जन्मजात हृदय रोग: अनिवेंट्रिकुलर हृदय

By क्रिस्टियानो एंटिनो On 23 मई 2023

एक निलय हृदय होने का अर्थ है एक जटिल जन्मजात हृदय रोग होना जिसमें दो निलय पंपों में से एक कार्य नहीं करेगा, या तो शारीरिक या कार्यात्मक रूप से

आम तौर पर, बाएं और दाएं रक्त चक्रों को अलग करने की कमी होगी, और प्रणालीगत परिसंचरण और फुफ्फुसीय परिसंचरण दोनों की सेवा करने वाला एक ही पंप होगा; आशावाद के लिए आवश्यक दो परिसंचरण।

पूर्व शरीर की चयापचय आवश्यकताओं और अंग रखरखाव की सेवा करेगा; उत्तरार्द्ध रक्त को ऑक्सीजन युक्त रखेगा।

इन विकृतियों का निदान आम तौर पर जन्मपूर्व अवधि में रूपात्मक परीक्षा के साथ किया जाता है; जन्म के पहले सप्ताह में, चिकित्सा मूल्यांकन विकृति की बेहतर समझ प्रदान करेगा और सर्वोत्तम उपचार की पहचान करेगा।

यूनिवेंट्रिकुलर हृदय का उपचार कारणों को हल किए बिना लक्षणों को कम करने के उद्देश्य से हस्तक्षेपों पर आधारित होगा

इसके बाद चार साल की उम्र तक एक ऑपरेशन किया जाएगा, जिसका उद्देश्य खोखली नसों से फुफ्फुसीय धमनी में शिरापरक रक्त भेजना है।

गैर-गंभीर फुफ्फुसीय स्टेनोसिस वाले रूपों को सबसे अच्छा सहन किया जाता है।

सायनोसिस प्रमुख लक्षण है।

फुफ्फुसीय स्टेनोसिस की अनुपस्थिति में, दिल की विफलता प्रमुख लक्षण होगी।

सबसे पहले, फुफ्फुसीय धमनी पट्टी का प्रदर्शन किया जाएगा, फेफड़ों में रक्त के प्रवाह को कम करना, या एक प्रणालीगत-फुफ्फुसीय शंट, जो फेफड़ों में रक्त के प्रवाह को बढ़ाएगा; बाद में, पल्मोनरी धमनी में सुपीरियर वेना कावा के सीधे शंटिंग का दूसरा हस्तक्षेप किया जाएगा, इसे सुधार के लिए प्रारंभिक हस्तक्षेप माना जाता है।

जन्म के समय मध्यम फुफ्फुसीय स्टेनोसिस वाले रूपों में, यह एकमात्र उपशामक हस्तक्षेप होगा।

सुधार के लिए केवल एक वेंट्रिकल का उपयोग किया जा सकता है।

प्रणालीगत शिरापरक रक्त ऑक्सीजन के लिए सीधे फेफड़ों तक पहुंचेगा और महाधमनी के लिए केवल ऑक्सीजन युक्त रक्त हृदय से होकर गुजरेगा।

इस तरह की सर्जिकल प्रक्रिया के जोखिम समग्र रूप से अधिक होते हैं, और इसके बाद के परिणाम कई चर कारकों के आधार पर विरोधाभासी होते हैं।

इस प्रकार, सर्जरी के बाद बच्चे में प्रणालीगत और फुफ्फुसीय परिसंचरण होगा, लेकिन फेफड़े के परिसंचरण में एक समर्पित वेंट्रिकुलर पंप नहीं होगा; यह इस तथ्य के कारण है कि सही वेंट्रिकल के बिना जीवित रहना संभव है।

नई पारंपरिक प्रक्रियाओं के लिए धन्यवाद, इन विकृतियों से जुड़ी मृत्यु दर को कम करना संभव हो गया है।

आजकल, अपने सबसे जटिल रूपों में भी, एकतरफा दिल के साथ पैदा हुए बच्चे, अधिकांश मामलों में लगभग पूरी तरह से सामान्य परीक्षा का प्रबंधन करते हैं।

उन महिलाओं के लिए, जो एक अनिवेंट्रिकुलर दिल के साथ पैदा हुई हैं, जो मां बनना चाहती हैं, गर्भावस्था में विशिष्ट समस्याएं हो सकती हैं जो गर्भावस्था के आंतरिक जोखिम और भ्रूण में हृदय संबंधी विकृतियों की संभावित पुनरावृत्ति के आकलन दोनों से संबंधित हैं।

इन रोगियों में हृदय की विकृति के विकास के आधार पर, ऐसा हो सकता है कि उन्हें आगे के हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है, हमेशा सर्जिकल नहीं; ऑर्थो-टर्मिनल कार्डियक ट्रांसप्लांटेशन इसका एक उदाहरण है।