Bronhiolitis u dječjoj dobi: respiratorni sincicijski virus (VRS)
Respiratorni sincicijski virus (RSV) glavni je uzrok bronhiolitisa, infekcije pluća koja može biti ozbiljna u prvoj godini života
Respiratorni sincicijski virus (također nazvan RSV) je široko rasprostranjen i zarazan te, poput virusa influence, uzrokuje godišnje epidemije
Prenosi se zrakom – udisanjem kapljica koje nastaju kihanjem ili kašljanjem – ili izravnim kontaktom zaraženog nosnog sekreta sa sluznicom očiju, usta ili nosa.
Razdoblje najveće zaraznosti je između studenog i travnja, s vrhuncem u siječnju, veljači i ožujku.
Razdoblje inkubacije (vrijeme između izlaganja i simptoma) je otprilike četiri do šest dana.
Respiratorni sincicijski virus (RSV) najčešći je uzročnik bronhiolitisa (upala malih dišnih putova pluća) i upale pluća u djece mlađe od dvije godine.
No, mogu se zaraziti djeca bilo koje dobi, iako je najčešća u dobi između 2 i 8 mjeseci.
Većina djece zaražena je barem jednom u prve dvije godine života, ali ne razviju uvijek ozbiljne manifestacije.
Djeca se također mogu ponovno zaraziti virusom jer ih prva infekcija respiratornim sincicijskim virusom ne čini potpuno imunima; međutim, sljedeće infekcije obično su blaže od prvih.
Mlađa djeca – dojenčad ili u prvih nekoliko mjeseci života – imaju veći rizik od razvoja težeg oblika bolesti.
U prerano rođenih ili s kroničnom plućnom bolešću, ili onih koji imaju određene srčane i neuromuskularne bolesti, RSV infekcija može dovesti do teških respiratornih komplikacija (zatajenje disanja s nedostatkom kisika) i upale pluća, koja može postati opasna po život.
Štoviše, čini se da je utvrđeno da je RSV infekcija u dojenčadi povezana s razvojem astme u kasnijim godinama.
Rani stadij VRS-a u dojenčadi i male djece često je blag, sličan prehladi
U djece mlađe od 3 godine bolest se može proširiti na donje dišne putove i uzrokovati kašalj i zviždanje.
Kod nekih infekcija napreduje u tešku respiratornu bolest (bronhiolitis) koja zahtijeva hospitalizaciju kako bi se djetetu pomoglo disanje.
Svako dijete može imati različite simptome, ali najčešći su:
- Curenje nosa, groznica, kašalj;
- Apneja (kratka razdoblja bez disanja);
- Bezvoljnost, apatija;
- Odbijanje jesti;
- Zviždanje (šištanje tijekom disanja);
- Retrakcije stijenke prsnog koša;
- Ubrzano disanje;
- Cijanoza (plava boja oko usana).
Dijagnoza se temelji na simptomima i njihovoj prisutnosti u određeno doba godine, ali to je često teško jer simptomi respiratornog sincicijalnog virusa nalikuju onima drugih infekcija.
Bolest drugih članova obitelji ili u vrtiću, te doba godine mogu dati trag.
Osim kompletne anamneze i pregleda djeteta, test respiratornog sekreta (bris nosa ili sline) može pokazati prisutnost virusa.
Međunarodne i nacionalne smjernice preporučuju da djeca s visokim rizikom od visoke nedonoščadi ili prisutnosti srčanih, plućnih ili neuromuskularnih bolesti i drugih iscrpljujućih bolesti primaju lijek palivizumab kako bi ih zaštitili od teških komplikacija bolesti.
Palivizumab je monoklonsko protutijelo (protutijelo protiv RSV-a, proizvedeno u laboratoriju) koje se obično daje jednom mjesečno tijekom 'sezone' respiratornog sincicijalnog virusa, od kasne jeseni do proljeća, jednostavnim intramuskularnim injekcijama.
Stoga nije cjepivo i ne sprječava infekciju, već smanjuje težinu eventualne bolesti i skraćuje boravak u bolnici.
Kako bismo zaštitili krhku djecu, važno je da sve osobe koje su s njima u kontaktu uvijek operu ruke sapunom i toplom vodom prije nego što ih dodirnu.
Također je važno dijete držati podalje od dima i prepunih mjesta kao što su trgovački centri.
Pažljiva procjena s pedijatrom koji je uputio dijete pomoći će u donošenju odluke hoće li se krhko dijete staviti u jaslice tijekom razdoblja epidemije.
Mnoga su istraživanja o razvoju cjepiva u poodmakloj fazi.
Čitajte također:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android
Respiratorni sincicijski virus (RSV): Kako štitimo našu djecu
Respiratorni sincicijski virus (RSV), 5 savjeta za roditelje
Sincicijski virus dojenčadi, talijanski pedijatri: 'Nestalo je s Covidom, ali vratit će se'
Respiratorni sincicijski virus: potencijalna uloga ibuprofena u imunitetu starijih osoba na RSV
Neonatalni respiratorni distres: čimbenici koje treba uzeti u obzir
Stres i nevolja tijekom trudnoće: Kako zaštititi i majku i dijete
Respiratorni distres: koji su znakovi respiratornog distresa kod novorođenčadi?
Respiratorni distres sindrom (ARDS): terapija, mehanička ventilacija, praćenje
Bronhiolitis: simptomi, dijagnoza, liječenje
Bol u prsima kod djece: kako je procijeniti, što uzrokuje
Bronhoskopija: Ambu postavlja nove standarde za endoskop za jednokratnu upotrebu