Akutna i kronična kratkoća daha: simptomi, uzroci, dijagnoza i liječenje
Kratkoća daha je čest simptom koji se može pojaviti brzo ili postupno. Ako osjećate nedostatak daha, to ne znači da morate biti zabrinuti zbog raka pluća ili ozbiljnih stanja kao što su bolesti srca – ali trebate posjetiti svog liječnika što je prije moguće
Postoji mnogo uzroka kratkog daha i oni se mogu liječiti.
Morat ćete razgovarati sa svojim liječnikom, obaviti fizički pregled i vjerojatno dijagnostičke testove kako biste saznali zašto nemate daha.
Kratkoća daha: simptomi
Većina ljudi ovaj simptom opisuje kao subjektivni osjećaj poteškoće s disanjem.
Možda imate osjećaj da ne možete unijeti dovoljno zraka ili da je za disanje potrebno više truda nego inače. Neki ljudi opisuju i osjećaj stezanja u prsima.1
Kratkoća daha može se pojaviti brzo za nekoliko minuta ili sati, ili može rasti i nestajati danima, tjednima, mjesecima ili čak godinama.
Kratkoća daha: kada posjetiti pružatelja zdravstvenih usluga
Ponekad može biti teško znati koliko je ozbiljan vaš nedostatak daha.
Zapravo, ponekad najteža kratkoća daha može biti nešto što nije opasno po život - poput hiperventilacije ili napada panike, a najblaži simptomi mogu biti povezani s ozbiljnim uzrocima.
Ozbiljni uzroci mogu biti popraćeni drugim simptomima.
Neki od uzroka kratkoće daha mogu biti opasni po život i zahtijevaju hitnu liječničku pomoć.
Medicinski pojmovi o kratkom dahu:
Vidjet ćete različite izraze koji se koriste u vezi s nedostatkom daha.
Kratki pregled nekih od ovih pojmova uključuje:
- Dispneja se odnosi na osjećaj kratkoće daha
- Tahipneja odnosi se na ubrzano disanje sa ili bez osjećaja nedostatka zraka
- Bradipneja znači spori ritam disanja3
Stopa disanja
Smatra se da je normalna brzina disanja u odraslih između 12 i 20 udisaja u minuti u mirovanju i varira kod djece ovisno o dobi.4
Važno je napomenuti da možete osjećati nedostatak zraka uz normalnu brzinu disanja.
Istina je i obrnuto, mogli biste imati abnormalnu brzinu disanja bez ikakvih poteškoća s disanjem.
Uzroci kratkog daha:
U 85 posto ljudi nedostatak daha je posljedica zdravstvenog stanja koje utječe na srce ili pluća.1
Zajednički
Neki od češćih uzroka su:
- Astma
- Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB)
- Infekcije kao što su bronhitis i upala pluća
- Kongestivnog zatajenja srca
- Srčani udar
- Plućna embolija
- pneumotoraks, kolaps pluća1
Ostali uobičajeni uzroci uključuju:
- Pušenje
- Anemija: Uz anemiju, također možete osjetiti umor, blijedu kožu i vrtoglavicu
- Stanja štitnjače: oboje hipertireoza i hipotireoza može uzrokovati nedostatak daha1
Manje uobičajene
Manje uobičajeni, ali važni, uzroci kratkoće daha mogu uključivati:
- Benigni i maligni tumori, uključujući rak pluća
- Napadi tjeskobe i panike
- Predmeti slučajno udahnuti u pluća
- Problemi sa srčanim ventilima
- Kiseli refluks
- Anafilaksija (teška vrsta alergijske reakcije)
- Neurološke bolesti kao što je multipla skleroza
- Druge plućne bolesti kao što su sarkoidoza i bronhiektazije
- Nedostatak redovite tjelovježbe
- Prije nego što odbacite nedostatak daha kao rezultat neaktivnosti, razgovarajte sa svojim zdravstvenim djelatnikom.1
Dijagnoza
Važno je dogovoriti termin za pregled kod svog zdravstvenog radnika ako se pojavi nedostatak daha, čak i ako mislite da biste mogli objasniti svoje simptome.
Pažljivo će uzeti anamnezu i obaviti fizički pregled.
Neka od pitanja koja mogu postaviti uključuju:
- Kada ste prvi put osjetili nedostatak daha i kako je to prvi put počelo?
- Imate li neke druge simptome, kao što su bol u prsima, kašalj, piskanje, groznica, bol u nogama, neobjašnjivo mršavljenje, ili umor?
- Jeste li nedavno putovali automobilom ili avionom?
- Pojavljuju li se vaši simptomi u mirovanju ili samo tijekom aktivnosti?
- Koje aktivnosti uzrokuju vaše simptome?
- Osjećate li više vjetra kada sjedite ili ležite?
- Imate li osobnu ili obiteljsku povijest bilo kakvih problema sa srcem ili plućima?
- Jeste li ikada pušili? Ako je tako, koliko dugo?
Testovi i slikanje
Dijagnostički testovi koji će vam možda trebati ovisit će o vašim specifičnim simptomima i fizičkim nalazima.
Testovi koje biste mogli imati uključuju:
- Pulsna oksimetrija, test koji se izvodi stavljanjem stezaljke na prst ili ušnu resicu kako bi se procijenila količina kisika u krvi
- An elektrokardiogram (EKG) tražiti znakove srčanog udara ili nepravilnog srčanog ritma
- RTG prsnog koša za traženje infekcija ili izraslina u plućima
- Analiza krvi za traženje anemije i drugih uzroka
- Testovi plućne funkcije tražiti znakove astme ili emfizema i drugih plućnih stanja5
Ostali testovi mogu uključivati:
- Računalna tomografija (CT) vašeg prsnog koša
- Test stresa
- Ehokardiogram, koji je ultrazvuk vašeg srca za traženje problema sa srčanim zaliscima i ako imate oštećena područja u srcu
- Bronhoskopija koristi fleksibilnu cijev koja se postavlja kroz usta i dolje u bronhe kako bi se potražili tumori ili strano tijelo.1 Bronhoskopija bi se radila za kratkoću daha samo ako je na snimku prsnog koša prisutan zabrinjavajući nalaz.
Dispneja i KOPB
Dispneja je vrlo česta kod KOPB-a. Vaš liječnik može koristiti modificiranu ljestvicu dispneje Vijeća za medicinska istraživanja kako bi utvrdio težinu vaše dispneje.6
liječenje
Liječenje kratkog daha ovisit će o uzroku, ali najvažniji prvi korak je osigurati da dobijete dovoljno zraka da opskrbite vaša tkiva kisikom koji im je potreban.
To se naziva abecedaje:7
- ventilacija
- Disanje
- Cirkulacija
Reference:
- Wahls SA. Uzroci i procjena kronične dispneje. Jesam li Fam Liječnik.
- Sveučilište John Hopkins. Institut za srce i krvne žile. Kratkoća daha.
- Whited L, Graham DD. Abnormalno disanje, U: StatPearls [Internet]. Otok s blagom (FL): StatPearls Publishing.
- Courpiliadis C, Bhardwaj A. Fiziologija, brzina disanja, U: StatPearls [Internet]. Otok s blagom (FL): StatPearls Publishing.
- Klinika Cleveland. Emfizem: dijagnoza i pretrage.
- Munari AB, Gulart AA, Dos santos K, Venâncio RS, Karloh M, Mayer AF. Modificirana skala dispneje Vijeća za medicinska istraživanja u GOLD klasifikaciji bolje odražava tjelesne aktivnosti svakodnevnog života. Respir Care. 2018;63(1):77-85. doi:10.4187/respcare.05636
- Guly HR. ABCDE. Emerg Med J. 2003;20(4):358. doi:10.1136/emj.20.4.358
Dodatno čitanje
- Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL. Harrisonova načela interne medicine. New York: McGraw Hill obrazovanje.
- MedlinePlus. Poteškoće s disanjem.
- Nišino T. Dispneja: osnovni mehanizmi i liječenje. Britanski časopis za anesteziju. 2011;106(4):463-74. doi:10.1093/bja/aer040
Čitajte također:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android
Ručna ventilacija, 5 stvari koje treba imati na umu
AMBU: Utjecaj mehaničke ventilacije na učinkovitost CPR-a
Astma, bolest koja vam oduzima dah
Trovanje ugljikovodikom: simptomi, dijagnoza i liječenje