મગજ અથવા કરોડરજ્જુને ઇજા: સ્પાસ્ટીસીટીનો અર્થ શું છે?

By ક્રિસ્ટિયાનો એન્ટોનિનો On જૂન 21, 2023

ગ્રીક સ્પાસ્મોસ ('ક્રેમ્પ') પરથી 'સ્પાસ્ટિસિટી' શબ્દ સ્નાયુના સ્વરમાં અપ્રમાણસર વધારો સૂચવે છે, અને એ એન્સેફાલોન અથવા કરોડરજ્જુને થયેલી ઈજાને કારણે થતો ક્લિનિકલ સંકેત છે.

સ્પેસ્ટીસીટી વિવિધ કારણોથી, પ્રથમ ક્રમના ગતિ ચેતાકોષો સુધીની ઇજાઓને કારણે થાય છે, એટલે કે તે ચેતા કોષો કે જે - સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના વિસ્તારથી ચળવળમાં નિયુક્ત - સ્નાયુ સંકોચન માટે હેતુવાળા ચેતા આવેગને પ્રસારિત કરે છે.

SINCH (ઇટાલિયન સોસાયટી ઑફ ન્યુરોસર્જરી) ના ડેટા અનુસાર, સ્પેસ્ટીસીટી વિશ્વભરમાં 12 મિલિયન લોકોને અસર કરે છે.

પેરેસીસ અથવા પ્લેજિયા ધરાવતા એંસી ટકા દર્દીઓ સ્પાસ્ટીસીટીથી પીડાય છે, જો કે ગંભીરતાના સ્તરો વ્યાપકપણે બદલાઈ શકે છે.

એ જ રીતે, મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ ધરાવતા 80% લોકો તેનાથી પીડાય છે.

પરંતુ ત્યાં ઘણા કારણો છે જે આ સ્થિતિની શરૂઆત તરફ દોરી શકે છે.

સ્પાસ્ટીસીટી, તે શું છે

સ્પેસ્ટીસીટી એ સંભવિત રીતે અક્ષમ કરી દે તેવી સ્થિતિ છે જેમાં આરામ સમયે સ્નાયુઓના સ્વરમાં વધારો થાય છે અને નિષ્ક્રિય ગતિશીલતા સામે પ્રતિકાર થાય છે.

તેથી, સ્નાયુઓ ક્યારેય સંપૂર્ણ રીતે હળવા થતા નથી, તે કઠોર અથવા તંગ હોઈ શકે છે, અને સામાન્ય હલનચલન, વાણી અને ચાલવામાં અવરોધ લાવી શકે છે.

લકવો, હાયપરટોનસ અને વધેલી પ્રવૃત્તિના સંયોજનને કારણે સ્પાસ્ટીસીટી છે કરોડરજ્જુ રિફ્લેક્સ કમાનો, કેન્દ્રીય અવરોધક અફેરન્ટ્સથી ડિસઇન્હિબિશનને કારણે.

લાન્સે 1980માં તેને આ રીતે વ્યાખ્યાયિત કર્યું હતું: 'સ્પેસ્ટીસીટી એ એક મોટર ડિસઓર્ડર છે જે ટોનિક સ્ટ્રેચ રીફ્લેક્સ (સ્નાયુ ટોન)માં અતિશયોક્તિયુક્ત કંડરાના આંચકા સાથે વેગ-આધારિત વધારા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે સ્ટ્રેચ રીફ્લેક્સની અતિશય ઉત્તેજનાથી પરિણમે છે, તેના ઘટકોમાંના એક તરીકે. અપર મોટર ન્યુરોન સિન્ડ્રોમ'.

જ્યારે, 2003 માં, અમેરિકન નિષ્ણાતોની એક ટીમે તેને 'નિશ્ચિત થ્રેશોલ્ડ ઓળંગી જાય ત્યારે આંચકા સાથે, હાઇપરટોનમાં ઝડપ આધારિત વધારો' તરીકે ફરીથી વ્યાખ્યાયિત કર્યું હતું.

નિષ્ક્રિય ચળવળનો પ્રતિકાર જે સ્પેસ્ટીસીટીમાં થાય છે, હકીકતમાં, આ ગતિશીલતા જે ગતિએ હાથ ધરવામાં આવે છે તેના પર નિર્ભર છે: સ્પેસ્ટીક અંગને ઓછી ગતિએ ખસેડવાથી નીચા પ્રતિકારમાં પરિણમશે, જ્યારે તેને ઝડપથી ખસેડવાથી પ્રતિકાર વધશે.

'જેક-નાઇફ ઘટના' પણ લાક્ષણિક છે: એટલે કે, ચળવળના પ્રારંભિક પ્રતિકાર પછી, સ્નાયુઓમાં અચાનક આરામ થાય છે, જે પછી નિષ્ક્રિય ખેંચાણને મંજૂરી આપે છે.

મોટે ભાગે, સ્પેસ્ટીસીટી પ્રથમ ક્રમની મોટર ન્યુરોન ઈજાના અન્ય ચિહ્નો સાથે હોય છે, એટલે કે લકવો જેમાં મુખ્યત્વે સ્વૈચ્છિક હલનચલન, ઓસ્ટીયોટેન્ડિન રીફ્લેક્સમાં વધારો અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં ક્લોનસનો સમાવેશ થાય છે.

મોટેભાગે, સ્પેસ્ટીસીટી પાછળ, ગંભીર પેથોલોજીઓ હોય છે

મગજનો લકવો
મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ
મગજનો સ્ટ્રોક
કરોડરજ્જુની ઇજા

સેરેબ્રલ પાલ્સી એ એવી સ્થિતિ છે જે જન્મથી જ હાજર છે, મગજના વિવિધ વિસ્તારોની હાયપોક્સિક-ઇસ્કેમિક ક્ષતિને કારણે, ખાસ કરીને સ્નાયુઓના સ્વર અને હલનચલનને નિયંત્રિત કરવા માટે જવાબદાર વિસ્તારો.

લકવો અને સ્પેસ્ટીસીટીને કારણે કંડરાના ખેંચાણ અને સ્નાયુઓના સંકોચન માટે જન્મજાત નહીં પરંતુ ગૌણ ઓસ્ટીયો-આર્ટીક્યુલર વિકૃતિઓ ઘણીવાર સંકળાયેલી હોય છે.

અન્ય શરતો હસ્તગત કરવામાં આવે છે.

સ્ટ્રોક, ઇસ્કેમિક હોય કે હેમોરહેજિક, સામાન્ય રીતે હાયપરટેન્શન, ડાયાબિટીસ, એરિથમિયા જેવા કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર જોખમી પરિબળો ધરાવતા મધ્યમ વયના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે અને તેમાં એક વ્યાખ્યાયિત પેટર્નમાં ઘણા મગજના વિસ્તારો સામેલ છે, જે વેસ્ક્યુલર પ્રદેશોને અનુસરે છે.

સ્ટ્રોક સામાન્ય રીતે માત્ર એક ગોળાર્ધને અસર કરે છે, તેથી મોટરની ખોટમાં શરીરની માત્ર એક બાજુનો સમાવેશ થાય છે.

તે પછી તે અન્ય એકપક્ષીય વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે, જેમ કે વિઝ્યુઅલ ફિલ્ડ ડિસઓર્ડર, અથવા સંવેદનાત્મક ખામી, અથવા, જો તેમાં પ્રબળ ગોળાર્ધનો સમાવેશ થાય છે, તો વાણીમાં ખલેલ (અફેસિયા) સાથે.

ઘણી વાર, સ્પેસ્ટીસીટી મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસની હાજરી સૂચવે છે.

મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ સ્ત્રીઓમાં વધુ વાર જોવા મળે છે, સામાન્ય રીતે સ્ટ્રોક કરતાં નાની ઉંમરે શરૂ થાય છે અને તે અન્ય વિકૃતિઓ જેમ કે સ્ફિન્ક્ટર અસંયમ, એક આંખમાં દ્રશ્ય વિક્ષેપ, પેરેસ્થેસિયા, થાકતા સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.

છેવટે, કરોડરજ્જુની પેથોલોજીઓ, જે તેમના ઉતરતા અભ્યાસક્રમમાં મોટર ચેતાકોષોના ચેતાક્ષને અસર કરે છે, તે પેરેસીસ અને સ્પેસ્ટીસીટી પણ આપી શકે છે: આ કિસ્સામાં, વિકૃતિઓ જખમના સ્તરની નીચે સ્થાનીકૃત છે, દ્વિપક્ષીય હોઈ શકે છે અને લગભગ હંમેશા તેની સાથે હોય છે. અન્ય ખામીઓ દ્વારા જેમ કે જખમના સ્તરે ફ્લેક્સિડ લકવો, સંવેદનશીલતામાં ખલેલ અને સ્ફિન્ક્ટર વિક્ષેપ.

અન્ય કારણો આ હોઈ શકે છે:

મેનિન્જીટીસ
એન્સેફાલીટીસ
પોસ્ટ ટ્રોમેટિક મગજની ઇજા
સેરેબ્રલ એનોક્સિયા
એમાયોટ્રોફિક લેટર સ્કલરોસિસ
લ્યુકોડિસ્ટ્રોફી (દા.ત. એડ્રેનોલ્યુકોડિસ્ટ્રોફી, ચેતાતંત્ર અને અમુક અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓને અસર કરતી ગંભીર આનુવંશિક ડીજનરેટિવ રોગ)
વારસાગત સ્પેસ્ટિક પેરાપેરેસિસ
ફેનીલકેટોન્યુરિયા (એમિનો એસિડ ચયાપચયનો રોગ જે માનસિક મંદતાનું કારણ બને છે)

સ્પાસ્ટીસીટી: તે કયા લક્ષણો સાથે પોતાને પ્રગટ કરે છે?

સ્પેસ્ટીસીટી એ પોતે જ એક લક્ષણ છે: દર્દીને સ્નાયુઓમાં હળવો તણાવ અથવા પગ અને હાથના અનિયંત્રિત ખેંચાણનો અનુભવ થઈ શકે છે.

ઘણી વખત ખેંચાણ સાંધાના દુખાવા સાથે હોય છે, પીઠના દુખાવા સુધી અને સહિત.

અન્ય લાક્ષણિક લક્ષણો છે:

સ્નાયુ નબળાઇ
સ્નાયુઓની કઠોરતા (ચળવળો અચોક્કસ અને મુશ્કેલ બની જાય છે)
સ્નાયુ અને અંગોની વિકૃતિ

સ્પાસ્ટીસીટી ઘણીવાર સ્નાયુઓની નબળાઈ સાથે સંકળાયેલી હોય છે, જે પેરેસીસ (ચોક્કસ હલનચલન કરવામાં મુશ્કેલી) અથવા સંપૂર્ણ પ્લેજિયા (અસરગ્રસ્ત અંગને ખસેડવામાં સંપૂર્ણ અસમર્થતા) માં પરિણમી શકે છે.

એક ના આ કિસ્સામાં બોલે છે

મોનોપેરેસીસ, જો મોટરની ખોટ માત્ર એક અંગને અસર કરે છે
પેરાપેરેસીસ, જો મોટરની ખામી બંને પગને અસર કરે છે
હેમીપેરેસીસ, જો મોટરની ખામી શરીરની માત્ર એક બાજુને અસર કરે છે
ટેટ્રાપેરેસીસ, જો મોટરની ખામી ચારેય અંગોને અસર કરે છે અને કેટલીકવાર ટ્રંકના સ્નાયુઓને પણ અસર કરે છે અને ગરદન

અંતર્ગત પેથોલોજી દ્વારા અસરગ્રસ્ત મગજના વિવિધ વિસ્તારોના આધારે, દર્દી અનુભવી શકે છે

સંતુલન વિકાર
ગળી જવામાં મુશ્કેલી
ક્રોનિક કબજિયાત
પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ
શયનખંડ
એટેક્સિયા (સ્નાયુ સંકલનના પ્રગતિશીલ નુકશાનનો સમાવેશ કરતી વિકૃતિ)
dysarthria (સ્નાયુઓના નિયંત્રણના અભાવને કારણે વાણી વિકૃતિઓ જે ઉચ્ચારણને સક્ષમ કરે છે)
કંડરા શોર્ટનિંગ
સ્નાયુ પાછું ખેંચવું

સ્પાસ્ટીસીટીનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

સંબંધિત પોસ્ટ્સ

ઇટાલીમાં આરોગ્ય ખર્ચ: ઘર પર વધતો બોજ

એપ્રિલ 11, 2024

પક્ષીસંગ્રહી ચેતવણી: વાયરસ ઉત્ક્રાંતિ અને માનવ જોખમો વચ્ચે

એપ્રિલ 4, 2024

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ સામે પીળો એક દિવસ

માર્ચ 28, 2024

સ્વાદુપિંડના કેન્સર સામેની લડતમાં આશા અને નવીનતા

માર્ચ 27, 2024

ન્યુરોલોજીકલ નિષ્ણાત, તેના સ્પાસ્ટીસીટીનું નિદાન કરવા માટે, ચોક્કસ હલનચલન કરતી વખતે તાકાત અને નિષ્ક્રિય ખેંચાણ સામે સ્નાયુના પ્રતિકારનું મૂલ્યાંકન કરશે.

વધુમાં, તે/તેણી સંકળાયેલા ચિહ્નો અને લક્ષણોની હાજરીનું અવલોકન કરશે, દા.ત. પેથોલોજીકલ અને આદિમ રીફ્લેક્સનો દેખાવ.

સૌથી લાક્ષણિક બેબિન્સકીનું ચિહ્ન છે, જે પગનાં તળિયાંની ચામડીના પ્રતિબિંબ માટે અસામાન્ય પ્રતિભાવ છે.

નિદાન પૂર્ણ કરવા માટે, હવે એશવર્થ સ્કેલનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે સ્નાયુઓના સ્વરમાં ફેરફાર માટે 0 અને 4 વચ્ચેનો સ્કોર અસાઇન કરે છે:

0: ગતિશીલતા દરમિયાન સ્નાયુઓના સ્વરમાં કોઈ ફેરફાર થતો નથી;
1: સ્વરમાં મધ્યમ વધારો, જ્યારે અંગને વળેલું અને વિસ્તૃત કરવામાં આવે ત્યારે "સ્ટેપિંગ" સંવેદના સાથે;
2: સ્વરમાં નોંધપાત્ર વધારો, પરંતુ ગતિશીલતા સાથે હજુ પણ શક્ય છે;
3: મુશ્કેલ નિષ્ક્રિય ચળવળ સાથે, સ્વરમાં નોંધપાત્ર વધારો;
4: વળાંક અથવા વિસ્તરણમાં નિશ્ચિત કરાર.

તે જરૂરી છે કે સ્પેસ્ટીસીટીને વહેલી તકે શોધી કાઢવામાં આવે અને તેનું નિદાન કરવામાં આવે, જેથી નિષ્ણાત લક્ષણોના તળિયે જઈ શકે અને તેના કારણો શોધી શકે: માત્ર યોગ્ય નિદાન સાથે જ યોગ્ય સારવારનો અભ્યાસ કરવો શક્ય છે જે દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરી શકે. શક્ય તેટલું.

સ્પાસ્ટીસીટી: સારવાર

વ્યક્તિના જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા માટે સ્પાસ્ટીસીટીની સારવાર એ મૂળભૂત છે.

લાક્ષણિક અભિગમમાં દવાઓ અને ફિઝીયોથેરાપી સારવારના મિશ્રણ સાથે વિવિધ ઉપચારાત્મક તકનીકોનો ઉપયોગ શામેલ છે: પહેલાનો ઉદ્દેશ્ય પીડા અને હાયપરટોનસ ઘટાડવાનો છે, બાદમાંનો હેતુ તંદુરસ્ત સ્નાયુઓને મજબૂત કરવાનો અને સ્પાસ્ટિસિટીથી અસરગ્રસ્ત લોકોને ગતિશીલ બનાવવાનો છે.

સ્પાસ્ટીસીટીની સારવાર માટે વપરાતી દવાઓ છે:

ડાયઝેપામ, બેન્ઝોડિએઝેપિનનો ઉપયોગ સ્પાસ્ટિક સ્નાયુઓને આરામ કરવા માટે થાય છે. જો કે, તે સુસ્તીની લાગણી આપી શકે છે અને સતર્કતા ઘટાડી શકે છે, જો કે આ અસરો સામાન્ય રીતે સમય જતાં બંધ થઈ જાય છે;
બેક્લોફેન, એક સ્નાયુ રાહત આપનાર કે જે GABA-B રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ તરીકે કાર્ય કરે છે. સબક્યુટેનીયસ ઇન્ફ્યુઝન પંપ અને કેથેટર કે જે પૂર્વવ્યાખ્યાયિત અંતરાલો પર દવાને મુક્ત કરે છે તે સર્જિકલ રીતે પ્રત્યારોપણ કરીને તેને મૌખિક રીતે અથવા ઇન્ટ્રાથેકલી રીતે સંચાલિત કરી શકાય છે. ચક્કર, માનસિક વિક્ષેપ, નબળાઇ અને ઘેનની લાગણી અનુભવી શકાય છે;
ટિઝાનીડિન, સ્નાયુઓને આરામ આપનારી દવા કે જે પ્રેસિનેપ્ટિક આલ્ફા2એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સની એગોનિસ્ટ છે. આડ અસરોમાં ચક્કર આવવા, ઘેનની લાગણી, સ્નાયુઓની નબળાઇ, હાયપોટેન્શન અને બ્રેડીકાર્ડિયાનો સમાવેશ થાય છે.

સ્પાસ્ટીસીટી માટેની અન્ય સારવારમાં સમાવેશ થાય છે

અસરગ્રસ્ત સ્નાયુઓમાં બોટ્યુલિનમ ટોક્સિનનું ઇન્જેક્શન, જે ચેતાસ્નાયુ જંકશન પર ટ્રાન્સમિશનને અવરોધે છે, જેનાથી સ્નાયુ પર બીજા ક્રમના મોટર ચેતાકોષની ઉત્તેજક ક્રિયામાં ઘટાડો થાય છે;
શારીરિક અને વ્યવસાયિક ઉપચાર, સ્નાયુ ટોન ઘટાડવા, ગતિની શ્રેણી જાળવવા અથવા સુધારવા માટે અને તાકાત અને સંકલન વધારવા માટે રચાયેલ છે. તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે: સ્ટ્રેચિંગ, સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવવું, કૌંસ અથવા કામચલાઉ કાસ્ટનો ઉપયોગ, કોલ્ડ પેક, વિદ્યુત ઉત્તેજના, નિષ્ક્રિય ફિઝિયોકિનેસિથેરાપી;
પસંદગીયુક્ત ડોર્સલ રાઈઝોટોમી, એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા જેમાં સંવેદનશીલ ચેતા મૂળ (નર્વ તંતુઓ કે જે સ્નાયુઓમાંથી કરોડરજ્જુમાં સંવેદનાત્મક સંદેશાઓ મોકલે છે) ને પસંદગીયુક્ત રીતે કાપીને સમાવે છે: સ્નાયુઓની જડતા ઘટે છે, જ્યારે અન્ય કાર્યો અકબંધ રહે છે. જો કે, મુખ્ય કઠોરતા અથવા ડાયસ્ટોનિયા, મેનિન્જાઇટિસ, જન્મજાત હાઇડ્રોસેફાલસ અથવા જન્મજાત મગજનો ચેપ, ગંભીર સ્કોલિયોસિસ ધરાવતા દર્દીઓ અને જેમના માટે શસ્ત્રક્રિયા પછી કાર્યાત્મક પુનઃપ્રાપ્તિ અપેક્ષિત નથી તેવા દર્દીઓમાં ઓપરેશન કરી શકાતું નથી. હાલમાં તેનો ઉપયોગ ઓછો થાય છે.