Visoki krvni tlak pogađa više od milijardu ljudi u svijetu i može uzrokovati ozbiljne kardiovaskularne i cerebrovaskularne komplikacije

Hipertenzija je jedan od glavnih čimbenika rizika za razvoj kardiovaskularnih bolesti i pogađa 1.2 milijarde ljudi u svijetu

Taj se broj više nego udvostručio u posljednjih 30 godina, prema nedavnoj studiji objavljenoj u znanstvenom časopisu Lancet*.

U 2019. godini zabilježeno je više od 16 milijuna ljudi u Italiji koji pate od hipertenzije.

Visok krvni tlak: koje su vrijednosti?

Vrijednosti krvnog tlaka koje se smatraju normalnim su ispod 130 sistoličkih ili maksimalnih i 85 dijastoličkih ili minimalnih.

Iznad ovog praga krvni tlak se može smatrati visokim.

Govori se o klinički relevantnoj hipertenziji od 140/90: ona se mora liječiti različitim terapijskim pristupima, ovisno o stupnju ozbiljnosti.

Konkretno, govorimo o promjenama načina života i/ili terapiji lijekovima, koja postaje bitna iznad 160/100 ili čak za niže vrijednosti, ali uz prisutnost popratnih čimbenika rizika.

Kako i kada pratiti krvni tlak

Ako uzimate lijekove, preporučljivo je nekoliko puta tjedno kod kuće kontrolirati krvni tlak kako biste provjerili učinkovitost liječenja.

Ako vrijednosti nisu pod kontrolom ili je terapija nedavno promijenjena, preporučljivo je pojačati nadzor i nastaviti s mjerenjima čak 1-2 puta dnevno.

Kako izmjeriti krvni tlak

Kako mjerite krvni tlak?

Preporučljivo je izmjeriti krvni tlak ujutro, kada bi vrijednosti trebale biti veće, a zatim navečer.

Važno je to učiniti u mirnom okruženju, sjedeći neko vrijeme prije nego što nastavite, možda ponoviti mjerenje dva puta jer se prvi put rezultati mogu malo promijeniti.

Elektronički sfigmomanometri jednostavni su za uporabu kod kuće i daju pouzdane rezultate.

Zašto je visok krvni tlak opasan

Hipertenzija je stanje koje, ako je nepoznato ili loše kontrolirano, najčešće dovodi do disfunkcije više organa, osobito ako je povezano s drugim čimbenicima rizika.

Često se može zakomplicirati, uzrokujući, prije svega, kardiovaskularne patologije, poput pojave

• aritmije
• zastoj srca;
• ateroskleroza;
• srčani udar.

Također može pridonijeti pojavi cerebrovaskularnih patologija, poput moždanog udara, ili aterosklerotičnih patologija drugih okruga, osobito bubrega.

Što uzrokuje visoki krvni tlak?

Ne postoji točan uzrok hipertenzije, ali mnogi predisponirajući čimbenici, uključujući genetsku predispoziciju i loše navike.

Konkretno:

• hormonalne promjene;
• neuravnotežena prehrana bogata solju;
• bubrežne bolesti;
• stres

Simptomi visokog krvnog tlaka

Vrlo su promjenjive.

Može biti asimptomatska ili se mogu pojaviti:

• umor
• glavobolje;
• težina kapaka;
• krvarenja iz nosa i retinalna krvarenja.

U uznapredovalim fazama izražava se s poremećajima zbog problema s više organa, obično kada već postoji slika oštećenja: težina prsa, otežano disanje, otečene noge.

Međutim, u ranim fazama osoba toga možda nije ni svjesna, zbog čega je važno imati sporadična mjerenja krvnog tlaka, počevši od 18 godina

Zbog toga je važno povremeno mjeriti krvni tlak od 18. godine pa nadalje. Ta se očitanja obično uzimaju tijekom normalnih liječničkih pregleda.

Ako postoje drugi čimbenici rizika, kao što su sjedilački položaj, prekomjerna težina, pušenje ili visoka razina kolesterola, krvni tlak treba češće provjeravati.

Kako liječiti

Kad je pacijent u početnoj fazi hipertenzije, a u nedostatku drugih čimbenika rizika, najprije je potrebno promijeniti način života i navike.

Preporučuje se

• vježbe, osobito aerobne vježbe poput hodanja, trčanja ili plivanja;
• jesti uravnoteženu prehranu s niskom potrošnjom zasićenih masti;
• ograničiti alkohol;
• izbjegavati pušenje;
• oprezno sa soli.

Lijekovi za visoki krvni tlak

Ako vaš krvni tlak pređe 160/100 ili ako, čak i s nižim vrijednostima, postoje popratni čimbenici rizika (poput dijabetesa i povišenog kolesterola), morate uzeti i terapiju lijekovima.

Najčešće korišteni lijekovi su ACE inhibitori i/ili sartani, blokatori kalcijevih kanala, beta blokatori (za one koji pate od dijastoličke hipertenzije) i eventualno diuretici u kombinaciji.

Obično se, kad se započne terapija lijekovima, nastavlja tijekom cijelog života, s povremenim provjerama vrijednosti, osobito ljeti kada je veća vjerojatnost da će se pojaviti hipotenzija.

Je li hipertenzija također problem za žene?

Da apsolutno.

Postoje spolne razlike u prevalenciji, koje se kod žena povećavaju s godinama i s njima povezanim čimbenicima, poput trudnoće ili menopauze.

U tim slučajevima rizik je veći.

Postoje i razlike u posljedicama: uočavamo da se kod žena oštećenje organa može dogoditi ranije i s manje odgovora na liječenje, pa ih treba rano pregledati.

* Suradnja o faktorima rizika za NCD (NCD-RisC) (2021) Svjetski trendovi u prevalenciji hipertenzije i napretku u liječenju i kontroli od 1990. do 2019 .: objedinjena analiza 1201 reprezentativne studije o populaciji sa 104 milijuna sudionika. Lancet. doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01330-1.

Čitajte također:

Covid-19 nosi rizik od nastanka krvnih ugrušaka (cerebralna venska tromboza CVT) mnogo puta veći nego kod trenutnih cjepiva

Djeca s apnejom u snu u tinejdžerskim godinama mogla bi razviti povišen krvni tlak

Izvor:

GDS