Katatonija je psihopatološki sindrom s disocijativnom osnovom, u kojem se radnje subjekta gotovo potpuno odvajaju od racionalnih i afektivnih motiva, ostaju zaključane u automatskim, krutim, stereotipnim stavovima koji su otporni na vanjsko djelovanje.

Katatonične osobe općenito ostaju nepomične u statuastim stavovima, tihe i kao da su zadubljene u sebe, zatvorenih očiju, s 'čudnim' i nekoherentnim izrazima lica ili ukočeni.

Katatonija, katatonični pacijent ima:

• gubitak motoričke inicijative;
• neosjetljivost na vanjske podražaje;
• povećan mišićni tonus u mirovanju;
• stavove koje je zamorno održavati tijekom vremena, ostajući u statičnim položajima poput kipova dulje vrijeme;
• ekopraksija: automatsko oponašanje radnji za koje se vidi da se izvode;
• eholalija: ehoično ponavljanje posljednjih riječi koje su drugi čuli;
• fleksibilnost voska: mogućnost prisiljavanja subjekta da zauzme čak i neugodne fizičke položaje tijekom određenog vremenskog razdoblja, kao da su kipovi od voska;
• automatska poslušnost čak i besmislenim, apsurdnim i/ili ponižavajućim naredbama (npr. katatoničar bi mogao popiti vlastiti urin ako se to od njega traži);
• hipokinezija: izrazito smanjenje pokreta;
• akinezija: totalna blokada pokreta;
• stupor: nedostatak kritične kognitivne funkcije u kombinaciji s razinom svijesti koja dovodi do djelomične ili potpune nesposobnosti pacijenta da odgovori na osnovne podražaje, kao što je bol;
• manirizam: korištenje hiperboličke, preopterećene i neprirodne mimike lica i tijela;
• mutacizam: otežano izgovaranje labijalnih suglasnika od strane oboljelog;
• neprekinuto ponavljanje rečenica ('pokvarena ploča').

Reaguju antagonistički (negativizam) na ponašanje onih oko sebe, npr. odbijanjem hrane, da bi jeli spontano kada vide sebe sami ili se snažno opiru pokretima tijela.

Čak se i podražajima organskih funkcija aktivno odupire: bolesni ne jedu iako su gladni; prisilno zadržavaju izmet i mokraću i tako dalje.

U tijeku katatonije može se očitovati i sklonost pasivnosti koja dopire do katalepsije.

Katalepsija je stanje koje karakteriziraju psihomotorički poremećaji kao što su:

• ukočenost tijela, posebno ekstremiteta (ruke i noge);
• smanjena osjetljivost na bol;
• voštana fleksibilnost.

Katalepsija (ili 'katalepsija') se obično nalazi u katatoniji, u bolesnika sa shizofrenijom i s manično-depresivnom neurozom.

Katalepsija se također opaža u slici simptoma Parkinsonove bolesti, epilepsije i određenih poremećaja spavanja, kao što je 'Gélineauov sindrom' u kojem je katalepsija povezana s narkolepsijom.

Može se pojaviti i kod potpuno zdravih pacijenata kao odgovor na ekstremni traumatski šok.

Stoga se može smatrati jednim od mnogih simptoma katatonije, ali se može pojaviti i kod pacijenata koji NISU katatonični: katatoničar ima katalepsiju, ali netko tko ima katalepsiju nije nužno katatoničan.

cataplexy

Katapleksija je općenito privremeni poremećaj koji uzrokuje gubitak mišićnog tonusa obično potaknut snažnim emocijama kao što su plač, smijeh, radost itd. i njihovo pamćenje ili se javlja nasumično tijekom dana.

Može zahvatiti potpuno zdrave ljude koji nikada prije u životu nisu imali napadaj.

Katapleksija može uzrokovati blagu i privremenu slabost subjekta sa zatajenjem ekstremiteta koji obično traje nekoliko sekundi, ali također može uzrokovati potpunu mišićnu atoniju koja može trajati do 30 minuta ili više i stvoriti iluziju da je pacijent čak i umro.

Tijekom katalektične epizode, pacijent ostaje potpuno svjestan onoga što se događa.

Uzroci ovog poremećaja su nepoznati, iako se smatra da je uzrokovan disfunkcijom funkcija spavanja i buđenja: zapravo, kada se ovaj poremećaj pojavi, tijelo je kao da spava dok je um u budnom stanju.

Katapleksija ima kraće trajanje od katalepsije, a izrazito kraće od katatonije.

Suprotno onome što se općenito događa kod katatonije i katalepsije, pacijent s katapleksijom – na kraju napadaja – izvještava da je ostao na oprezu tijekom cijelog trajanja krize i da se u prosjeku brže vraća na puni motorički kapacitet.

Iako uzroci bilo kojeg od tri stanja nisu točno poznati, općenito je katalepsija posljedica mnogo traumatskijeg emocionalnog šoka, dok je katapleksija posljedica blaže emocije.

Katapleksija se može pojaviti kod zdravih osoba, dok se katatonija i katalepsija po mogućnosti javljaju kao manifestacije psihijatrijski ili neurološke bolesti.

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Stanje minimalne svijesti: evolucija, buđenje, rehabilitacija

GCS ocjena: što to znači?

Glasgowska koma skala (GCS): Kako se ocjenjuje rezultat?

Pedijatrija, što je PANDAS? Uzroci, karakteristike, dijagnoza i liječenje

Liječenje boli u pedijatrijskog pacijenta: Kako pristupiti ozlijeđenoj ili bolnoj djeci?

Perikarditis kod djece: osobitosti i razlike od onih kod odraslih

Srčani zastoj u bolnici: uređaji za mehaničku kompresiju prsnog koša mogu poboljšati ishod za pacijenta

Stres i nevolja tijekom trudnoće: Kako zaštititi i majku i dijete

Kronična bol i psihoterapija: ACT model je najučinkovitiji

Heinz Prechtl: Koncept optimalnosti i pet stanja svijesti djeteta

Izvor:

Medicina Online