Ozljeda prednjeg križnog ligamenta: simptomi, dijagnoza i liječenje
Što je ozljeda prednjeg križnog ligamenta? Prednji križni ligament (ACL) jedan je od temelja stabilnosti koljena. Sprječava anteriorno translacijsko kretanje tibije preko bedrene kosti
Ozljeda prednjeg križnog ligamenta prilično je česta kod sportaša, a uzrokovana je torzionim pokretima u okomitoj osi s prednjom dislokacijom
Ozljeda, koja je gotovo uvijek potpuna, ponekad može zahvatiti tibijalni interkondilarni kralježak (što odgovara distalnoj inserciji ligamenta).
Koji su simptomi ozljede prednjeg križnog ligamenta?
Klinički se očituje bolom, oteklinom (često značajnom) i funkcionalnom impotencijom.
Dijagnoza ozljede prednjeg križnog ligamenta
U akutnoj fazi teško je procijeniti zahvaćenost ligamenta, pa je potrebno ponovno pregledati bolesnika nakon otprilike 15-30 dana, tijekom kojih će biti u stanju mirovanja i oporaviti puni opseg pokreta.
Magnetska rezonancija (MRI) može biti presudna u slučajevima kada je dijagnoza teža, ali obično ortoped može dijagnosticirati ozljedu s 90% pouzdanošću.
Koja je terapija?
Liječenje ozljede ACL-a je kirurško jer ne zacjeljuje.
Evolucija kirurške tehnike omogućuje da se rekonstrukcija ligamenta izvede artroskopski, tj. bez potrebe za izvođenjem artrotomije (velikog otvorenog kirurškog zahvata) uz manju invazivnost i time manji rizik od infekcije i brži funkcionalni oporavak.
Rekonstrukcija se temelji na korištenju pacijentovih vlastitih tetiva (tetiva patele, tetive semitendinozusa i tetive gracilisa) koje se, primjereno izvađene i tretirane, ugrađuju na 'mjesto' ozlijeđenog križa.
Već nekoliko godina moguće je minimizirati žrtvovanje ostalih tetiva pacijenta korištenjem tetivnog grafta iz kadavera, koji je bio odgovarajuće ispitan i pročišćen.
Bolesnik je pasivno mobiliziran već sljedeći dan nakon operacije; u roku od dva tjedna oporavi cijeli zglobni luk i može početi hodati, prvo sa štakama, a zatim samostalno.
Mjesec dana nakon operacije može plivati i koristiti sobni bicikl.
Unutar 6-9 mjeseci može se vratiti natjecateljskom sportu bez potrebe za steznikom za koljeno.
Čitajte također:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android
Meniskus, kako se nositi s ozljedama meniska?
Ozljeda meniskusa: simptomi, liječenje i vrijeme oporavka
Prva pomoć: Liječenje ACL-a (prednjeg križnog ligamenta).
Prva pomoć za bol i ozljedu koljena
Prijelom zapešća: kako ga prepoznati i liječiti
Sindrom karpalnog tunela: dijagnoza i liječenje
Ruptura ligamenta koljena: simptomi i uzroci
Lateralni bol u koljenu? Može biti sindrom iliotibijalne trake
Uganuće koljena i ozljede meniskusa: kako ih liječiti?
Liječenje ozljeda: kada trebam steznik za koljeno?
Sve što trebate znati o fibromijalgiji
Oštećenje hrskavice koljena: što je to i kako ga liječiti
Prva pomoć za uganuća: kada koristiti led ili toplinu