Raynaudov sindrom: prsti koji pobijele kada su izloženi hladnoći, a zatim pocrvene i oteknu?

To bi mogao biti Raynaudov fenomen, čest problem osobito kod mladih žena, povezan s naglim smanjenjem protoka krvi, praćenim proširenjem žila i lokalnim začepljenjem cirkulacije.

Poremećaj kojeg se ne treba plašiti, ali ga niti podcjenjivati.

Kako se manifestira Raynaudov sindrom?

Kod osoba s Raynaudovim sindromom, pri izlaganju hladnoći, ponekad čak i na prijelazu s toplog na hladno, dolazi do drastičnog smanjenja protoka krvi (ishemija) u ekstremitetima: rukama, a povremeno i stopalima, nosu, ušima.

Kao rezultat toga, jedan ili više prstiju, s jasnim razgraničenjem između 'ishemijskog' i 'normalnog' područja, prvo pobijeli, zatim pocrveni (hiperemični), a ponekad nabubri (edem) i konačno promijeni boju u plavo-ljubičastu (cijanotičnu).

3 faze (podsjećaju na boje francuske zastave) mogu varirati u trajanju, ponekad su vrlo prolazne, ali i vrlo uporne.

Oni koji pate od Raynaudovog fenomena mogu patiti, osobito zimi, od malih lezija ekstremiteta ulcerativnog tipa (nedostaje gornji dio kože), a ponekad i nekrotičnih (pojavljuje se crnkasto tkivo ili bolne kraste).

Raynaudov sindrom: uzroci i čimbenici rizika

Raynaudov fenomen može imati čisto funkcionalno podrijetlo, tj. nije povezan s patološkim stanjima, a favorizirati ga

• radne navike (npr. pijanisti ili svirači flaute, koji su izloženi kontinuiranim vibracijama, više su u opasnosti)
• način života (pušenje);
• korištenje lijekova (kao što su neki koji se koriste za srčane bolesti) ili estrogena.

Postoji i ustavna komponenta, na primjer, kod mladih žena koje su sklonije tom problemu od muškaraca, te ona povezana s emocionalnim stresom.

U nekim slučajevima, međutim, Raynaudov sindrom može se temeljiti na bolestima, uključujući neke potencijalno vrlo ozbiljne: Raynaudov fenomen je često prvi simptom skleroderme, doslovno 'tvrda koža', bolesti koja dovodi do otvrdnuća i zadebljanja kože u manje ili više opsežna područja tjelesne površine zbog fibroze, odnosno stvaranja vezivnog tkiva ožiljkaste prirode, koje zahvaća različite unutarnje organe (jednjak, crijeva, pluća, bubrezi i srce).

Također se pojavljuje u mnogim drugim autoimunim bolestima vezivnog tkiva kao što su sistemski eritematozni lupus i Sjogrenova bolest, a važan je simptom kod mješovite krioglobulinemije, rijetkog sistemskog vaskulitisa.

Testovi za dijagnosticiranje

Kako bismo potvrdili dijagnozu i razlikovali funkcionalne ili patološke oblike te između bolesti vezivnog tkiva i drugih patologija, potrebno je

• pažljiv pregled;
• test krvi za otkrivanje takozvanih antinuklearnih antitijela;
• kapilaroskopijom.

kapilaroskopijom

Periungualna kapilaroskopija ili transdermalna angioskopija je pregled koji se izvodi u razini kutikule nokta (okvir na bazi nokta) i omogućuje nam da vidimo kako se žile šire i boli li ih.

U funkcionalnim oblicima Raynaudovog sindroma kapilare općenito izgledaju normalno, dok se kod oblika sekundarnih u vezi s vezivnim tkivom i autoimunim bolestima mogu uočiti tipične abnormalnosti (dilatacija žila, mikrokrvarenja kapilara, izostanak kapilara/skleroza).

Pregled se temelji na korištenju koherentnog izvora svjetlosti, na odgovarajućem razmaku od površine kože, u kombinaciji sa sustavom za video snimanje i, pomoću optičkih vlakana, s računalom na kojem je dio koji se pregledava označen.

Potrebno je da kutikula bude što veća, pa se preporuča ne manikuru barem 10 dana te izbjegavati lakiranje i umjetne nokte.

Također je važno da ne jedete nokte 15 dana prije pregleda, jer kapilare u kutikuli onihofagnih (grize nokte) noktiju često pokazuju 'suzne' promjene koje mogu narušiti pregled.

Kako se poremećaji Raynaudovog sindroma mogu ublažiti?

Ako je Raynaudov fenomen povezan s funkcionalnim problemom, potrebno je poduzeti određene mjere opreza, kao što su:

• Dobro se pokrijte;
• upotrijebite dvostruku rukavicu (svila ili najlon ispod i pliš na vrhu) kako biste stvorili zračni prostor koji održava vaše ruke toplima;
• eliminirati životne navike koje mogu pogoršati situaciju, poput pušenja.

U ozbiljnijim slučajevima može biti korisno uzimati vazodilatatore ili aspirin u niskim dozama kako bi se izbjeglo zgrušavanje.

Kontrola Raynaudovog sindroma može se postići i posebnom fizikalnom terapijom, odnosno elektroterapijom kratkim, softverski kontroliranim impulsima.

Ova terapija koristi biološke učinke električne energije u terapeutske svrhe primjenom električnih struja u blizini bolnog područja s elektrodama na koži (transkutano).

Međutim, u usporedbi s drugim elektroterapijskim tretmanima, softverski kontrolirani tretman kratkih impulsa ima posebne značajke koje ga čine ciljanijim i stoga učinkovitijim.

Uglavnom se koristi za bol, ovaj tretman je također koristan u mnogim situacijama cirkulacije nevolja i čirevi na koži.

Očito, kada postoji temeljna autoimuna bolest, liječenje je s odgovarajućim lijekovima, koji su sada dostupni, ključno.

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Psorijaza, kožna bolest bez starenja

Psorijatični artritis: što je to?

Psorijaza: Zimi se pogoršava, ali nije samo hladnoća kriva

Izvor:

GSD