Anksioznost i anksiozni poremećaji: simptomi, uzroci i liječenje

By Cristiano Antonino On Prosinca 28, 2022

Anksioznost je pojam koji se široko koristi za označavanje kompleksa kognitivnih, bihevioralnih i fizioloških reakcija koje se javljaju kao rezultat percepcije podražaja koji se smatra prijetećim i na koji se ne osjećamo dovoljno sposobnima reagirati

Međutim, anksioznost sama po sebi nije nenormalna pojava

To je temeljna emocija koja podrazumijeva stanje aktivacije organizma kada se neka situacija subjektivno percipira kao opasna.

Simptomi anksioznosti

Kognitivni simptomi anksioznosti

S kognitivnog gledišta, tipični simptomi anksioznosti su:

osjećaj mentalne praznine
rastući osjećaj uzbune i opasnosti
izazivanje negativnih slika, sjećanja i misli
donošenje kognitivnog zaštitnog ponašanja
izražen osjećaj da vas netko promatra i da je u središtu pažnje drugih.

Bihevioralni simptomi anksioznosti

U ljudskoj vrsti, tjeskoba rezultira neposrednom težnjom za istraživanjem okoline, traženjem objašnjenja, uvjeravanja i izlaza za bijeg.

Glavna instinktivna strategija upravljanja anksioznošću također je izbjegavanje situacije straha (strategija 'bolje spriječiti nego liječiti').

Česta su i zaštitna (u pratnji, uzimanje anksiolitika po potrebi itd.), anaksertivno i submisivno ponašanje.

Fizički simptomi anksioznosti

Anksioznost je također često popraćena fizičkim i fiziološkim manifestacijama kao što su

napetost
drhtanje
znojenje
palpitacija
povećanje broja otkucaja srca
vrtoglavica
mučnina
trnci u ekstremitetima i oko usta
derealizacija i depersonalizacija.

U nastavku ćemo opisati neke od fizičkih simptoma anksioznosti, kako se manifestiraju i koje su moguće posljedice:

Palpitacije

Potrebno je, koliko je to moguće, razlikovati različita stanja povezana s lupanjem srca: lupanje srca, tahikardiju i aritmiju.

Potonji se, na primjer, često javlja s nepravilnim otkucajima čak i kod zdravih ljudi, tijekom njihovih dnevnih aktivnosti, a veća je vjerojatnost da će se dogoditi kada je osoba anksiozna.

Mogu ga izazvati brojni agensi kao što su nikotin, kofein, alkohol i neravnoteža elektrolita.

Često se tumačenje koje se daje takvom fizičkom simptomu tijekom stanja tjeskobe povezuje s idejom srčanog udara.

I to iako je u pozadini povećana elektrofiziološka ekscitabilnost srčanog mišića koja nema negativnih medicinskih posljedica.

Bol u prsima

Ovo je fizički simptom koji se može pojaviti tijekom razdoblja visoke anksioznosti u odsutnosti srčanog poremećaja.

Može nastati iz različitih izvora poput prsnog disanja i gastrointestinalnih poremećaja (npr. ezofagealni refluks ili grčevi jednjaka).

Kada osoba benigne uzroke boli tumači katastrofalno, moguće je da se stanje tjeskobe pojačava, pa čak i panika.

Ali u stvarnosti znamo da kada se pojavi vrlo visoka anksioznost, tijelo luči adrenalin koji uzrokuje ubrzanje otkucaja srca i ubrzanje rada tijela.

To je evolucijski način da se osoba bolje pripremi za rješavanje opasnih situacija.

Ako je adrenalin oštetio srce, kako je čovjek mogao preživjeti do danas? Dakle, ubrzanje otkucaja srca zbog anksioznih stanja ne uzrokuje srčani udar; mora postojati nešto patološko da se ovo dogodi.

Osjećaj nedostatka zraka

Disanje je radnja koja funkcionira neovisno o tome što osoba misli ili čini; njime automatski upravlja mozak.

Zapravo, moždane kontrole rade čak i kada netko pokušava prestati disati.

Osjećaj nedostatka zraka vrlo je čest kod anksioznih poremećaja i rezultat je dugotrajnog i opetovanog prsnog (pektoralnog) disanja.

Zapravo, fizički odgovor na stres je relativna dominacija torakalnog disanja nad trbušnim disanjem, što dovodi do zamora interkostalnih mišića, koji se naprežu i grče, uzrokujući nelagodu i bol u prsima izazivajući osjećaj nedostatka zraka.

Ako netko ne shvati da su ovi osjećaji uzrokovani torakalnim disanjem, tada će se činiti iznenadnim, zastrašujućim, što će dovesti osobu do daljnje uznemirenosti.

Mučnina ili nelagoda u trbuhu

Želudac se kontrahira i opušta na pravilan i postojan način.

Kada se taj ritam poremeti, javlja se mučnina.

Različiti čimbenici mogu dovesti do ovog fizičkog osjeta kao što je gutanje određene hrane, vestibularni poremećaji, posturalna hipotenzija ili čak prethodno neutralni podražaji.

Funkcija prehrane i probave prve se isključuju tijekom stanja budnosti, ali ako osoba pogrešno protumači mučninu kao znak nadolazećeg povraćanje, veća je vjerojatnost da će se anksioznost povećati i dovesti do panike.

No, srećom, rijetko se događa da mučnina dovede do povraćanja, vjerojatnije je da ljudi to precjenjuju.

Tremor i znojenje

Prvi su nevoljni, oscilatorni i ritmički pokreti jednog ili više dijelova tijela, uzrokovani naizmjeničnom kontrakcijom suprotnih mišićnih pokreta.

Znojenje, s druge strane, pomaže u kontroli tjelesne temperature, koja raste kada postoji tjeskoba.

Naime, stres stimulira simpatički živčani sustav s povećanom razinom adrenalina i noradrenalina koji potiču ubrzanje metabolizma, čime se povećava proizvodnja topline i posljedično znojenje koje pomaže u snižavanju tjelesne temperature.

Opet, što je veća budnost i katastrofalizacija u odnosu na te fizičke simptome, to je veća vjerojatnost da će se njihov intenzitet povećati.

Vrtoglavica

Vrtoglavica je proizvod iluzije kretanja sebe ili okoline.

Sastoje se od osjećaja zbunjenosti ili vrtoglavice ili ošamućenosti.

Kada su informacije iz sustava za ravnotežu (vidni, somatosenzorni i vestibularni sustav) u sukobu, javlja se vrtoglavica.

Problemi s ravnotežom i povezani fizički simptomi (nestabilnost, tjeskoba, hladan znoj, lupanje srca) također se mogu pojaviti kao rezultat tjeskobe, hiperventilacije i uobičajenih reakcija na stres kao što je stiskanje čeljusti i zubi.

Očito, intenzitet vrtoglavice može se povećati ako se više pozornosti posveti ovim osjećajima.

Derealizacija ili depersonalizacija

Depersonalizacija (osjećaj nestvarnosti) ili depersonalizacija (osjećaj odvojenosti od sebe), iskustva su koja mogu biti izazvana umorom, deprivacijom sna, meditacijom, opuštanjem ili uporabom supstanci, alkohola i benzodiazepina.

Postoje i drugi suptilniji uzroci povezani s kratkim razdobljima senzorne deprivacije ili smanjenja senzornog unosa, kao što je buljenje u točku na zidu tri minute.

Zanimljiv je aspekt da se i ovdje začarani krug uspostavlja prema tumačenju danom tim fizičkim simptomima. Kada doživljavate depersonalizaciju ili derealizaciju (što je doživjela jedna trećina populacije), što je osoba više uplašena, što više diše, to je više napunjena kisikom (eliminacija ugljičnog dioksida) to je osjećaj depersonalizacije jači. ili se derealizacija povećava.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Strah od straha

Tjelesni simptomi anksioznosti često plaše generirajući začarane krugove, tj. tzv. 'strah od straha'.

Međutim, oni ovise o tome da, pod pretpostavkom da se nalazi u situaciji stvarne opasnosti, anksiozni organizam treba maksimalnu mišićnu energiju kojom raspolaže kako bi što učinkovitije pobjegao ili napao, otklonio opasnost i osigurao svoje preživljavanje.

Anksioznost, dakle, nije samo ograničenje ili poremećaj, već važan resurs.

To je zapravo učinkovito fiziološko stanje u mnogim trenucima života koje nas štiti od rizika, održava stanje budnosti i poboljšava rad (npr. pregled).

Međutim, kada je aktivacija anksioznog sustava pretjerana, neopravdana ili nesrazmjerna situaciji, suočeni smo s anksioznim poremećajem koji čovjeku može uvelike zakomplicirati život i učiniti ga nesposobnim nositi se i s najobičnijim situacijama.

Anksiozni poremećaji

Poznati i jasno dijagnosticirani anksiozni poremećaji su sljedeći (kliknite za više detalja):

Specifične fobije (zrakoplov, zatvoreni prostori, pauci, psi, mačke, insekti itd.).
Panični poremećaj i agorafobija (strah od situacije iz koje nema brzog izlaza)
Opsesivno kompulzivni poremećaj
Socijalna fobija
Posttraumatski stresni poremećaj
Generalizirani anksiozni poremećaj

Ovi poremećaji su jedni od najčešćih u populaciji, stvaraju veliku invalidnost i često ne reagiraju dobro na farmakološko liječenje.

Stoga je potrebno na njih učinkovito intervenirati ciljanim kratkim psihoterapijskim intervencijama kognitivno-bihevioralne orijentacije, koje su se u stotinama znanstvenih istraživanja pokazale vrlo učinkovitima.

Klikom na pojedine poremećaje možete saznati više o njima i znanstveno valjanim metodama liječenja.

Anksioznost, liječenje i lijekovi

Kada tjeskoba postane ekstremna i nekontrolirana, što rezultira jednim od gore spomenutih anksioznih poremećaja, potrebna je stručna intervencija kako bi se osobi pomoglo u upravljanju takvim neugodnim i onesposobljujućim simptomima.

Psihoterapija za anksioznost

Psihoterapija za anksiozne poremećaje nedvojbeno je glavni tretman bez kojeg je teško proći.

Posebno je kognitivno bihevioralna terapija pokazala vrlo visoke stope učinkovitosti i etablirala se u znanstvenoj zajednici kao strategija prvog izbora u liječenju anksioznosti i njezinih poremećaja.

Intervencija obično traje nekoliko mjeseci, s tjednim terminima, a izuzetno su rijetki slučajevi da je obavljaju javne službe.

Stoga se potrebno obratiti ozbiljnom privatnom centru za kognitivno-bihevioralnu psihoterapiju koji jamči visoku kvalitetu i profesionalnost.

Farmakološka terapija anksioznosti

Anksiolitici, posebno 'čuveni' benzodiazepini, naširoko se koriste, ali su korisni samo ako se koriste povremeno i vrlo kratko.

U suprotnom, predstavljaju velike probleme ovisnosti i odvikavanja koji situaciju čine gorom, a ne boljom.

Čak se i najnovija generacija antidepresiva lako propisuje s anksiolitičkom funkcijom u liječenju anksioznih poremećaja.

Imaju određenu učinkovitost, ali se ona obično gubi prekidom terapije, kao i vrlo česte nuspojave (pospanost, seksualna disfunkcija, gastrointestinalni problemi, debljanje itd.).

Lijekovi druge prirode

Anksioznost, osobito kada ne dosegne ekstremne razine tipične za pravi anksiozni poremećaj, može se kontrolirati tehnikama opuštanja, strategijama meditacije svjesnosti i prirodnim lijekovima poput valerijane ili drugih biljnih proizvoda za smirenje.

Ovi lijekovi za anksioznost mogu biti od pomoći i kao dodatak psihoterapijskom liječenju, ali malo je vjerojatno da će biti odlučujući.

Drugi problemi povezani s anksioznošću

Postoje i druge vrste problema povezanih s anksioznošću koji nisu dio anksioznih poremećaja u strogom smislu.

Na primjer, strah od letenja, strah od vožnje, separacijski anksiozni poremećaj, koji je često povezan s napadajima panike i/ili agorafobijom. Ili izvedbena anksioznost, koja je jako prisutna kod seksualnih poremećaja, ali i kod socijalnih fobija i nekih poremećaja osobnosti.

Resursi o anksioznosti