Patologije rektuma na anatomskom modelu, izolirane na bijelom. Liječenje rektalnih bolesti, hemoroida

Anorektalna manometrija: za što se koristi i kako se test izvodi

By Cristiano Antonino On Mar 3, 2023

Anorektalna manometrija sigurna je i bezbolna pretraga koja može biti korisna u slučajevima fekalne inkontinencije, zatvora i rektalnog prolapsa kako bi se točnije prepoznao uzrok i implementirale personalizirane strategije liječenja. Ali od čega se sastoji? Kako se test izvodi?

Što je anorektalna manometrija

Anorektalna manometrija je visoko specijalizirani test koji se koristi za procjenu funkcije analnih sfinktera i živaca dna zdjelice.

Izvodi se pomoću uređaja zvanog manometar, koji se sastoji od fleksibilne cijevi umetnute u anus i spojene na niz ultraosjetljivih senzora koji mjere pritisak mišića anusa i rektuma dok se skupljaju i kada se opuštaju .

Također mjeri osjećaj defekacije i reflekse anusa i rektuma.

Što su mišići sfinkteri

Međutim, prije nego što uđemo u indikacije i karakteristike ovog testa, važno je znati što su analni sfinkteri i koju funkciju imaju.

To su 2 mišića, unutarnji sfinkter i vanjski sfinkter, koji kontroliraju zatvaranje i otvaranje anusa.

Unutarnji analni sfinkter je mišić koji se nehotice kontrolira, dok je vanjski analni sfinkter mišić koji se može svjesno kontrolirati.

Oba sfinktera rade zajedno na održavanju fekalne kontinencije i reguliranju izbacivanja fecesa, u sinergiji s nekoliko drugih mišića koji čine dno zdjelice.

Za što se koristi anorektalna manometrija

Rezultati manometrije mogu pomoći u prepoznavanju problema s mišićima ili živcima anusa i rektuma prisutnih u stanjima kao što su fekalna inkontinencija, zatvor i rektalni prolaps te mogu pomoći u razvoju plana liječenja prilagođenog pacijentu.

Anorektalna manometrija također se može koristiti za procjenu funkcije mišića dna zdjelice i može pomoći u prepoznavanju problema sa snagom mišićne kontrakcije, koordinacijom i refleksima koji mogu pridonijeti disfunkciji dna zdjelice, što je osobito uobičajeno kod žena.

Osim toga, može se koristiti za procjenu učinkovitosti kirurških i/ili rehabilitacijskih tretmana.

Kako se izvodi anorektalna manometrija

Anorektalna manometrija izvodi se u liječničkoj ordinaciji.

Pacijent se postavlja ležeći na kauč i traži se da se opusti.

Nanosi se lubrikant s anestetičkim učinkom, zatim se sonda nježno uvodi u anus dok se senzori ne postave na odgovarajući način.

Nakon što je u položaju, od pacijenta se traži da skupi i opusti svoje sfinktere kao odgovor na različite podražaje; od njih se također traži da zadrže dah ili nakašlju kako bi se odredio analni tlak.

Podaci prikupljeni senzorima zatim se analiziraju kako bi se procijenila snaga i koordinacija mišića sfinktera.

Nakon testa, pacijent može nastaviti s normalnim aktivnostima bez ograničenja.

To je siguran, ambulantan, bezbolan zahvat koji traje otprilike 15-30 minuta.

Neki pacijenti mogu prijaviti blagu nelagodu ili krvarenje koje se spontano povlači.