasad ceart cnàimh-droma a dhèanamh air euslainteach trauma

Leònan Colbh an droma, Luach Bòrd Spine Rock Rock / Rock Pin Max

Source:

Raon TES