Fizioterapeut izvodi tretman liječenja pacijentove noge. Terapeut u plavoj uniformi. Osteopatija, Kiropraktika namještanja nogu

Ozljeda prednjeg križnog ligamenta: simptomi, dijagnoza i liječenje

By Cristiano Antonino On Prosinca 16, 2022

Ozljeda prednjeg križnog ligamenta česta je u adolescenata, osobito nakon teške distorzivne traume koljena tijekom sportskih aktivnosti

Prednji križni ligament jedna je od najvažnijih struktura unutar zgloba koljena

Ovaj ligament ima veliki doprinos stabilnosti zgloba.

Unutar koljenskog zgloba, prednji križni ligament povezuje donji kraj bedrene kosti s gornjim krajem tibije.

Prednji križni ligament sprječava prekomjerno istezanje koljena i pretjeranu rotaciju tibije prema unutra.

Ruptura ili kidanje prednjeg križnog ligamenta je ozbiljna ozljeda koljena, koja postaje nestabilna, s ograničenjem njegove funkcije.

Ruptura prednjeg križnog ligamenta česta je pojava kod adolescenata, posebice kao posljedica teške distorzivne traume koljena tijekom sportskih aktivnosti.

Djevojčice koje se bave sportovima s visokim rizikom od ozljeda imaju čak i veću učestalost od dječaka.

U trenutku ozljede pacijent se žali na bol i javlja osjećaj "pucketanja".

Koljeno otiče, zbog izljeva u zglob.

Pacijent navodi osjećaj slabosti zgloba, jer koljeno više nije stabilno.

Puknuće prednjeg križnog ligamenta može biti povezano s ozljedama meniskusa, zglobne hrskavice i drugih ligamenata koljena (stražnji križni ligament, kolateralni ligamenti).

Dijagnoza se postavlja prikupljanjem anamneze, vrlo pomnim ulaženjem u obrazac ozljede i temeljitim pregledom.

Dijagnozu je potrebno potvrditi magnetskom rezonancom koja omogućuje procjenu oštećenja prednjeg križnog ligamenta i ukazuje na dodatne ozljede na razini ostalih zglobnih struktura.

Ozljede prednjeg križnog ligamenta ne zacjeljuju spontano i, ako se ne liječe, čine koljeno nestabilnim

Ova nestabilnost, tijekom godina, može biti odgovorna za druge ozljede zglobova (menisci, hrskavica) i za progresivni razvoj osteoartritisa.

Konzervativno liječenje ima za cilj smanjenje boli, oporavak zgloba i jačanje mišića kao pripremu za kirurško liječenje, koje je gotovo uvijek neophodno.

Kirurško liječenje sastoji se od rekonstrukcije prednjeg križnog ligamenta tetivom istog bolesnika.

Dio tetive patele, dio tetive kvadricepsa ili tetive semitendinozusa i gracilisa mogu se koristiti kao zamjena za križni ligament.

Kirurški zahvat se izvodi artroskopski

Kako bi se spriječio nastanak ozljeda meniskusa i hrskavice te omogućio adolescentu potpuni povratak sportskim aktivnostima, preporučuje se kirurški zahvat rekonstrukcije prednjeg križnog ligamenta.

Međutim, pacijent u adolescentnoj dobi često nije dovršio svoj kosturni rast, a njegove ili njezine kosti još uvijek se sastoje, barem djelomično, od hrskavice rasta, koja bi mogla biti oštećena kirurškim zahvatima potrebnim za rekonstrukciju ACL-a.

Trenutačno postoje kirurške tehnike za očuvanje rastne hrskavice kod pacijenata koji još nisu završili rast kostura.

Međutim, kod adolescentnih pacijenata, izbor rekonstrukcije prednjeg križnog ligamenta ili čekanja na potpuni rast kostura mora se ocijeniti od slučaja do slučaja.

Kao i kod prevencije ozljeda meniskusa, kako bi se spriječilo pucanje prednjeg križnog ligamenta, potrebno je baviti se napornim sportskim aktivnostima tek nakon postizanja dobre atletske obuke, što je bitno za smanjenje rizika od ozbiljne ozljede koljena.

Povezivati se Pošta