Celijakija: kako je prepoznati i koju hranu izbjegavati
Celijakija je kronični autoimuni poremećaj koji uzrokuje imunološku reakciju organizma na unos glutena
U Italiji više od 200,000 pacijenata boluje od celijakije s prevalencijom od oko 1%, ali u stvarnosti, uzimajući u obzir nedijagnosticirane slučajeve, stvarni broj bi bio oko 600,000.
Celijakija je, naime, bolest koja se može dijagnosticirati u različitim životnim razdobljima, kako kod dojenčadi stare tek nekoliko mjeseci, tako i kod zrelih, možda asimptomatskih osoba.
Međutim, imunološka reakcija izazvana celijakijom, ako se ne dijagnosticira i ne liječi, može dovesti do upale tankog crijeva i crijevnih resica, što onemogućuje pravilnu apsorpciju hranjivih tvari, ozbiljno ugrožavajući zdravlje dotične osobe, uključujući i komplicirane oblici celijakije (npr. refraktorna celijakija i intestinalni limfom).
Što je gluten i kako nastaje celijakija
Gluten je proteinski kompleks koji se nalazi u mnogim žitaricama, poput ječma, pšenice i raži.
Nakon unosa glutena, celijakija razvija upalu crijeva koja dovodi do progresivnog razaranja crijevnih resica, što rezultira malapsorpcijom.
Iz tog razloga, terapijska indikacija je strogo izbjegavanje unosa bilo koje hrane koja bi mogla sadržavati čak i male tragove glutena.
Iako je uzročnik ovaj protein, celijakija je multifaktorijalna bolest koju kod predisponirane osobe pokreću i čimbenici iz okoline (npr. gastrointestinalne infekcije ili trudnoća) ili druge autoimune bolesti koje su povezane s celijakijom, kao što je dijabetes melitus tipa 1, autoimuni tiroiditis, reumatoidni artritis i genetski sindromi kao što su Downov sindrom i Turnerov sindrom.
Po kojim simptomima se može prepoznati celijakija?
Odrasli pacijent nije uvijek simptomatski, ali općenito upala uzrokovana unosom glutena, kod bolesnika s celijakijom, uzrokuje gastrointestinalne simptome kao što su proljev, meteorizam, nadutost trbuha, grčevi u trbuhu, dispepsija i gubitak težine.
Postoje i drugi simptomi, zvona za uzbunu koje ne treba podcjenjivati, kao što su čirevi u ustima, alopecija i slabost mišića, ali i željezo-privatna anemija, hipertransaminemija koja nije drugačije objašnjena, osteopenija i/ili osteoporoza, povijest neplodnosti i/ili poliabortusa.
Ako netko posumnja na celijakiju, vrlo je važno ne improvizirati "uradi sam" dijete koje bi mogle biti štetne za zdravlje, već se obratiti stručnjaku koji će uz odgovarajuće pretrage (serologiju na celijakiju i slučaju pozitivnog nalaza, gastroskopija s više biopsija u duodenumu), dijagnosticirat će bolest.
Dijeta za celijakiju: bezglutenska dijeta
Bitno je da crijevo i sluznica oboljelog od celijakije povrate svoju izvornu funkcionalnost.
Iz tog razloga, a kako bi se smanjili simptomi bolesti, čak i oni koji onesposobljavaju, pacijent mora slijediti strogu bezglutensku dijetu.
To znači da su kruh, tjestenina, kolači i krušni proizvodi od žitarica i brašna na bazi zobi, pšenice, pira, ječma, kamuta ili slada zabranjeni.
Kvasac i seitan također treba izbjegavati, kao i gotova jela koja mogu sadržavati gluten u tragovima (iako bi u tom slučaju to po zakonu trebalo biti naznačeno na etiketi) ili mlijeko i jogurt od žitarica i slada.
Gluten se često koristi i kao zgušnjivač, pa uvijek treba biti oprezan sa sastojcima umaka, topivih orašastih plodova, pa čak i kobasica i bombona.
Od pića zabranjeno je i pivo, topiva kava i druga topiva pića koja bi mogla sakriti tragove glutena, te aromatizirani čajevi.
Općenito, međutim, postoji širok raspon proizvoda bez glutena, koji su označeni na odgovarajući način i rutinski se prodaju u supermarketima i trgovinama mješovitom robom.
Čitajte također:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android
Dječje crijevne bakterije mogu predvidjeti buduću pretilost
Pedijatrija / celijakija i djeca: Koji su prvi simptomi i koji tretman treba slijediti?
Celijakija: kako je prepoznati i koju hranu izbjegavati
Simptomi celijakije: kada se obratiti liječniku?
Koji su simptomi celijakije kod odraslih i djece?