Que é a miocardiopatía takotsubo (síndrome do corazón roto)?

By Cristiano Antonino On Xuño 5, 2022

A miocardiopatía de Takotsubo, que algunhas persoas chaman síndrome do corazón roto, é unha afección cardíaca súbita inducida polo estrés. Aínda que non é un ataque cardíaco, pode causar síntomas similares

A causa exacta aínda non está clara, pero a miocardiopatía de takotsubo non indica unha enfermidade cardíaca subxacente

Os médicos tamén poden referirse á miocardiopatía takotsubo como miocardiopatía de estrés ou globo apical.

Esta condición causa danos no ventrículo esquerdo. Nunha exploración de imaxes, os médicos adoitan notar un globo do ventrículo.

Unha persoa pode informar síntomas similares aos dun ataque cardíaco, como dor no peito ou falta de aire.

As taxas de mortalidade por esta condición e un ataque cardíaco son similares.

Non obstante, co tratamento, a maioría das persoas recupéranse da síndrome do corazón roto.

Aínda que a miocardiopatía de takotsubo afecta con maior frecuencia ás mulleres de 62 a 76 anos, os homes que padecen esta enfermidade teñen menos probabilidades de ter unha perspectiva positiva.

A condición xeralmente ocorre inmediatamente despois de experimentar un estrés físico ou emocional extremo.

Miocardiopatía Takotsubo: que é?

Os investigadores identificaron por primeira vez a miocardiopatía de takotsubo en Xapón en 1990.

Os médicos agora saben que é relativamente pouco común, representando só preto de 1-2% de casos sospeitosos de síndrome coronaria aguda, que é o termo para unha serie de condicións relacionadas cunha redución repentina do fluxo de sangue ao corazón.

Esta síndrome fai que o ventrículo esquerdo do corazón se abombe en forma de globo.

A forma aseméllase á pota de takotsubo dun pescador xaponés, que usan para atrapar polbos.

esta deu a síndrome o seu nome.

A miocardiopatía de Takotsubo comeza de forma abrupta e imprevisible, normalmente despois dun evento moi estresante, como a morte dun ser querido, un desastre natural ou un estrés físico.

É máis común entre as mulleres posmenopáusicas.

Algúns datossuxiren que as femias mediterráneas e asiáticas son particularmente susceptibles á enfermidade.

Persoas con miocardiopatía takotsubo pode buscar tratamento de emerxencia debido á preocupación de que estean sufrindo un ataque cardíaco.

Non obstante, a miocardiopatía takotsubo é diferente porque pode ocorrer en ausencia de arterias coronarias bloqueadas.

Miocardiopatía Takotsubo pode ser fatal.

A súa cardioxénico as taxas de shock e mortalidade son similares ás doutras síndromes coronarias agudas, como o infarto.

Miocardiopatía Takotsubo vs ataque cardíaco

Non é posible autodiagnosticar a miocardiopatía takotsubo nin distinguila dun ataque cardíaco só en función dos síntomas.

Non obstante, hai importantes distincións, incluíndo:

Sen signos de enfermidade cardíaca: aínda que é posible que as persoas que sofren miocardiopatía takotsubo teñan unha enfermidade cardíaca subxacente, a enfermidade cardíaca subxacente non causa os síntomas. Tras o exame, as persoas con esta síndrome non mostran sinais típicos de ataque cardíaco e moitas veces non teñen ningunha enfermidade cardíaca.
Mellor recuperación: a recuperación do ataque cardíaco pode ser longa e intensa, e unha persoa aínda pode ter unha enfermidade cardíaca subxacente grave. En comparación, un xornal de 2020 estima que 96% de persoas con miocardiopatía takotsubo recupéranse completamente.
Taxas de recorrencia máis baixas: as persoas que teñen un ataque cardíaco adoitan ter unha enfermidade cardíaca subxacente, o que aumenta o risco de sufrir outro ataque cardíaco. A miocardiopatía de Takotsubo ten unha taxa de recidiva relativamente baixa de 2-4% ao ano.
Condición temporal: a miocardiopatía de Takotsubo é a condición temporal que adoita resolverse por si só, aínda que algunhas persoas poden sufrir complicacións cardíacas a longo prazo. Un ataque cardíaco, en cambio, ocorre por mor dunha enfermidade cardíaca subxacente. An ataque cardíaco non tratado pode ser fatal.

Causas da miocardiopatía takotsubo

Investigadores non sei a causa exacta da miocardiopatía takotsubo.

Non obstante, moitos especulan que, en momentos de estrés intenso, a liberación de hormonas relacionadas co estrés, como a adrenalina, provoca espasmos dos vasos sanguíneos que perturban a función cardíaca.

Isto fai que os ventrículos funcionen mal e o ventrículo esquerdo se infla.

Cando o ventrículo se infla, o músculo cardíaco non pode bombear o sangue con tanta eficacia.

Aínda que isto normalmente se resolve por si só, a inflación prolongada do ventrículo pode causar complicacións graves.

Arredor do 20% das persoas desenvolven insuficiencia cardíaca conxestiva.

Como a condición é significativamente máis común entre as mulleres que entre os homes, os investigadores consideraron o papel das hormonas como os estróxenos.

Eles cren que os niveis de estróxenos baixos pode xogar un papel.

Os factores de risco para esta condición son ambientais, o que suxire unha interacción complexa entre o medio ambiente e os factores biolóxicos, como os niveis hormonais.

Ademais, o mesmo evento en diferentes momentos ou en diferentes circunstancias pode non desencadear síntomas de novo.

Os factores de risco incluír:

abuso doméstico
a morte dun familiar
desastres naturais
trauma
accidente
importante perda financeira
argumentos
un diagnóstico recente dunha enfermidade grave
usando drogas estimulantes, como anfetaminas ou cocaína

Algúns casos de miocardiopatía takotsubo ocorreron despois de eventos positivos, como gañar a lotería ou ter unha festa sorpresa.

Covid-19

A 2020 study suxire que a pandemia de COVID-19 e as formas de estrés relacionadas con ela poden estar vinculadas a unha maior incidencia de miocardiopatía de estrés.

O estudo incluíu a 1,914 persoas que informaron a dous hospitais de Ohio con síndrome coronaria aguda durante cinco períodos diferentes.

Un período foi durante a pandemia (do 1 de marzo ao 30 de abril de 2020) e catro foron nos anos anteriores.

Os investigadores observaron unha incidencia de miocardiopatía de estrés do 7.8% durante o período pandémico, en comparación co 1.5% ao 1.8% nos períodos anteriores á pandemia.

Síntomas da miocardiopatía takotsubo

Os síntomas da miocardiopatía takotsubo son similares aos dun ataque cardíaco.

Eles inclúen:

latido cardíaco irregular
mareo ou desmaio
dor no peito
falta de aire
síntomas parecidos a un ictus, como confusión, entumecimiento nun lado do corpo ou caída facial

Non é posible diagnosticar a miocardiopatía de takotsubo baseándose só nos síntomas.

Unha persoa sempre debe tratar a dor no peito como unha emerxencia.

A EMPRESA LÍDER MUNDIAL DE DESFIBRILADORES E DISPOSITIVOS MÉDICOS DE EMERXENCIA'? VISITA O STAND DE ZOLL NA EXPO DE EMERXENCIAS

Diagnóstico

Os médicos abordarán o diagnóstico da miocardiopatía takotsubo dun xeito similar ao diagnóstico dun ataque cardíaco.

Algunhas probas que poden recomendar incluír:

Tratamento

Unha persoa con miocardiopatía de takotsubo necesita coidados de apoio nun ambiente hospitalario ata que se recupere o ventrículo esquerdo.

Moitas veces terán que permanecer no hospital durante varios días.

A recuperación total pode levar 3-4 semanas ou máis.

Os medicamentos que os médicos usan habitualmente para tratar a miocardiopatía de takotsubo inclúen os bloqueadores beta e os inhibidores da enzima convertidora de angiotensina (ACE).

Estes medicamentos promoven a recuperación do músculo cardíaco.

Ás veces, un médico pode recomendar medicamentos anticoagulantes para previr un ictus, especialmente se unha persoa ten unha arritmia cardíaca ou está en risco de desenvolver unha.

É posible que unha persoa necesite tomar medicamentos contra a ansiedade ou betabloqueantes durante un período prolongado para axudar a controlar a liberación de hormonas do estrés.

Tamén é importante aliviar ou xestionar o estrés que puido ter un papel no desencadeamento do trastorno.

A IMPORTANCIA DA FORMACIÓN EN SALVAMENTO: VISITE A CABINA DE SALVAMENTO DE SQUICCIARINI E DESCUBRE COMO PREPARARSE PARA UNHA EMERXENCIA

Complicacións da miocardiopatía takotsubo

A propia miocardiopatía de Takotsubo é unha afección maioritariamente benigna. Non obstante, aumenta o risco dunha persoa de desenvolver outras condicións, incluíndo:

insuficiencia cardíaca
corazón severo arritmias
coágulos de sangue
problemas nas válvulas cardíacas
choque cardiogénico

O coidado de seguimento próximo cun cardiólogo é importante para controlar o corazón.

Os médicos non coñecen os efectos a longo prazo da miocardiopatía takotsubo

Non obstante, os investigadores saben que as enfermidades cardíacas subxacentes non causan esta síndrome. En cambio, eles cren que o estrés provoca unha crise aguda para o corazón, desencadeando inflamación e danos nos vasos sanguíneos que provocan unha inflación temporal do ventrículo esquerdo.

A maioría da xente recupérase por completo, mesmo sen tratamento.

Non obstante, moitos experimentan danos cardíacos duradeiros, con ata 20% desenvolvemento de insuficiencia cardíaca conxestiva.

A investigación suxire que as taxas de mortalidade por afección no hospital poden ser tan altas como 5%.

Prevención

Os médicos non entenden por que os eventos estresantes inducen esta síndrome nalgunhas persoas.

Tampouco saben por que algunhas persoas desenvolven síntomas mesmo en ausencia dun evento estresante.

Por este motivo, non existen estratexias de prevención seguras.

Non obstante, unha mellor xestión do estrés, incluído o apoio dos seres queridos, podería axudar a algunhas persoas.

CARDIOPROTECCIÓN E RESUSCITACIÓN CARDIOPULMONAR? VISITA O STAND EMD112 NA EXPO DE EMERXENCIA AGORA PARA SABER MÁIS

Resumo

As preguntas aínda rodean a miocardiopatía takotsubo, xa que os expertos teñen poucas respostas definitivas sobre o que é ou o que a causa.

Aínda que os médicos saben que certos grupos de persoas teñen un maior risco de padecer a enfermidade, non saben se hai sinais de alerta avanzados e non poden prever que individuos específicos poden padecer.

A maioría das persoas se recuperan da miocardiopatía takotsubo, pero algunhas seguen a enfrontarse a problemas de saúde cardíaca, incluíndo a insuficiencia cardíaca conxestiva.

Algúns destes problemas poden poñer en perigo a vida.

O tratamento rápido pode mellorar os resultados e garantir que unha persoa con enfermidade cardíaca subxacente reciba o tratamento adecuado.