Juvenilni idiopatski artritis: uveitis/ridociklitis

By Cristiano Antonino On Studenog 15, 2022

Uveitis/iridociklitis je upala koja može uzrokovati značajno oštećenje oka, uključujući i potpuni gubitak vida. U većini slučajeva liječi se lokalnom terapijom

Oko se sastoji od tri sloja: najunutarnji je mrežnica, vanjski se sastoji od bjeloočnice i rožnice, srednji se naziva uvea i posebno je bogat krvnim žilama.

Uveitis ili iridociklitis je upala uvee koja može uzrokovati velika oštećenja oka, s gubitkom vida, au nekim rijetkim slučajevima čak i sljepoćom

Uveitis može biti prednji, srednji ili stražnji.

Oblik koji se javlja kod djece s juvenilnim idiopatskim artritisom tipično je prednji uveitis.

Uzroci mogu biti brojni, ali najčešći su autoimune bolesti kao što su:

Juvenilni idiopatski artritis;
Behcetova bolest;
Kronična upalna bolest crijeva.

Uveitis se može manifestirati crvenilom oka, crvenilom oka, osjećajem peckanja u oku ili intenzivnim suzenjem, tzv. akutni iridociklitis

Javlja se fotofobija, tj. abnormalna nepodnošljivost svjetlosti koja uzrokuje nelagodu i bol u očima te smanjenu oštrinu vida.

U mnogim slučajevima uveitis se može pojaviti bez ikakvih simptoma i stoga može proći nezapaženo.

U tim slučajevima samo oftalmolog pri temeljitom pregledu oka može uvidjeti da postoji uveitis.

Dijagnoza se postavlja jednostavnim pregledom oka.

Oftalmolog posebnom svjetiljkom koja se naziva procjepna lampa gleda prednju očnu sobicu i tako može procijeniti prisutnost upalnih stanica, a time i uveitisa.

Budući da djeca s juvenilnim idiopatskim artritisom, osobito žene s oligoartikularnim oblikom i pozitivnim antinuklearnim protutijelima (ANA), imaju veći rizik od razvoja ove komplikacije, moraju se redovito podvrgavati oftalmološkim kontrolama.

Ove preglede treba obavljati svaka tri mjeseca čak i ako djeca nemaju smetnje u očima.

Uveitis se u većini slučajeva liječi lokalnom terapijom, odnosno ukapavanjem u oči kapi kortizona i lijekova za širenje zjenica.

Ali u nekim težim slučajevima može biti potrebna sustavna terapija, tj. na usta ili intravenski.

U slučajevima koji ne reagiraju na lokalnu terapiju, najčešće se koriste lijekovi metotreksat i TNF inhibitori poput adalimumaba.

Kada uveitis uzrokuje komplikacije, operacija može biti neophodna

Kako bi se spriječio uveitis, vrlo je važno najprije liječiti juvenilni idiopatski artritis i osigurati da je ova bolest dobro kontrolirana.

Neophodno je ići na redovite očne preglede, svaka tri mjeseca, kako bi oftalmolog mogao vrlo rano otkriti pojavu uveitisa, osobito kada uveitis ne izaziva nikakve simptome.

Rana dijagnoza omogućuje liječenje uveitisa samo lokalnom terapijom i osigurava veću vjerojatnost ozdravljenja.

Prognoza uveitisa usko je povezana s ranom dijagnozom i liječenjem

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Logotip Mariani Fratelli Expo 720×90 Aside

Ako se liječi rano i dobro, zacjeljuje bez ostavljanja ožiljaka na oku.

Međutim, ako se dijagnoza postavi prekasno i uveitis se ne liječi pravilno, može dovesti do problema s očima poput smanjenog vida zbog komplikacija kronične upale (katarakte, sinehije i glaukoma), a u nekim rijetkim slučajevima i do gubitka vida i time sljepoće.