Hemotransfuzija u hitnim slučajevima, kada je pitanje: "Koja je krvna grupa pacijenta?"
Univerzalna krvna grupa primatelja je AB pozitivna (također napisana kao AB+). To znači da osoba AB+ može sigurno primiti transfuziju krvi s bilo kojom drugom krvnom grupom
Odgovaranje odgovarajuće krvne grupe ključno je za sigurnu transfuziju krvi ili transplantaciju organa
Ako osoba dobije pogrešnu krvnu grupu, tijelo je tretira kao stranu.
Imunološki sustav napada donirane krvne stanice umjesto da ih prihvaća u tijelo.
Takav napad može dovesti do ozbiljnih problema uključujući zatajenje bubrega i šok.
U rijetkim slučajevima primanje nespojive davanja krvi može biti smrtonosno.2
Ovaj članak prikazuje kako funkcionira tipizacija krvi i zašto krvne grupe darivatelja moraju biti sigurni za svoje primatelje.
Također se raspravlja o tipu ili alergijskim reakcijama koje se mogu pojaviti kod transfuzije krvi.
Krvne grupe
Antigeni na krvnim stanicama određuju kako će primatelj krvi reagirati na transfuziju.
Antigen je svaka tvar na koju imunološki sustav može reagirati.
Ako imunološki sustav otkrije antigen koji se ne nalazi na vlastitim stanicama tijela, pokrenut će napad u borbi protiv njega.3
Postoji sedam krvnih grupa uz univerzalnu vrstu primatelja.
Oni su O pozitivni, O negativni, A pozitivni, A negativni, B pozitivni, B negativni i AB negativni.
Ovo znači to:
- O krvne grupe su jedinstvene po tome što nemaju antigene. O negativna krv se smatra univerzalnom grupom darivatelja krvi. Kompatibilan je sa svim A, AB, B i O pozitivnim krvnim grupama.
- Ako imate krvnu grupu A, imate antigen A.
- Ako imate krvnu grupu B, imate B antigen.
- AB krvna grupa znači da su prisutna oba antigena za A i B krv. To je najrjeđa krvna grupa. Osoba s AB krvlju ima sve moguće antigene.
- Univerzalna krvna grupa darivatelja je O negativna. Svatko s ovom grupom može darovati krv osobi kojoj je potrebna, bez obzira na krvnu grupu primatelja.
Krvne grupe se opisuju kao pozitivne ili negativne
To se temelji na prisutnosti ili odsutnosti proteina koji se zove Rh faktor.
Ovaj faktor se često izražava kao “+” (pozitivan ili prisutan) ili “-” (negativan ili odsutan) kada se identificira krvna grupa osobe.
Rh-negativna krv daje se Rh-negativnim pacijentima.
Rh-pozitivnim bolesnicima može se dati Rh-pozitivna ili Rh-negativna krv.4
Budući da su i A i B antigeni prisutni u osobi s AB pozitivnom krvlju i ona ima pozitivan Rh faktor, primatelj neće odbiti krv.
Kompatibilnost krvne grupe: Reakcije transfuzije krvi
Osoba može imati reakciju ako dobije pogrešnu vrstu krvi.
Moguća je i alergijska reakcija na transfuziju krvi, bez obzira na krvnu grupu.
Hemolitička transfuzijska reakcija može se dogoditi kada postoji neusklađenost između A, B i O krvnih grupa darivatelja i primatelja.
Protutijela u krvi primatelja vežu se za crvena krvna zrnca donora.
Stanice se zatim uništavaju u primateljevom krvotoku, jetri i slezeni.
Ponekad to može dovesti do žutice ili žute boje očiju i kože.
Također može uzrokovati nekontrolirano zgrušavanje u krvotoku, šok i rijetko smrt.5
Te se reakcije dijele u dvije kategorije: akutne i odgođene hemolitičke reakcije.
Akutne reakcije se javljaju unutar 24 sata od transfuzije.
Odgođene reakcije dolaze kasnije, a mogu se dogoditi dva tjedna do 30 dana nakon transfuzije.6
Bolničke banke krvi tipiziraju i ukrštaju svaku jedinicu krvi koja će se dati primatelju, pa su te reakcije rijetke.
Također poznata kao akutna nehemolitička transfuzijska reakcija, simptomi ove vrste reakcije uključuju:7
- Svrabež
- Groznica
- Zimica
- Osip na koži
Simptomi ove vrste reakcije često prolaze za dan ili dva.
Može se učinkovito liječiti zaustavljanjem transfuzije.
Osoba tada dobiva antihistaminik kao što je Benadryl (difenhidramin).
Osoba koja ima tešku vrstu reakcije na transfuziju krvi možda će u budućnosti morati pomnije pregledati krv.
To se radi kako bi se spriječila slična reakcija s kasnijim transfuzijama.
Bibliografske reference:
- Nacionalni institut za rak. ABO sustav krvnih grupa.
- Dekan L. Poglavlje 3, Transfuzije krvi i imunološki sustav. U: Krvne grupe i antigeni crvenih krvnih zrnaca [Internet]. Bethesda (MD): Nacionalni centar za biotehnološke informacije (SAD).
- Dekan L. Poglavlje 2, Antigeni krvne grupe su površinski biljezi na membrani crvenih krvnih stanica. U: Krvne grupe i antigeni crvenih krvnih zrnaca [Internet]. Bethesda (MD): Nacionalni centar za biotehnološke informacije (SAD).
- Crveni križ. Činjenice o krvi i krvnim grupama.
- Delaney M, Wendel S, Bercovitz RS, et al. Transfuzijske reakcije: prevencija, dijagnoza i liječenje. Lanceta. 2016;388(10061):2825-2836. doi:10.1016/S0140-6736(15)01313-6
- Harewood J, Ramsey A, Master SR. Hemolitička transfuzijska reakcija. U: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.
- Suddock JT, Crookston KP. Transfuzijske reakcije. U: StatPearls [Internet].
- Cedrovi-Sinajski. ABO inkompatibilnost u transplantacijama.
- Klinika Cleveland. Transfuzija krvi.
Čitajte također:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android
Što učiniti s traumom u trudnoći - kratak popis koraka
Transfuzija krvi na scenama traume: kako to funkcionira u Irskoj
TRALI (povezan s transfuzijom): ozbiljna, ali rijetka komplikacija transfuzije
Transfuzija krvi: prepoznavanje transfuzijskih komplikacija
Hipovolemija: uzroci, simptomi, dijagnoza i intervencija
FDA Pitanja upozorenja Lijekovi infuzija Pump Hacking Alert