Atelektaza: simptomi i uzroci kolabiranih područja pluća
Pojam atelektaza odnosi se na kolaps jednog ili više područja pluća povezanog s gubitkom volumena. U normalnim uvjetima, kada se udiše, pluća se pune zrakom
Ovaj zrak putuje do alveola, malih šupljina smještenih na kraju bronhiola koje su odgovorne za izmjenu plinova između zraka i krvi.
U slučaju atelektaze, ove male zračne vrećice se ispuhuju i ne mogu se pravilno napuhati i/ili apsorbirati dovoljno zraka i kisika.
Ako bolest zahvati dovoljno veliko područje, krv možda neće dobiti dovoljno kisika, što može izazvati razne zdravstvene probleme.
Općenito, nije opasno po život, ali u nekim slučajevima mora se brzo liječiti.
Atelektaza: što je to
Atelektaza je jedna od najčešćih respiratornih komplikacija nakon operacije.
Također je moguća komplikacija drugih respiratornih problema, uključujući cistična fibroza, tumori pluća, lezije prsnog koša, tekućina u plućima i respiratorna slabost.
Atelektaza može otežati disanje, osobito ako osoba već boluje od bolesti pluća.
Liječenje ovisi o uzroku i težini kolapsa.
Plućna atelektaza, simptomi
Koji su znakovi i simptomi? Ako atelektaza zahvaća samo mali dio pluća, osoba možda neće imati nikakve simptome.
Ali ako zahvati veća područja, pluća se ne mogu ispuniti dovoljno zraka i razina kisika u krvi može se smanjiti.
Kada se to dogodi, mogu se pojaviti dosadni i neugodni simptomi, uključujući:
- otežano disanje (kratkoća daha; ubrzano, plitko disanje; zviždanje);
- povećana brzina otkucaja srca;
- kašlja;
- bol u prsima;
- plavičasta promjena boje kože i usana.
Ako osjetite ove simptome i imate poteškoće s disanjem, trebate se obratiti svom liječniku radi dijagnoze i liječenja.
Imajte na umu da druga stanja, uključujući astmu i emfizem, također mogu uzrokovati bol u prsima i probleme s disanjem.
Zašto pluća mogu kolabirati
Atelektazu mogu potaknuti mnogi čimbenici: potencijalno, svako stanje koje otežava duboko disanje ili kašalj može dovesti do kolapsa pluća.
Atelektaza može biti posljedica opstrukcije dišnih putova (koja se naziva opstruktivna atelektaza) ili zbog pritiska izvan pluća (neopstruktivna atelektaza).
Najčešći razlog za razvoj ove bolesti kod ljudi je operacija.
Mora se znati da anestezija može utjecati na pacijentovu sposobnost normalnog disanja ili kašlja jer mijenja normalan obrazac disanja i utječe na izmjenu plinova u plućima.
Sve to može uzrokovati ispuhavanje zračnih vrećica (alveola).
Osim toga, bol koja se često javlja nakon operacije može učiniti duboko disanje bolnim: kao rezultat toga, osoba može biti sklona kontinuiranom plitkom disanju, što može pogodovati razvoju bolesti.
To objašnjava zašto gotovo svi koji su bili podvrgnuti većem kirurškom zahvatu razviju teži ili lakši oblik atelektaze.
Drugi mogući uzroci ove patologije su:
- ozljede prsnog koša, npr. pad ili prometna nesreća, koje sprječavaju duboko disanje (zbog boli), što može uzrokovati kompresiju pluća;
- pritisak u razini prsnog koša: pritisak na pluća, koji može ovisiti o tumorskoj masi izvan bronha, o tumoru unutar bronha, koji uzrokuje opstrukciju dišnih putova. Zapravo, ako zrak ne može proći kroz prisutnu blokadu, zahvaćeni dio pluća može kolabirati;
- nakupljanje sluzi u dišnim putovima, što može uzrokovati blokadu protoka zraka. Taj se događaj obično događa tijekom i nakon operacije jer u takvim slučajevima nije moguće kašljanje. Osim toga, lijekovi koji se daju tijekom operacije uzrokuju slabije disanje, pa se normalni sekret skuplja u dišnim putevima. Usisavanje pluća tijekom operacije pomaže u njihovom čišćenju, ali ponekad nije dovoljno. Sluzni čepovi također su česti kod djece, osoba s cističnom fibrozom i tijekom teških napadaja astme;
- udisanje malih predmeta, poput kikirikija, poklopca biroa, male igračke, koji sprječavaju nesmetan protok zraka;
- druge bolesti pluća, poput upale pluća, pleuralnih izljeva (tekućina oko pluća) i dišne poteškoće sindrom (RDS).
Atelektazu ne treba brkati s pneumotoraksom, drugim stanjem koje obično uzrokuje kolaps pluća.
To je prisutnost zraka između pluća i stijenke prsnog koša.
Atelektaza, faktori rizika
Čimbenici koji povećavaju vjerojatnost razvoja ove bolesti su:
- napredna dob
- bilo koje stanje koje otežava gutanje;
- zatvorenost u krevet s rijetkim promjenama položaja;
- plućna bolest, kao što je astma, KOPB, bronhiektazija ili cistična fibroza;
- nedavna abdominalna ili torakalna operacija;
- nedavna opća anestezija;
- slabi respiratorni mišići zbog mišićne distrofije, spinalni ozljeda pupčane vrpce ili neko drugo neuromuskularno stanje;
- uporaba lijekova koji mogu uzrokovati plitko disanje;
- bol ili ozljede koje mogu učiniti bolnim kašalj ili uzrokovati plitko disanje, uključujući bol u trbuhu ili prijelom rebara;
- pušenje cigareta.
Što je uključeno u atelektazu
Malo područje atelektaze, osobito kod odraslih, obično je izlječivo.
Međutim, treba znati da ova bolest može dovesti do sljedećih komplikacija
- niska razina kisika u krvi (hipoksemija). Atelektaza otežava plućima prijenos kisika do zračnih vrećica (alveola), a time i do ostatka tijela;
- upala pluća: rizik od upale pluća traje sve dok atelektaza ne nestane. To je zato što prisutnost sluzi u kolabiranom pluću može dovesti do infekcije;
- respiratorno zatajenje: gubitak režnja ili cijelog pluća, osobito kod dojenčadi ili kod osoba s plućnom bolešću, može biti opasno po život.
Prevencija postoperativne atelektaze
Neka istraživanja pokazuju da izvođenje vježbi dubokog disanja i vježbanje mišića može smanjiti rizik od razvoja atelektaze nakon operacije.
Osim toga, mnogi pacijenti u bolnici dobivaju uređaj koji se zove poticajni spirometar koji ih može potaknuti na duboko disanje, čime se sprječava i liječi atelektaza.
Ako pušite, možete smanjiti rizik od razvoja stanja prestankom pušenja prije bilo kakve operacije.
Atelektaza u djece često je uzrokovana blokadom dišnih putova.
U takvim slučajevima, kako biste smanjili rizik od atelektaze, male predmete držite izvan dohvata djece.
BISTE LI ŽELJELI UPOZNATI RADIOEMS? POSJETITE RADIO KABINU ZA SPAŠAVANJE NA EMERGENCY EXPO
Pročitajte isto
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android
Prednosti i rizici prehospitalnog upravljanja dišnim putovima uz pomoć lijekova (DAAM)
Uređaji za slijepo umetanje dišnih puteva (BIAD-ovi)
Pulmološki pregled, što je i čemu služi? Što radi pulmolog?
Terapija kisikom i ozonom: za koje je patologije indicirana?
Hiperbarični kisik u procesu zacjeljivanja rana
Venska tromboza: od simptoma do novih lijekova
Što je intravenska kanulacija (IV)? 15 koraka postupka
Nosna kanila za terapiju kisikom: što je to, kako se proizvodi, kada se koristi
Emfizem pluća: što je to i kako ga liječiti. Uloga pušenja i važnost prestanka
Plućni emfizem: uzroci, simptomi, dijagnoza, testovi, liječenje
Ekstrinzična, intrinzična, profesionalna, stabilna bronhijalna astma: uzroci, simptomi, liječenje
Vodič za kroničnu opstruktivnu plućnu bolest KOPB
Bronhiektazije: što su i koji su simptomi
Bronhiektazije: kako je prepoznati i liječiti
Plućni vaskulitis: što je to, uzroci i simptomi
Bronhiolitis: simptomi, dijagnoza, liječenje
Bol u prsima kod djece: kako je procijeniti, što uzrokuje
Bronhoskopija: Ambu postavlja nove standarde za endoskop za jednokratnu upotrebu
Što je kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB)?