આલ્કોહોલિક અને એરિથમોજેનિક રાઇટ વેન્ટ્રિક્યુલર કાર્ડિયોમાયોપેથી
'કાર્ડિયોમાયોપેથી' એ હૃદયના સ્નાયુના પ્રાથમિક રોગ (મ્યોકાર્ડિયમ) માટે સામાન્ય શબ્દ છે.
કોરોનરી ધમની બિમારી અને હાયપરટેન્શનથી મ્યોકાર્ડિયલ નુકસાન મોટાભાગના હૃદય રોગ માટે જવાબદાર છે
સાઇટના આ વિભાગમાં, અમે બિન-ઇસ્કેમિક અને બિન-હાયપરટેન્સિવ મૂળના મ્યોકાર્ડિયલ રોગોની ચર્ચા કરીશું, જે હૃદયની નિષ્ફળતાના આશરે 5-10 કેસ માટે જવાબદાર છે.
આ જૂથમાં શામેલ છે:
- ડાયલેટેડ કાર્ડિયોમિયોપેથી
- હાયપરટ્રોફિક કાર્ડિયોમાયોપથી;
- પ્રતિબંધિત કાર્ડિયોમાયોપથી;
- આલ્કોહોલિક કાર્ડિયોમાયોપથી;
- એરિથમોજેનિક રાઇટ વેન્ટ્રિક્યુલર કાર્ડિયોમાયોપથી;
- મ્યોકાર્ડિટિસ.
આલ્કોહોલિક કાર્ડિયોમાયોપેથી
યુરોપ અને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, લાંબા ગાળાના ભારે આલ્કોહોલનું સેવન બિન-ઇસ્કેમિક ડીસીએમનું મુખ્ય કારણ છે.
સામાન્ય રીતે, આલ્કોહોલિક દર્દીઓ કે જેઓ પાંચ વર્ષથી વધુ સમય માટે દરરોજ 90 ગ્રામ કરતાં વધુ આલ્કોહોલનું સેવન કરે છે (દરરોજ આશરે સાતથી આઠ પ્રમાણભૂત પીણાં) તેમને એસિમ્પટમેટિક આલ્કોહોલિક કાર્ડિયોમાયોપથી થવાનું જોખમ રહેલું છે.
વધુ લાંબા સમય સુધી આલ્કોહોલના સેવન સાથે, હૃદય રોગ પ્રગતિ કરી શકે છે અને હૃદયની નિષ્ફળતાના ચિહ્નો અને લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે.
આલ્કોહોલિક કાર્ડિયોમાયોપેથી મ્યોકાર્ડિયલ માસમાં વધારો, વેન્ટ્રિકલ્સના વિસ્તરણ અને પેરિએટલ જાડું થવું દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
વેન્ટ્રિક્યુલર ફંક્શનમાં ફેરફારો સ્ટેજ પર આધાર રાખે છે: એસિમ્પટમેટિક આલ્કોહોલિક કાર્ડિયોમાયોપથી ડાયસ્ટોલિક ડિસફંક્શન સાથે સંકળાયેલું છે, જ્યારે સિસ્ટોલિક ડિસફંક્શન એ લક્ષણોવાળા દર્દીઓમાં સામાન્ય શોધ છે.
આ સ્થિતિના પેથોફિઝીયોલોજીકલ પરિબળો જટિલ છે.
સૂચિત ત્રણ મુખ્ય પદ્ધતિઓ છે:
- મ્યોસાઇટ્સ પર આલ્કોહોલની સીધી ઝેરી અસર
- પોષક અસરો (મોટેભાગે થાઇમિનની ઉણપ),
- આલ્કોહોલિક પીણાંમાં ઉમેરણોની ઝેરી અસરો (કેટલાક વર્ષો પહેલા કેનેડામાં કોબાલ્ટ-પ્રેરિત કાર્ડિયોમાયોપથી).
સ્ત્રીઓ આલ્કોહોલની કાર્ડિયોટોક્સિક અસરો પ્રત્યે પુરૂષો કરતાં વધુ સંવેદનશીલ હોય છે અને તેમના માટે ઇથેનોલની ઓછી આજીવન માત્રા રોગ વિકસાવવા માટે પૂરતી છે.
આલ્કોહોલિક સ્ત્રીઓ માટે આલ્કોહોલની સરેરાશ આજીવન માત્રા આલ્કોહોલિક પુરુષો કરતાં ઓછી હોવા છતાં, કાર્ડિયોમાયોપથી અને માયોપથી સમાન રીતે સામાન્ય દેખાય છે.
ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષા પરના તારણો ડીસીએમમાં જોવા મળેલા તારણો જેવા જ છે પરંતુ એક અથવા બંને વેન્ટ્રિકલ્સની સંડોવણી અને મ્યોકાર્ડિયલ ડિસફંક્શનની ડિગ્રી સાથે બદલાય છે.
આલ્કોહોલના સેવનની એડ્રેનર્જિક અસરોને લીધે, સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર ટાચીયારિથમિયાના બનાવોમાં વધારો થાય છે.
હૃદયની નિષ્ફળતા માટે ડ્રગ થેરાપી સાથે સંયોજિત ત્યાગ વેન્ટ્રિક્યુલર કાર્ય અને પૂર્વસૂચનમાં કાયમી સુધારણા તરફ દોરી શકે છે.
ઇસીજી સાધનો? ઇમર્જન્સી એક્સ્પોમાં ઝોલ બૂથની મુલાકાત લો
આલ્કોહોલિક કાર્ડિયોમાયોપથી ધરાવતા દર્દીઓ IDCM ધરાવતા દર્દીઓની જેમ જ પરિણામો સાથે રજૂ કરી શકે છે
ત્યાગ વિના મદ્યપાન એ પ્રારંભિક કાર્ડિયાક મૃત્યુનું મજબૂત આગાહી છે.
તેથી, આલ્કોહોલનું સેવન બંધ કરવા માટે આ દર્દીઓ સાથે આક્રમક અભિગમની જરૂર છે.
એરિથમોજેનિક રાઇટ વેન્ટ્રિક્યુલર કાર્ડિયોમાયોપેથી
એરિથમોજેનિક રાઇટ વેન્ટ્રિક્યુલર કાર્ડિયોમાયોપથી અથવા ડિસપ્લેસિયા (એઆરવીસી, એઆરવીડી) જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયમના ફાઇબ્રોડિપોઝ રિપ્લેસમેન્ટ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
તે પુરૂષ વર્ચસ્વ સાથે ઓટોસોમલ પ્રબળ રોગ છે.
ARVC એ યુવાન પુખ્ત વયના લોકો અને રમતવીરોમાં અચાનક મૃત્યુના મુખ્ય કારણોમાંનું એક છે, ખાસ કરીને ઉત્તર-પૂર્વીય ઇટાલીમાં અને, સરખામણી કરીને, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ઓછી વાર જોવા મળે છે.
ARVC એ એક વ્યાપક ફેનોટાઇપિક સ્પેક્ટ્રમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેમાં એડિપોઝ અથવા રેસાવાળા રિપ્લેસમેન્ટ સાથે જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયમમાં પ્રારંભિક વિકાસ દરમિયાન મ્યોસાઇટ્સનું નુકસાન થાય છે.
જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર એન્યુરિઝમની રચના અને સેગમેન્ટલ પેરિએટલ ગતિ અસાધારણતા અન્ય માપદંડોનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.
એઆરવીસી ઘણીવાર મ્યોકાર્ડિટિસ સાથે સંકળાયેલું છે.
ક્લિનિકલ નિદાન સમસ્યારૂપ છે.
દર્દીઓ વારંવાર ધબકારા વધવા અથવા સિંકોપની ફરિયાદ કરી શકે છે જે પુનઃપ્રવેશની એરિથમિયા સાથે સંકળાયેલ છે.
કૌટુંબિક ઈતિહાસ, વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીઅરિથમિયા, ખાસ કરીને જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા દ્વારા કસરત-પ્રેરિત કેટેકોલામાઈન પ્રકાશન દ્વારા નિદાન થઈ શકે છે.
ક્લાસિક ECG તારણોમાં પ્રીકોર્ડિયલ લીડ્સ V1 થી V3 અને એપ્સીલોન તરંગોમાં T-વેવ વ્યુત્ક્રમનો સમાવેશ થાય છે.
ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર ડિલેટેશન, સેગમેન્ટલ પેરિએટલ ગતિ વિકૃતિઓ અથવા એન્યુરિઝમની રચનાને ઓળખી શકે છે.
જો કે, જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર માળખું અને કાર્ય અને મ્યોકાર્ડિયમના એડિપોઝ ઘૂસણખોરીને ઓળખવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી પેશીઓની લાક્ષણિકતાની શ્રેષ્ઠ ઇમેજિંગને કારણે ARVC માટે ઇમેજિંગ માપદંડનું શ્રેષ્ઠ મૂલ્યાંકન RMC દ્વારા કરવામાં આવે છે.
બીટા-બ્લોકર્સ અથવા એમિઓડેરોન સાથેની એન્ટિ-એરિથમિક થેરાપીનો ઉપયોગ એરિથમિયાને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરવા માટે થાય છે અને, અચાનક મૃત્યુના ઊંચા જોખમવાળા દર્દીઓમાં, ICD ઉપચાર જીવલેણ વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા સામે રક્ષણ આપી શકે છે.
ARVC નું સંભવિત અથવા ચોક્કસ નિદાન ધરાવતા એથ્લેટ્સને મોટાભાગની સ્પર્ધાત્મક રમત પ્રવૃત્તિઓમાંથી બાકાત રાખવા જોઈએ.
આ પણ વાંચો:
ઇમરજન્સી લાઇવ હજી વધુ…લાઇવ: આઇઓએસ અને એન્ડ્રોઇડ માટે તમારા ન્યૂઝપેપરની નવી ફ્રી એપ ડાઉનલોડ કરો
કાર્ડિયોમેગલી: લક્ષણો, જન્મજાત, સારવાર, એક્સ-રે દ્વારા નિદાન
હૃદય રોગ: કાર્ડિયોમાયોપથી શું છે?
હૃદયની બળતરા: મ્યોકાર્ડિટિસ, ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ અને પેરીકાર્ડિટિસ
હાર્ટ મર્મર્સ: તે શું છે અને ક્યારે ચિંતા કરવી
બ્રોકન હાર્ટ સિન્ડ્રોમ વધી રહ્યું છે: અમે તાકોત્સુબો કાર્ડિયોમાયોપેથી જાણીએ છીએ
કાર્ડિયોવર્ટર શું છે? ઇમ્પ્લાન્ટેબલ ડિફિબ્રિલેટર વિહંગાવલોકન
ઓવરડોઝની ઘટનામાં પ્રથમ સહાય: એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી, બચાવકર્તાની રાહ જોતી વખતે શું કરવું?
મૃતકો માટે 'ડી', કાર્ડિયોવર્સન માટે 'સી'! - બાળરોગના દર્દીઓમાં ડિફિબ્રિલેશન અને ફાઇબ્રીલેશન
હૃદયની બળતરા: પેરીકાર્ડિટિસના કારણો શું છે?
લોહીના ગંઠાવા પર હસ્તક્ષેપ કરવા માટે થ્રોમ્બોસિસને જાણવું
દર્દી પ્રક્રિયાઓ: બાહ્ય ઇલેક્ટ્રિકલ કાર્ડિયોવર્ઝન શું છે?
EMS ના કાર્યબળને વધારવું, AED નો ઉપયોગ કરવામાં સામાન્ય લોકોને તાલીમ આપવી
સ્વયંસ્ફુરિત, ઇલેક્ટ્રિકલ અને ફાર્માકોલોજિકલ કાર્ડિયોવર્ઝન વચ્ચેનો તફાવત
તાકોત્સુબો કાર્ડિયોમાયોપેથી (બ્રોકન હાર્ટ સિન્ડ્રોમ) શું છે?