यौन घृणा विकार: महिला और पुरुष यौन इच्छा में गिरावट
पुरुष और महिला की यौन इच्छा में कमी, या इसकी अनुपस्थिति, तथाकथित यौन इच्छा विकार के लक्षण हैं: हाइपोएक्टिव यौन इच्छा विकार और यौन घृणा विकार
हाइपोएक्टिव यौन इच्छा विकार की मूलभूत विशेषता यौन कल्पनाओं की अपर्याप्तता या अनुपस्थिति और यौन गतिविधि की इच्छा है
महिला या पुरुष की इच्छा में यह कमी वैश्विक हो सकती है, और यौन अभिव्यक्ति के सभी रूपों को शामिल कर सकती है, या यह स्थितिजन्य हो सकती है, जब यह एक साथी या एक विशिष्ट यौन गतिविधि तक सीमित हो।
कम पुरुष या महिला की इच्छा, हालांकि, अन्य यौन विकारों, मानसिक विकारों (विशेष रूप से प्रमुख अवसाद, जिनमें से यह एक वास्तविक लक्षण है) के लिए गौण हो सकता है या पदार्थों, शराब या दवाओं (विशेष रूप से कुछ मनोदैहिक दवाओं या जन्म नियंत्रण) से प्रेरित हो सकता है। गोलियाँ)।
इसलिए पहले एक पेशेवर मूल्यांकन की आवश्यकता है कि यह मूल्यांकन किया जाए कि क्या महिलाओं या पुरुषों में इच्छा में कमी इन कारकों में से एक के लिए गौण है या एक वास्तविक यौन इच्छा विकार का लक्षण है।
जो लोग कम यौन इच्छा (हाइपोएक्टिव इच्छा विकार) से पीड़ित हैं, उनमें उत्तेजना की तलाश करने के लिए बहुत कम प्रेरणा होती है, वे यौन पहल नहीं करते हैं (वे ग्रहणशील नहीं होते हैं) लेकिन आमतौर पर ग्रहणशील होते हैं, यानी, यदि पर्याप्त रूप से उत्तेजित किया जाता है तो वे यौन प्रस्ताव को स्वीकार करते हैं और पर्याप्त रूप से इसका आनंद लेते हैं। या, सबसे खराब स्थिति में, वे बहुत खुशी का अनुभव नहीं करते हैं, लेकिन फिर भी इसके बारे में नकारात्मक भावनाओं का अनुभव नहीं करते हैं।
यद्यपि यौन अनुभवों की संख्या आमतौर पर कम होती है, पुरुषों और महिलाओं दोनों में इच्छा में कमी के बावजूद साथी या गैर-यौन आवश्यकताओं (जैसे, शारीरिक आराम या अंतरंगता के लिए) के दबाव से यौन मुठभेड़ों की आवृत्ति बढ़ सकती है।
दूसरी ओर, यह घृणा विकार, यौन साथी के साथ जननांग यौन संपर्क के सक्रिय परिहार की विशेषता है।
विषय में न केवल कम इच्छा है, बल्कि साथी के साथ यौन अवसर का सामना करने पर चिंता, भय या घृणा की रिपोर्ट करता है।
जननांग संपर्क से घृणा यौन अनुभव के एक विशेष पहलू पर केंद्रित हो सकती है (जैसे, जननांग स्राव, योनि प्रवेश); दूसरी ओर, कुछ विषय, चुंबन और स्पर्श सहित सभी यौन उत्तेजनाओं के प्रति एक सामान्यीकृत विकर्षण का अनुभव करते हैं।
उत्तेजना पैदा करने वाले विषय की प्रतिक्रिया की तीव्रता, जो उत्तेजना पैदा करती है, मध्यम चिंता से, आनंद की कमी से, अत्यधिक मनोवैज्ञानिक तक भिन्न हो सकती है संकट.
इन मामलों में यह यौन इच्छा में कमी नहीं है, बल्कि इच्छा की पूर्ण अनुपस्थिति है, क्योंकि कामुकता का मात्र विचार सकारात्मक भावनाओं के बजाय प्रतिकूलता पैदा करता है।
हाइपोएक्टिव यौन इच्छा (कम इच्छा) वाले रोगी के विपरीत, इस घृणा वाला रोगी न तो ग्रहणशील होता है और न ही ग्रहणशील होता है और हर उस चीज़ के लिए घृणा और घृणा या भय महसूस करता है, जो यौन रूप से सम्बद्ध है (भले ही केवल कल्पना में हो)।
यौन इच्छा विकारों के तात्कालिक कारण एक बेकार सीखने की प्रक्रिया के कारण होते हैं
हाइपोएक्टिव इच्छा विकार के मामले में, प्रदर्शन चिंता (या असफलता का डर) यौन भावनाओं और संवेदनाओं को नुकसान के पिछले डर से जोड़ती है।
यह चिंता प्रतिक्रिया की शुरुआत में होती है, जब विषय सेक्स के विचार का अनुमान लगाता है, जिससे वे नकारात्मक विरोधी विचारों को संसाधित करके इसे दबाकर अपना बचाव करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप इच्छा में कमी आती है।
प्रदर्शन चिंता दो भागीदारों में से केवल एक को प्रभावित करने वाले व्यक्तिगत कारकों से उत्पन्न हो सकती है (मजबूत धार्मिक विश्वास, एक जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व, लिंग पहचान विकार, विशिष्ट यौन भय, गर्भावस्था का डर, विधुर सिंड्रोम, उम्र बढ़ने की चिंता, जीवन शैली के कारक जैसे तनाव और थकान) या संबंधपरक कारकों (साथी के प्रति आकर्षण की कमी, साथी के खराब यौन कौशल, इष्टतम आपसी निकटता की डिग्री में अंतर, वैवाहिक संघर्ष, यौन इच्छा के साथ प्यार की भावनाओं को मिलाने में असमर्थता) द्वारा।
घृणा विकार के मामले में, चिंता को सेक्स के भय से जोड़ा जाता है।
यह कामुकता और/या संभोग के विशिष्ट पहलुओं के साथ, अधिक या कम आकस्मिक रूप से जुड़ा हुआ है।
एक बार जब चिंता की प्रतिक्रिया कुछ यौन उत्तेजनाओं के लिए वातानुकूलित हो जाती है, तो जब भी वे होते हैं, तो व्यक्ति उनसे बचने की कोशिश करता है, ताकि उस चिंता सक्रियण का अनुभव न हो जो व्यक्तिपरक रूप से अप्रिय माना जाता है।
मूल कंडीशनिंग जो इस जुड़ाव को जन्म देती है, उसके विभिन्न मूल हो सकते हैं: सांस्कृतिक कंडीशनिंग, यौन आघात (बलात्कार) के परिणामस्वरूप सेक्स के प्रति नकारात्मक माता-पिता का रवैया, दीर्घकालिक संबंध के दौरान अनुभव किया गया निरंतर दबाव, किसी की यौन पहचान के बारे में भ्रम।
पुरुष और महिला दोनों में यौन इच्छा में कमी वाले विकारों के उपचार में, विशेष रूप से हाइपोएक्टिव इच्छा विकार के संबंध में, एक संज्ञानात्मक चिकित्सा चरण शामिल होना चाहिए, जिसका उद्देश्य विकार को बनाए रखने वाली कामुकता के बारे में बेकार की मान्यताओं का पुनर्गठन करना है।
रोगी को लागत और लाभ के संदर्भ में मूल्यांकन करके और उसे सेक्स से जुड़ी नकारात्मक भावनाओं से अवगत कराकर समस्या को हल करने के लिए प्रेरित करने का प्रयास किया जाता है।
इच्छा में कमी के कारणों का पता लगाया जाता है, रोगी को चिंता से निपटने के लिए रणनीतियों को सीखने के लिए बनाया जाता है, और अंत में, यौन भावनाओं को प्रेरित करने वाले सभी पर्यावरणीय उत्तेजनाओं के क्रमिक जोखिम के साथ ड्राइव को प्रेरित करने का प्रयास किया जाता है।
इस तरह की संज्ञानात्मक चिकित्सा के बाद ही मरीज पारंपरिक यौन चिकित्सा प्रक्रियाओं से लाभान्वित हो सकते हैं, जैसे संवेदी फोकलाइजेशन, जिसमें शारीरिक यौन संपर्क में व्यायाम शामिल हैं।
इस घृणा विकार के लिए, दूसरी ओर, पसंद के उपचार में एक स्नातक जोखिम होता है जो विषय को चिंताजनक 'यौन' स्थितियों की ओर ले जाता है जो तेजी से तीव्र हो जाते हैं और इसलिए, बढ़ती चिंता प्रतिक्रियाओं को प्रेरित करने में सक्षम होते हैं।
किसी भी मामले में, उन विकासात्मक या दर्दनाक कारकों का पता लगाना और उन्हें फिर से विस्तृत करना आवश्यक है, जिन्होंने कामुकता और नकारात्मक भावनाओं के बीच सहयोग में योगदान दिया हो।
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