Dijagnoza i liječenje skolioze odraslih
Skolioza odraslih je deformacija kralježnice u trodimenzionalnom smislu, zbog fleksije kralježaka koja rezultira zakrivljenošću pacijenta i frontalno (bočno nagnuta ili prava skolioza) i sagitalno (zakrivljena leđa s grbom ili grbom)
Za razliku od adolescentne skolioze samo zbog kongenitalne rotacije kralježaka, skolioza odraslih također se pogoršava zbog degeneracije diskova kralješka.
Simptomi skolioze odraslih
Skolioza odraslih manifestira se s
- bolovi u kralježnici, posebno u donjem dijelu leđa, ali i u leđima odn vrat, ovisno o težini i mjestu skolioze ili spinalni deformacija;
- progresivni deformitet kralježnice, osobito s kifozom ili grbom (zakrivljena leđa) ili s bočnim nagibom (skolioza).
Dijagnoza skolioze
Temeljna je RTG snimka kralježnice u cijelosti, odnosno s dvije antero-posteriorne i profilne projekcije, te u ortostazi, odnosno izvedena u stojećem položaju, zahvaljujući kojoj se dobivaju slike kralježnice kako bi se identificirale kongenitalne promjene i degenerativni procesi. .
To omogućuje:
- analizirati deformitete
- klasificirati njihov kut, a time i njihovu težinu;
- procijeniti bilo kakvu dismetriju donjih udova, kao što je jedna noga kraća od druge, što može utjecati na početni nagib zdjelice ili prisutnost asimetrije rasta prsnog koša.
U drugoj analizi može biti korisno podvrgnuti se mogućem CT ili MRI skeniranju kralježnice, obično dijela vratnog, torakalnog ili lumbalnog segmenta kako bi se bolje procijenilo
- rotacije kralježaka;
- pojedinačni deformiteti kralježaka, kao što su hemivertebrae, spojeni kralješci, zaglavljivanje kralježaka u ishodima prijeloma ili spontano zavarivanje kostiju;
- promjene intervertebralnih diskova ili okolnih mekih dijelova, kao što su sekundarne hernije diska, foraminalne kompresije, foraminalne ili segmentne stenoze, sa ili bez neuroloških deficita.
Liječenje: od konzervativnog liječenja do operacije
Kao tijek liječenja, prije svega, a
- konzervativno farmakološko protuupalno i/ili liječenje kortizonom;
- korištenje steznika od ortopedskog platna koji sputava;
- zdrav način života sa smanjenjem tjelesne težine;
- rehabilitacijska gimnastika.
U slučaju da ovaj konzervativni pristup ne daje željene rezultate, dobro je razmisliti o pribjegavanju kirurškom zahvatu s dekompresijom i instrumentiranom vertebralnom artrodezom s vijcima i pedikul šipkama, posebno u slučajevima s
- deformacija kralježaka preko 40° skolioze
- kifoza s poteškoćama u održavanju ravnog pogleda;
- neurološki problemi u donjim udovima.
Čitajte također:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android
Kako preživjeti vještičji moždani udar: otkrivanje akutne križobolje
Lumbago: što je to i kako ga liječiti
Bol u leđima: važnost posturalne rehabilitacije
Epifizioliza: 'Obučite pedijatre da izbjegnu kasne dijagnoze'
Idiopatska skolioza: što je to i kako je liječiti