રેક્ટોસેલ: તે શું છે?
'રેક્ટોસેલ' શબ્દ આંતરડાના છેલ્લા માર્ગની અગ્રવર્તી દિવાલના હર્નિએશનનો સંદર્ભ આપે છે - ગુદામાર્ગ, જે ગુદા સ્ફિન્ક્ટર તરફ દોરી જાય છે - યોનિમાર્ગની પાછળની દિવાલમાં, પેલ્વિક ફ્લોર સ્નાયુઓના નબળા પડવાના કારણે.
પેલ્વિક ફ્લોર એ સ્નાયુઓ, અસ્થિબંધન અને જોડાયેલી પેશીઓનો સમૂહ છે જે પેટની પોલાણના નીચલા ભાગમાં, પેલ્વિક વિસ્તારમાં સ્થિત છે.
આ માળખું મૂત્રમાર્ગ, મૂત્રાશય, ગુદામાર્ગ અને – સ્ત્રીઓમાં – ગર્ભાશયને યોગ્ય શરીરરચનાત્મક સ્થિતિમાં ટેકો આપવા અને જાળવવા માટે જરૂરી છે.
જો પેલ્વિક ફ્લોર નબળું પડતું હોય - અથવા તેમાં ફાટી જાય તો - પેલ્વિક ફ્લોર હવે તેનો કુદરતી ટેકો આપી શકતું નથી, જે શારીરિક અને પરિણામે, માનસિક અગવડતા બંને તરફ દોરી જાય છે.
રેક્ટોસેલ એક એવી સ્થિતિ છે જે કોઈપણ વયની સ્ત્રીઓમાં થઈ શકે છે, જોકે – રોગચાળાની દ્રષ્ટિએ કહીએ તો – આ સ્થિતિ વિકસાવવા માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે તે 40 થી 60 વર્ષની વયની સ્ત્રીઓ, બાળજન્મ પછી અને મેનોપોઝ પછી.
ગંભીરતાના આધારે, રેક્ટોસેલને નીચે પ્રમાણે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે
- ગ્રેડ I રેક્ટોસેલ - હળવો: ગુદામાર્ગનો માત્ર એક નાનો ભાગ યોનિમાર્ગની જગ્યા પર આક્રમણ કરે છે.
- ગ્રેડ II રેક્ટોસેલ - મધ્યમ: ગુદામાર્ગનો મોટો ભાગ યોનિમાર્ગની જગ્યા પર આક્રમણ કરે છે.
- ગ્રેડ III રેક્ટોસેલ - ગંભીર: પેલ્વિક ફ્લોરના સમર્થનના સંપૂર્ણ અભાવને કારણે ગુદામાર્ગ યોનિમાર્ગના છિદ્રમાંથી બહાર નીકળે છે.
રેક્ટોસેલના કારણો અને જોખમ પરિબળો શું છે?
ઉપર જણાવ્યા મુજબ, રેક્ટોસેલ એ એક સ્થિતિ છે જે મુખ્યત્વે પેલ્વિક ફ્લોરના નબળા પડવાને કારણે થાય છે, પરંતુ આ નબળાઇનું કારણ શું છે?
જ્યાં સુધી યુવાન સ્ત્રીઓનો સંબંધ છે ત્યાં સુધી, રેક્ટોસેલ વિવિધ ગૂંચવણો સાથે બાળજન્મ દ્વારા ઉત્તેજિત થઈ શકે છે: ખૂબ લાંબો શ્રમ, ફોર્સેપ્સનો ઉપયોગ, વ્યાપક એપિસિઓટોમીઝ, ગર્ભને બહાર કાઢવામાં મુશ્કેલી, ખાસ કરીને જ્યારે ગર્ભ મોટો હોય.
બાળજન્મ સાથે અસંબંધિત કારણો, જે વયને ધ્યાનમાં લીધા વિના કોઈપણ સ્ત્રીને અસર કરી શકે છે, તેમાં ક્રોનિક કબજિયાત અને મળને બહાર કાઢવામાં પરિણામી મુશ્કેલી, સ્થૂળતા અને અગાઉની હિસ્ટરેકટમીનો સમાવેશ થાય છે.
આ તમામ પરિબળો, વિવિધ કારણોસર, પેલ્વિસના પ્રગતિશીલ નબળાઇમાં ફાળો આપે છે, જેના સ્નાયુઓ, અસ્થિબંધન અને જોડાયેલી પેશીઓ ઇજાગ્રસ્ત છે અને ગુદામાર્ગને યોનિમાર્ગની નહેર તરફ આગળ વધવાનું શક્ય બનાવે છે.
આને ધ્યાનમાં રાખીને, એવું કહી શકાય કે રેક્ટોસેલ માટે જોખમી પરિબળો છે
- યોનિમાર્ગમાં પ્રસૂતિની મોટી સંખ્યા. પ્રત્યેક યોનિમાર્ગનો જન્મ પેલ્વિક ફ્લોરના પ્રગતિશીલ નબળાઈમાં ફાળો આપે છે - સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં ફાડવા સુધી અને સહિત -. આથી એવું જોવામાં આવ્યું છે કે જે સ્ત્રીઓએ સિઝેરિયન સેક્શન કરાવ્યું છે તેઓમાં યોનિમાર્ગમાં ડિલિવરી કરાવેલી સ્ત્રીઓ કરતાં રેક્ટોસેલ થવાની શક્યતા ઓછી હોય છે.
- જેમ જેમ સ્ત્રીઓની ઉંમર વધે છે, તેઓ ઓછા એસ્ટ્રોજન હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે કારણ કે તેઓ તેમના જીવનમાં ખૂબ જ નાજુક સમયગાળામાં પ્રવેશ કરે છે: મેનોપોઝ. એસ્ટ્રોજન હોર્મોન્સમાં ઘટાડો એ જોખમનું પરિબળ છે, કારણ કે તેમની અભાવ પેલ્વિક ફ્લોરના સ્વરને નબળી પાડે છે, સ્ત્રીઓને રેક્ટોસેલ વિકસાવવાનું જોખમ વધારે છે.
- શસ્ત્રક્રિયા, પેલ્વિક અવયવોની વારંવારની શસ્ત્રક્રિયા પણ પેલ્વિક ફ્લોર ટોનને બગાડી શકે છે.
- આનુવંશિક એક જોખમ પરિબળ છે જેને ઓછો અંદાજ ન કરવો જોઈએ: કેટલીક સ્ત્રીઓ કોલેજનની રચનામાં ફેરફારથી પીડાય છે - કોલેજનોપેથી નામની વિકૃતિઓનું જૂથ - જે જન્મજાત છે. કોલેજનની ઓછી હાજરી પેશીઓની વધુ શિથિલતા તરફ દોરી શકે છે, ખાસ કરીને પેલ્વિસમાં, જે રેક્ટોસેલની શરૂઆતની તરફેણમાં ફેરફારો અને ભંગાણ માટે વધુ જોખમી હશે.
રેક્ટોસેલ: લક્ષણો
જ્યારે રેક્ટોસેલ હળવી તીવ્રતાનું હોય છે, એટલે કે, જ્યારે ગુદામાર્ગનો માત્ર એક નાનો ભાગ યોનિમાર્ગની જગ્યા પર આક્રમણ કરે છે, ત્યારે પેથોલોજી સામાન્ય રીતે એસિમ્પટમેટિક હોય છે: એવી કોઈ સમસ્યા અથવા સ્પષ્ટ સંકેતો નથી કે જે દર્દીને રેક્ટોસેલની હાજરીની શંકા કરવા તરફ દોરી જાય.
જ્યારે રેક્ટોસેલ મધ્યમ અથવા ગંભીર હોય છે, એટલે કે, જ્યારે ગુદામાર્ગનો નોંધપાત્ર ભાગ યોનિમાર્ગની જગ્યા પર આક્રમણ કરે છે, ત્યારે દર્દી સામાન્ય રીતે યોનિમાર્ગના સ્તરે બોજની સંવેદનાની ફરિયાદ કરે છે અને, ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષણ પર, વધુ કે ઓછા સ્પષ્ટ પ્રોટ્રુઝન. યોનિમાર્ગના ઉદઘાટનમાંથી ગુદામાર્ગ શોધી શકાય તેવું હશે.
દર્દી શૌચ કરવામાં મુશ્કેલી અને આંતરડામાં અવરોધની લાગણી, ગુદામાર્ગમાં દબાણની લાગણી, જાતીય સંભોગ દરમિયાન દુખાવો અથવા યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવની ફરિયાદ પણ કરી શકે છે.
રેક્ટોસેલનું નિદાન
આ પ્રકારનું લક્ષણશાસ્ત્ર, એટલું ઘનિષ્ઠ અને નાજુક, નિષ્ણાત સાથે વાતચીતમાં વિલંબ કરી શકે છે, જે, તેનાથી વિપરીત, સમયસર હોવું જોઈએ. ઉપેક્ષિત સ્થિતિને બગડતી અટકાવવા માટે દર્દીએ તેના લક્ષણો અને મુશ્કેલીઓ તેને સ્પષ્ટ અને પારદર્શક રીતે સંભળાવવી જોઈએ.
ઘણી સ્ત્રીઓ આ સ્થિતિની અવગણના કરે છે, મુશ્કેલ ખાલી કરાવવા અથવા મેન્યુઅલ ઇવેક્યુએશનને પ્રોત્સાહન આપવા માટે રેચક દવાઓ અથવા એનિમાનો અચૂક ઉપયોગ જેવા 'તમારી જાતે કરો' નો આશરો લે છે.
જાગૃતિ કેળવવા અને દર્દીને ટેકો આપવા માટે સાવચેત અભિયાન દ્વારા આ વર્તન ટાળવું જોઈએ, જેઓ તેના વ્યાવસાયિક સંદર્ભ પર વિશ્વાસ કરવા સક્ષમ હોવા જોઈએ.
રેક્ટોસેલનું નિદાન ગુદા અને યોનિમાર્ગની તપાસ અને પેલ્વિક પરીક્ષણ દ્વારા શક્ય છે: નિષ્ણાત તેની તીવ્રતાનું વિશ્લેષણ કરવા માટે પ્રોલેપ્સની હદને માપશે.
જો કે, આ પૂરતું નથી, મૂત્રાશય, યોનિ અને નાના આંતરડામાં અન્ય સંબંધિત પેથોલોજીની હાજરીની તપાસ કરવા માટે નિષ્ણાત પરીક્ષણ - ડિફેકોગ્રાફી - જરૂરી રહેશે.
રેક્ટોસેલના કિસ્સામાં વારંવાર જરૂરી અન્ય એક પરીક્ષણ એ એમઆરઆઈ-ડિફેકોગ્રાફી છે.
ઉદ્દેશ્ય અવલોકન અને નિષ્ણાત પરીક્ષણો દ્વારા પરત કરવામાં આવેલ ડેટા સાથે, યોગ્ય નિદાન કરવું શક્ય બનશે અને પરિણામે, દર્દીને સારવારનો સાચો અભ્યાસક્રમ પૂરો પાડશે.
રેક્ટોસેલ: સૌથી યોગ્ય ઉપચાર
રેક્ટોસેલની સારવાર માટે યોગ્ય ઉપચાર એ પેથોલોજી જે ગંભીરતા સાથે પોતાને રજૂ કરે છે અને સિસ્ટોસેલ અથવા ગર્ભાશયના પ્રોલેપ્સ જેવા આસપાસના અવયવોને અસર કરતી અન્ય તબીબી પરિસ્થિતિઓની સંભવિત સુસંગતતા અનુસાર ઘડવામાં આવે છે.
હળવા રેક્ટોસેલ - જેમ ઉલ્લેખ કર્યો છે - ઘણીવાર એસિમ્પ્ટોમેટિક હોય છે અને દર્દી અન્ય કારણોસર કરવામાં આવેલા પરીક્ષણો પછી તેની હાજરી શોધી કાઢે છે.
તેમ છતાં, જો તે હળવું હોય તો પણ, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક માટે દર્દીને ચોક્કસ 'પ્રતિરોધક પગલાં' સૂચવવા માટે હજુ પણ જરૂરી રહેશે, જે ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિને બગડતી અટકાવવા માટે જરૂરી છે: કેગેલ પેલ્વિક સ્નાયુઓના સ્વરને મજબૂત કરવા અને સ્લિમિંગ માટે કસરત કરે છે. સ્થૂળતા અથવા વધુ વજનનો કેસ.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જો ઉપચાર સતત અને કાળજીપૂર્વક અનુસરવામાં આવે છે, તો વધુ સર્જિકલ અથવા ફાર્માકોલોજિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર વગર સમસ્યા ઉકેલી શકાય છે.
બીજી બાજુ, મધ્યમથી ગંભીર રેક્ટોસેલ, લક્ષણોના નોંધપાત્ર સમૂહ સાથે રજૂ કરે છે.
સર્જિકલ સારવારને ટાળવા માટે, પ્રેક્ટિશનર બે અલગ અલગ ઉપચાર સૂચવી શકે છે: પેસેરીઝનો ઉપયોગ અને એસ્ટ્રોજન-આધારિત હોર્મોન ઉપચાર.
એસ્ટ્રોજન હોર્મોન થેરાપી મેનોપોઝ દ્વારા ઉત્પાદિત એસ્ટ્રોજન ઉત્તેજનાના ઘટાડાને કારણે પેલ્વિક સ્નાયુઓના શારીરિક નબળાઈ સામે પ્રતિકાર કરે છે: પેલ્વિક ફ્લોર સ્નાયુઓ તેમના ખોવાયેલા કેટલાક સ્વરને પાછું મેળવશે, યોનિમાં ગુદામાર્ગના પ્રોલેપ્સને ઘટાડશે.
પેસેરી એ રબર અથવા અર્ધ-કઠોર પ્લાસ્ટિકની વીંટી છે જે - એકવાર યોનિમાં આડી રીતે દાખલ કરવામાં આવે છે - તે પેલ્વિક સ્નાયુઓ દ્વારા પ્રોલેપ્સને શારીરિક રીતે અવરોધિત કરવાનું કામ કરે છે.
જો કે, આ ઉપચારો અસ્થાયી છે અને દર્દીની સર્જરી કરાવવા માટે આદર્શ શારીરિક સ્થિતિ સુધી પહોંચે તેની રાહ જોતી વખતે તેનો ઉપયોગ મર્યાદિત સમય માટે થઈ શકે છે.
રેક્ટોસેલને ઉકેલવા માટેની શસ્ત્રક્રિયા કાયમી ધોરણે સમસ્યાને દૂર કરશે, યોનિમાર્ગ અને આંતરડાના લક્ષણો બંનેમાં ઘટાડો કરશે.
ઓપરેશનમાં ગુદામાર્ગને તેની શારીરિક સ્થિતિ પર પાછા લાવવાનો સમાવેશ થાય છે, તેને પર્યાપ્ત આધાર પૂરો પાડવો જેથી પુનરાવૃત્તિના જોખમને ટાળી શકાય.
રેક્ટોસેલ: તેની રચના કેવી રીતે અટકાવવી
રેક્ટોસેલને રોકવા માટે કોઈ સાર્વત્રિક 'પદ્ધતિ' નથી.
સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો વાર્ષિક ચેક-અપની ભલામણ કરે છે અને - જો ઉંમર અથવા જૈવિક પરિસ્થિતિઓ પ્રતિકૂળ હોય તો - સતત કેગલ કસરતો, ક્રોનિક કબજિયાત અટકાવવા, ખોટી રીતે વજન ઉપાડવાનું ટાળવું, કોઈપણ લાંબી ઉધરસની સારવાર કરવી અને તંદુરસ્ત વજન જાળવવું.
પણ વાંચો
ઇમરજન્સી લાઇવ હજી વધુ…લાઇવ: આઇઓએસ અને એન્ડ્રોઇડ માટે તમારા ન્યૂઝપેપરની નવી ફ્રી એપ ડાઉનલોડ કરો
પેલ્વિક ફ્લોર ડિસફંક્શન: તે શું છે અને તેની સારવાર કેવી રીતે કરવી
પેલ્વિક ફ્લોર ડિસફંક્શન: જોખમ પરિબળો
Vulvodynia: લક્ષણો શું છે અને તેની સારવાર કેવી રીતે કરવી
Vulvodynia શું છે? લક્ષણો, નિદાન અને સારવાર: નિષ્ણાત સાથે વાત કરો
ટેસ્ટિક્યુલર કેન્સર: એલાર્મ બેલ્સ શું છે?
પ્રોસ્ટેટીટીસ: લક્ષણો, કારણો અને નિદાન
ક્રિપ્ટોર્ચિડિઝમના લક્ષણો અને કારણો
પુરૂષ સ્તન કેન્સર: લક્ષણો અને નિદાન
ડાયગ્નોસ્ટિક ઇમેજિંગથી ટેસ્ટિક્યુલર કેન્સરનું જોખમ વધી શકે છે: પેન્સિલવેનિયાથી એક ટીજીસીટી અભ્યાસ
પુરૂષ રોગવિજ્ઞાન: વેરિકોસેલ શું છે અને તેની સારવાર કેવી રીતે કરવી
યુકેમાં સતત સંભાળ: શ્રેષ્ઠ પ્રેક્ટિસ માટે NHS માર્ગદર્શિકા
વિસ્તૃત પ્રોસ્ટેટ: નિદાનથી સારવાર સુધી
મોટું પ્રોસ્ટેટ? સૌમ્ય પ્રોસ્ટેટિક હાઇપરટ્રોફીની સારવાર BPH નરમ થઈ જાય છે
લિથોટોમી પોઝિશન: તે શું છે, તેનો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે અને તે દર્દીની સંભાળમાં કયા ફાયદા લાવે છે
ટેસ્ટિક્યુલર પેઇન: કારણો શું હોઈ શકે?
પેલ્વિક વેરીકોસેલ: તે શું છે અને લક્ષણોને કેવી રીતે ઓળખવા
પ્રારંભિક નિદાન માટે આઉટપેશન્ટ હિસ્ટરોસ્કોપીનો ઉપયોગ
સૅલ્પાઇટીસ: આ ફેલોપિયન ટ્યુબના બળતરાના કારણો અને જટિલતાઓ
હિસ્ટરોસાલ્પિંગગ્રાફી: પરીક્ષાની તૈયારી અને ઉપયોગિતા
એન્ડોમેટ્રિઓસિસ: લક્ષણો, નિદાન અને સારવાર
પેપ ટેસ્ટ, અથવા પેપ સ્મીયર: તે શું છે અને ક્યારે કરવું
સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન કેન્સર: તેમને રોકવા માટે શું જાણવું જોઈએ
પેટના પ્રદેશો: સેમિઓટિક્સ, એનાટોમી અને સમાવિષ્ટ અંગો
ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષામાં પેલ્પેશન: તે શું છે અને તે શું છે?
તીવ્ર પેટ: કારણો, લક્ષણો, નિદાન, સંશોધનાત્મક લેપ્રોટોમી, ઉપચાર
પેટની આરોગ્ય કટોકટી, ચેતવણી ચિહ્નો અને લક્ષણો
પેટનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ: પરીક્ષાની તૈયારી કેવી રીતે કરવી?
પેટમાં દુખાવો કટોકટી: યુએસ બચાવકર્તાઓ કેવી રીતે હસ્તક્ષેપ કરે છે
એબ્ડોમિનોપ્લાસ્ટી (ટમી ટક): તે શું છે અને ક્યારે કરવામાં આવે છે
પેટના આઘાતનું મૂલ્યાંકન: દર્દીનું નિરીક્ષણ, ધબકારા અને ધબકારા
તીવ્ર પેટ: અર્થ, ઇતિહાસ, નિદાન અને સારવાર
પેટનો આઘાત: મેનેજમેન્ટ અને આઘાતના વિસ્તારોની સામાન્ય ઝાંખી
પેટની ખેંચાણ (ડિસ્ટેન્ડેડ પેટ): તે શું છે અને તે શું કારણે છે
પેટની એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ: લક્ષણો, મૂલ્યાંકન અને સારવાર