Meniskus, kako se nosite s ozljedama meniska?

By Cristiano Antonino On Studenog 1, 2022

Ozljede meniska su prilično česte ozljede koje pogađaju pojedince bilo koje dobi i mogu zahvatiti tijelo meniskusa, prednji rog i stražnji rog; dijele se na radijalne, horizontalne i vertikalne

Postoje i drugi tipovi lezija, koje je vrijedno spomenuti zbog njihove učestalosti, iako mogu spadati u prethodnu klasifikaciju, a to su lezije 'bucket-handle' i degenerativne lezije, koje mogu poprimiti složena obilježja zbog kombinacije različitih vrste lezija.

Ozljede medijalnog meniskusa su uz medijalne kolateralne ozljede najčešće ozljede koljena

Razlozi visoke učestalosti ozljeda meniskusa nalaze se u anatomiji medijalnog meniskusa, koji se lošije od lateralnog meniska adaptira na iščašenja, te u većoj učestalosti traumatizma kod valgusa koljena s intrarotacijom femura s u odnosu na tibijalni plato (stopala stopala).

Medijalni menisk također može biti podložan degenerativnoj ozljedi, tj. biti 'istrošen' u trenju koje nastaje između tibije i femura ako nisu savršeno poravnati.

Ova vrsta ozljede je klasična kod osoba starijih od 40 godina i rani je znak artroze.

Simptomi i dijagnoza ozljeda meniskusa

Klinički postoji jaka bol, oteklina, funkcionalna impotencija; stoga je potrebno pričekati nekoliko tjedana kako bi se mogla postaviti točna dijagnoza vrste lezije i eventualnih pridruženih lezija.

Dijagnoza može biti jednostavnija ako postoji blokada zgloba kao kod lezija hvataljke ili složena kao kod degenerativnih lezija; općenito je moguće prepoznati bol lokaliziranu na medijalnom hemirimu.

Specifični test za dijagnozu je Steinmanov test, s pacijentom koji leži na kauču, koljeno je flektirano pod 90°, pada s kauča, a ekstrarotacijski pokreti izazivaju bol na medijalnim hemirimima ako je prisutna lezija na koju se sumnja.

Ozljede lateralnog meniskusa rjeđe su od ozljeda medijalnog jer je lateralni meniskus veći i bolje podnosi pokrete.

Osim toga, traumatski mehanizam je neobičniji, jer je posljedica traume u ekstrotaciji bedrene kosti na nozi.

Klinika je identična ozljedi medijalnog meniskusa, očito se odnosi na lateralni zglobni rub, kao i terapija.

Magnetska rezonancija (MRI) može biti problem u slučajevima kada je dijagnoza teža, ortoped obično može dijagnosticirati moguću leziju s 90% pouzdanosti.

Terapija ozljeda meniska

Kod degenerativnih lezija meniskusa (pacijenti stariji od 50-60 godina) liječenje koje se u prvom redu provodi je 'konzervativno', tj. nekirurško liječenje, a ne artroskopija.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Terapija protuupalnim sredstvima i eventualno kura infiltracija hijaluronskom kiselinom (Viskosuplementacija) bit će korisna.

Kod mlađih bolesnika s posttraumatskim ozljedama meniskusa terapija je artroskopska i sastoji se u sanaciji meniskusa šavovima ili ako vrsta ozljede to ne dopušta može se žrtvovati dio meniskusa (selektivna regularizacija).

Nakon operacije, ako je napravljen šav, pacijent neće moći opteretiti 3-4 tjedna; ako nažalost nije napravljen šav, oporavak će biti brži i pacijent će dan nakon operacije hodati pod punim opterećenjem, nakon 3-4 dana vratiti se normalnom životu, a 10-15 dana nakon toga vratiti se sportu.