Prepoznavanje i liječenje trovanja ugljičnim monoksidom

Do trovanja ugljičnim monoksidom (CO) dolazi kada visoke razine ugljičnog monoksida u zraku uzrokuju nakupljanje u krvotoku osobe

Kada su te visoke razine prisutne, ugljični monoksid zamjenjuje kisik u crvenim krvnim stanicama, učinkovito gušeći pacijenta

Nažalost, trovanje CO je teško dijagnosticirati. Simptomi često odražavaju druge bolesti, a tradicionalni pulsni oksimetar ne može odrediti ima li pacijent trovanje ugljičnim monoksidom zbog očitanja koja vjerojatno ukazuju na normalnu razinu zasićenja kisikom.

Međutim, noviji uređaji za testiranje mogu mjeriti postotak CO u krvi.

Ako vaš tim ima pristup jednom, potražite razine karboksihemoglobina koje prelaze 5% za nepušače ili 10% za pušače, jer ovi postoci ukazuju na određenu razinu trovanja ugljičnim monoksidom

Koliko god to bilo teško dijagnosticirati, ipak je važno znati znakove trovanja ugljičnim monoksidom kako biste mogli brzo reagirati. Simptomi mogu uključivati:

  • Glavobolja
  • Osjećaj fizičke slabosti
  • Vrtoglavica
  • Mučnina ili povraćanje
  • Kratkoća daha
  • Zbunjenost
  • Zamagljen vid
  • Gubitak svijesti
  • Bol u prsima
  • Blijeda, bezbojna koža
  • Zapljena

Liječenje trovanja ugljičnim monoksidom

Trovanje ugljičnim monoksidom može biti smrtonosno ili uzrokovati trajno oštećenje vitalnih organa.

Zbog toga je neophodan visok stupanj sumnje, a ako se posumnja na trovanje CO ili se potvrdi, oni koji reagiraju moraju odmah poduzeti mjere.

Prije početka liječenja, pacijent se mora premjestiti na mjesto udaljeno od potencijalnog izvora ugljičnog monoksida radi njegove i vaše sigurnosti.

Odavde počnite davati 100% kisik preko maske koja ne rebrira.

To značajno skraćuje poluživot ugljičnog monoksida, zbog čega brže napušta pacijentov krvotok.

Budući da su mučnina i povraćanje dva najčešća simptoma povezana s trovanjem CO, trebali biste biti spremni liječiti kontaminirane dišne ​​putove usisavanjem.

Usisni vrh s velikim unutarnjim promjerom, kao što je SSCOR-ov HI-D Suction Tip, omogućit će brzo uklanjanje onečišćenja dišnih putova, što će dovesti do kraćeg vremena u kojem pacijent nije oksigeniran.

Dodatno, pacijent s trovanjem CO može doživjeti napad

Zbog toga je poznavanje pravilnog upravljanja dišnim putovima tijekom napadaja važno za postizanje pozitivnog ishoda bolesnika.

U tim slučajevima smjestite pacijenta da zaštiti dišne ​​putove i upotrijebite ventilaciju s vrećastim ventilom ako je prisutna respiratorna depresija.

Nakon toga, ako je potrebno, dajte lijekove protiv napadaja, procijenite pacijenta zbog ozljeda povezanih s napadajima, kao što su ozljede glave ili slomljeni zubi, i budite spremni usisati pacijenta ako se dišni putovi začepe.

Bolesnici s teškim trovanjem CO mogu pretrpjeti aspiraciju i zahtijevati intubaciju. Ako je intubacija nužna, treba koristiti tehniku ​​SALAD (laringoskopija potpomognuta sukcijom i dekontaminacija dišnih puteva) za čišćenje dišnih putova i vizualizaciju glasnica.

Iako je kompatibilna s gotovo svim uređajima za usisavanje, tehnika SALAD je najučinkovitija s krutim SSCOR DuCanto kateterom, koji je jedinstveno dizajniran za brzo i učinkovito izvođenje SALATE.

Nakon potrebnog liječenja, održavajte davanje kisika i transportirajte pacijenta u bolnicu što je prije moguće.

Možda biste trebali razmisliti o bolnici s hiperbaričnom komorom za kisik, osobito ako je pacijent bez svijesti, jer ovaj tretman dodatno ubrzava proces izlaska ugljičnog monoksida iz krvotoka.

Trovanje ugljičnim monoksidom: budite spremni

Trovanje CO može imati visoku stopu morbiditeta i smrtnosti ako se ne liječi brzo.

Zbog toga održavajte visok stupanj sumnje i, ako je moguće, iskoristite to oprema koji mogu odrediti razinu ugljičnog monoksida u pacijentu.

Iako je trovanje ugljičnim monoksidom teško dijagnosticirati i predstavlja ozbiljnu medicinsku prijetnju, uklanjanje pacijenta s mjesta događaja, oksigenacija pacijenta i priprema za suočavanje s teškim dišnim putem povećava vjerojatnost pozitivnog ishoda.

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Ozljeda udisanjem nadražujućeg plina: simptomi, dijagnoza i njega bolesnika

Zastoj disanja: Kako se riješiti? Pregled

Udisanje dima: dijagnoza i liječenje pacijenata

Hitno spašavanje: usporedne strategije za isključivanje plućne embolije

Pneumotoraks i pneumomedijastinum: spašavanje bolesnika s plućnom barotraumom

Barotrauma uha i nosa: što je to i kako je dijagnosticirati

Dekompresijska bolest: što je to i što uzrokuje

Morska bolest ili automobilska bolest: što uzrokuje mučninu kretanja?

Izvor:

SSCOR

Također bi željeli