Lijekovi koji se koriste u akušerskim hitnim slučajevima za modificiranje kontrakcija maternice

Lijekovi se mogu koristiti za modificiranje kontrakcija maternice. Oni uključuju oksitocinske lijekove za poticanje kontrakcije maternice kako u indukciji porođaja, tako i za kontrolu postporođajnog krvarenja i agonista beta2-adrenoceptora koji se koriste za opuštanje maternice i sprečavanje preranog porođaja.

 

Postporođajna krvarenja

Ergometrin i oksitocin razlikuju se u svojim postupcima na maternici. U umjerenim dozama oksitocin stvara sporo generalizirane kontrakcije s potpunim opuštanjem između; ergometrin proizvodi brže kontrakcije naslonjene na kontrakciju tonika.

Visoke doze obje tvari proizvode trajne kontrakcije tonika. Oksitocin se sada preporučuje za rutinsku upotrebu u postporođajnom i pobačajnom krvarenju, jer je stabilniji od ergometrina.

Međutim, ergometrin se može koristiti ako oksitocin nije dostupan ili u hitnim situacijama.

 

Lijekovi u akušerskim hitnim slučajevima: prevremeni porođaj

Salbutamol je beta2agonist adrenoceptora koji opušta maternicu i može se koristiti za prevenciju prijevremeni porođaj u nekompliciranim slučajevima između 23. i 24. tjedna gestacije. Njegova glavna svrha je dopustiti odgodu isporuke od najmanje 48 sati.

Najveća korist postiže se ovim kašnjenjem za primjenu kortikosteroidne terapije ili za provođenje drugih mjera za poboljšanje perinatalnog zdravlja. Treba izbjegavati dugotrajnu terapiju jer se rizik za majku povećava nakon 48 sati i smanjuje se odgovor miometrija.

Liječenje stanja rodnice i vulve - Antiinfektivni lijekovi

Kandidalni vulvitis može se lokalno liječiti kremom, ali gotovo je uvijek povezana s a vaginalna infekcija što bi se također trebalo liječiti. Vaginalna kandidijaza liječi se ponajprije antifungalnim pessarima ili kremom umetnutom visoko u rodnicu (uključujući tijekom menstruacije), lokalna iritacija može se pojaviti na primjeni vaginalnih antifungalnih proizvoda.

Lijekovi imidazola (klotrimazol, mikonazol) učinkoviti su u kratkim tečajevima od 3 do 14 dana u skladu s korištenim pripravkom; pripravci s jednom dozom nakon prednosti kada je problem usklađenost. Vaginalne aplikacije mogu se nadopuniti antifungalnom kremom za vulvitis i liječiti druga površna mjesta infekcije.

Nistatin je dobro uspostavljen tretman (ali mrlja odjeća žuto). Jedan ili dva pesarija se ubacuju za 14 do 28 noći; mogu se nadopuniti kremom za vulvitis i liječiti druga površna mjesta infekcije.

Lijekovi u akušerskim hitnim slučajevima: trihomonalne infekcije

Obično uključuju donji mokraćovod, kao i genitalni sustav i treba sistemski tretman metronidazolom ili tinidazolom. Bakterijske infekcije s gram-negativnim organizmima osobito su česte u vezi s ginekološkim operacijama i traumama. Metronidazol je učinkovit protiv određenih gram-negativnih organizama, posebno Bacteroides spp, i mogu se koristiti profilaktički u ginekološkoj kirurgiji. Metronidazol je također indiciran za bakterijske vaginoze.

 

ČITAJ GORE

CPR u trudnica: komplikacije i studije

Medest - Liječenje trudnica

Kako pružiti ispravnu hitnu medicinsku njegu trudnici s traumom?

 

IZVOR

Također bi željeli