उदर महाधमनी धमनीविस्फार: महामारी विज्ञान और निदान
उदर महाधमनी धमनीविस्फार पेट के माध्यम से चलने वाली महाधमनी का एक परिचालित फैलाव है, मूल रूप से इसकी क्षमता सीमा से परे धमनी का चौड़ा होना
उदर महाधमनी में सामान्य रूप से एक कैलिबर होता है जो व्यास में 2-2.5 सेमी से अधिक नहीं होता है।
जब यह इन सीमाओं से अधिक हो जाता है, तो हम बोलते हैं, महाधमनी के एक्टेसिया के 3 सेमी तक, 3 सेमी और उदर महाधमनी धमनीविस्फार (एएए) से ऊपर।
महामारी विज्ञान: उदर महाधमनी धमनीविस्फार से कौन सी श्रेणियां सबसे अधिक प्रभावित होती हैं?
वर्तमान आंकड़ों के अनुसार, उदर महाधमनी धमनीविस्फार 4-1 वर्ष की आयु के बाद 60% पुरुषों और 65% महिलाओं को प्रभावित करता है।
व्यवहार में, 1,000 वर्ष से अधिक आयु के प्रत्येक 60 पुरुषों के लिए, निश्चित रूप से महाधमनी धमनीविस्फार वाले 40 पुरुष हैं, और 1,000 वर्ष से अधिक आयु की प्रत्येक 60 महिलाओं के लिए निश्चित रूप से इससे पीड़ित 10 महिलाओं की संख्या समान है।
हम यह भी जानते हैं कि कुछ श्रेणियों के लोग दूसरों की तुलना में अधिक जोखिम में हैं: उदाहरण के लिए, मधुमेह रोगी, मोटापे से ग्रस्त, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त, हाइपरकोलेस्टेरोलेमिक, धूम्रपान करने वाले और गतिहीन जीवन जीने वाले लोग।
इन 40 पुरुषों में से अधिकांश और 10 वर्ष से अधिक आयु के प्रत्येक 1,000 लोगों में से 60 महिलाओं को यह नहीं पता होता है कि उन्हें उदर महाधमनी धमनीविस्फार है।
धमनीविस्फार, वास्तव में, आकार में एक महत्वपूर्ण बिंदु तक पहुंचने से पहले, बिल्कुल स्पर्शोन्मुख है, अर्थात यह स्वयं का कोई संकेत नहीं देता है।
जहां यह होता है, वहीं दूसरी ओर, यह बड़ी जटिलताओं का कारण हो सकता है; लेकिन इसके प्रगतिशील और अपरिहार्य विकास के कारण, यह ज्ञात है कि धमनीविस्फार जल्दी या बाद में, धमनी के टूटने की ओर जाता है, एक टूटना जो अचानक नाटकीय आपातकाल बन जाता है, अक्सर मृत्यु का कारण होता है।
यही कारण है कि धमनीविस्फार की घातक जटिलताओं की रोकथाम पर कार्रवाई करना आवश्यक है, खासकर जब परीक्षाएं बिल्कुल सरल, हानिकारक दुष्प्रभावों से मुक्त और सभी के लिए सुलभ हैं।
सूचना भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
यूनाइटेड किंगडम में, उदाहरण के लिए, सराहनीय सार्वजनिक जागरूकता है कि "60-65 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों में महाधमनी धमनीविस्फार की जांच मृत्यु दर को कम करने के मामले में फायदेमंद है।"
(यूएस प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स। पेटी महाधमनी धमनीविस्फार के लिए स्क्रीनिंग: सिफारिश बयान। एन इंटर्न मेड 2005; 142: 198-202)।
निवारण
रोकथाम में किसी व्यक्ति में समय पर महाधमनी धमनीविस्फार की उपस्थिति या शुरुआत को पहचानना, इसका निदान करना, इसके स्थान को निर्दिष्ट करना (जैसे, चाहे सुप्रा- या सबरेनल), और इसके प्राकृतिक विकास का पालन करने के लिए समय-समय पर निगरानी करना शामिल है।
किसी भी जटिलता से बचने के लिए समय-समय पर जांच आवश्यक है और शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप जहां एक टूटना, घनास्त्रता, विच्छेदन, या पेरियाओर्टिक हेमेटोमा की संभावना है।
सावधान और आवधिक अल्ट्रासाउंड निगरानी के साथ, आसन्न मौत के जोखिम के साथ, सबसे गंभीर जटिलता, महाधमनी धमनीविस्फार टूटना के समय को रोकना संभव है।
एक महाधमनी धमनीविस्फार को पहचानने (या खारिज करने) और इसके विकास का पालन करने के लिए सबसे उपयुक्त उपकरण एकोकोलोरडॉप्लर के साथ अल्ट्रासाउंड है
कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी (सीटी) या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) भी उपयुक्त हैं, और कभी-कभी आवश्यक हैं, लेकिन वे अल्ट्रासाउंड की तुलना में बहुत कम व्यावहारिक और प्रबंधनीय हैं; इसके अलावा, वे उच्च लागत और लंबी प्रतीक्षा सूची दोनों के कारण स्क्रीनिंग या आवधिक निगरानी के लिए अव्यावहारिक हैं, लेकिन विशेष रूप से विरोधाभासों और/या आयनकारी विकिरण के संपर्क में आने के कारण वे अनिवार्य रूप से (कम से कम सीटी के लिए) आवश्यक हैं।
उदर महाधमनी धमनीविस्फार, सर्जरी कब आवश्यक है?
जब अक्षीय स्कैनिंग में 5 सेमी से अधिक के आयाम तक पहुंच जाते हैं, तो सर्जरी के लिए विषय को एक अच्छे संवहनी सर्जन के पास भेजना आवश्यक होता है और इस प्रकार गंभीर पैथोलॉजी को शल्य चिकित्सा से हल करने के लिए शांतिपूर्वक सर्वोत्तम ऑपरेटिव अधिनियम की योजना बनाते हैं।
इस तरह, शरीर की सबसे बड़ी धमनी में स्वस्थ स्थिति और सामान्य परिसंचरण को बहाल किया जा सकता है और जीवन प्रत्याशा को काफी बढ़ाया जा सकता है।
इसके अलावा पढ़ें:
एक्सट्रैसिस्टोल: निदान से चिकित्सा तक
द क्विक एंड डर्टी गाइड टू कोर पल्मोनेल
एक्टोपिया कॉर्डिस: प्रकार, वर्गीकरण, कारण, संबद्ध विकृतियां, रोग का निदान
अस्थायी और स्थानिक भटकाव: इसका क्या अर्थ है और यह किस विकृति से जुड़ा है?
उदर महाधमनी धमनीविस्फार: यह कैसा दिखता है और इसका इलाज कैसे करें
सेरेब्रल एन्यूरिज्म: यह क्या है और इसका इलाज कैसे करें
टूटे हुए एन्यूरिज्म: वे क्या हैं, उनका इलाज कैसे करें
आपात स्थिति में प्री-हॉस्पिटल अल्ट्रासाउंड असेसमेंट
अनियंत्रित मस्तिष्क धमनीविस्फार: उनका निदान कैसे करें, उनका इलाज कैसे करें
टूटा हुआ मस्तिष्क धमनीविस्फार, सबसे लगातार लक्षणों में हिंसक सिरदर्द
कंस्यूशन: यह क्या है, कारण और लक्षण
वेंट्रिकुलर एन्यूरिज्म: इसे कैसे पहचानें?
तचीकार्डिया: क्या अतालता का खतरा है? दोनों के बीच क्या अंतर मौजूद हैं?
बाएं वेंट्रिकल की विकृति: फैली हुई कार्डियोमायोपैथी
अतालताजनक कार्डियोमायोपैथी: यह क्या है और इसमें क्या शामिल है?
आलिंद फिब्रिलेशन: लक्षणों पर ध्यान दें
वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम: यह क्या है और इसका इलाज कैसे करें
नवजात शिशु के क्षणिक तचीपनिया: नवजात गीले फेफड़े के सिंड्रोम का अवलोकन
रोधगलन: कारण, लक्षण और जोखिम कारक
फैली हुई कार्डियोमायोपैथी: यह क्या है, इसका क्या कारण है और इसका इलाज कैसे किया जाता है?
हृदय रोग: कार्डियोमायोपैथी क्या है?
दिल की सूजन: मायोकार्डिटिस, संक्रामक एंडोकार्डिटिस और पेरीकार्डिटिस
हार्ट बड़बड़ाहट: यह क्या है और कब चिंतित होना चाहिए
ब्रोकन हार्ट सिंड्रोम बढ़ रहा है: हम ताकोत्सुबो कार्डियोमायोपैथी जानते हैं
कार्डियोमायोपैथी: वे क्या हैं और उपचार क्या हैं?
शराबी और अतालताजनक दायां वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोपैथी
सहज, विद्युत और औषधीय कार्डियोवर्जन के बीच अंतर
दिल की विफलता: लक्षण और संभावित उपचार
दिल की विफलता क्या है और इसे कैसे पहचाना जा सकता है?
दिल: दिल का दौरा क्या है और हम कैसे हस्तक्षेप करते हैं?
हार्ट अटैक के लक्षण: इमरजेंसी में क्या करें सीपीआर की भूमिका
ब्रैडीयर्सियास: वे क्या हैं, उनका निदान कैसे करें और उनका इलाज कैसे करें
बाल चिकित्सा अतालता: वे क्या हैं, उनका इलाज कैसे करें