Mentalna kontaminacija i opsesivni poremećaj

Koncept mentalne kontaminacije, u početku proučavan u kontekstu psiholoških posljedica seksualnog zlostavljanja (Fairbrother & Rachman, 2004.), brzo je proširen na opsesivno-kompulzivni poremećaj, posebno na strah od kontaminacije i povezane rituale pranja/čišćenja, potaknuvši važnu liniju istraživanja

Što se podrazumijeva pod strahom od mentalne kontaminacije?

Rachman (2004) je definirao strah od kontaminacije kao intenzivan i uporan osjećaj kontaminacije, zaraženosti ili ugroženosti izravnim ili neizravnim kontaktom s osobom, mjestom ili objektom za koje se smatra da su prljavi, nečisti, zaraženi ili štetni.

Unutar straha od kontaminacije naknadno su se razlikovale dvije različite vrste: takozvana fizička kontaminacija (ili kontaktna kontaminacija), koju obično nazivamo kada govorimo o OKP-u, i mentalna kontaminacija, o kojoj ćemo govoriti u ovom članku.

Koje su razlike?

Fizička kontaminacija podrazumijeva vanjski osjećaj prljavštine izazvan izravnim ili neizravnim (ili čak samo zamišljenim) fizičkim kontaktom s opipljivom, lako prepoznatljivom kontaminirajućom tvari, osobom ili predmetom, kao što su klice, bakterije, otrovne tvari, tjelesne tekućine (osobito krv , feces, sperma i urin).

Mentalna kontaminacija, s druge strane, je osjećaj psihološke kontaminacije, koji uključuje unutarnji emocionalni osjećaj 'prljavštine' bez ikakvog fizičkog kontakta (potaknut, na primjer, određenim mislima, riječima, sjećanjima ili slikama).

Drugi ne mogu izravno primijetiti ovaj osjećaj prljavštine; naziva se nečim difuznim, teško prepoznatljivim u jednom dijelu tijela.

Osobe s mentalnom kontaminacijom mogu prijaviti potrebu da se operu

Također se mogu uključiti u složene mentalne i kontrolne rituale kako bi smanjili neugodne emocije, iako se općenito nikada ne uspijevaju osjećati potpuno 'čistima' i na mjestu.

Situacije koje mogu izazvati stanje mentalne kontaminacije mogu uključivati ​​i psihološke (npr. izdaja zbog koje se osoba osjeća poniženom, posramljenom, izmanipuliranom, degradiranom) i fizičke povrede (npr. seksualno nasilje), ali također, s druge strane, počinjenje prezira vrijednih postupaka kao što je gore navedeno (što rezultira moralnim samoprijezirom); tu su i epizode tzv. samokontaminacije, tj. mentalni događaji, kao što su bogohulne, seksualizirane ili nasilne misli (npr. agresivne opsesije), koji 'kontaminiraju' um osobe. agresivne opsesije), koje moralno 'kontaminiraju' osobu, toliko su nedostojne i neprihvatljive.

Efekat Lady Macbeth

Najpoznatiji primjer, također zato što je književni, mentalne kontaminacije predstavlja Lady Macbeth.

U poznatoj Shakespeareovoj tragediji, Lady Macbeth, suučesnica u ubojstvu škotskog kralja Duncana i drugim nedjelima, očajnički pokušava oprati izmišljenu krvavu mrlju neprestanim pranjem ruku.

S dubokim užasom shvaća da, iako na njezinoj ruci više nema tragova krvi, ništa ne može izbrisati miris koji još uvijek osjeća na svojim rukama kao neizbrisiv trag svog djela.

Ono što Shakespeare opisuje u tragediji Macbeth našlo je eksperimentalnu potvrdu u studiji koju su 2006. proveli Zhong i Liljenquist, u kojoj su autori pokazali povezanost između fizičke čistoće i moralne čistoće: izloženost nemoralnim događajima potiče prijetnju nečijem moralnom integritetu potičući potreba za pranjem (čišćenjem), iako stvarne vanjske prljavštine nema i pranje ima samo simboličnu 'pročišćavajuću' funkciju.

Iz rezultata nekih studija proizlazi da fizičko čišćenje može vratiti moralnu čistoću, bez potrebe za kompenzacijskim ponašanjem (kao što je, na primjer, altruistična gesta pružanja pomoći drugome).

Mentalna kontaminacija: važan sastojak opsesivno kompulzivnog poremećaja

Naša studija, nedavno objavljena u Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders (Melli, Carraresi, Stopani, & Bulli, 2014.), postavila je cilj istražiti prevalenciju mentalne kontaminacije u uzorku pacijenata s opsesivno-kompulzivnim poremećajem ( OKP) kontaminacijom i analizirati posredničku ulogu mentalne kontaminacije u odnosu između osobine sklonosti osjećanju gađenja i opsesivne simptomatologije.

Od 63 OKP pacijenta u našem uzorku, više od 60% prijavilo je prisutnost mentalne kontaminacije.

Naši su rezultati također potvrdili hipotezu da mentalna kontaminacija djelomično posreduje u odnosu između sklonosti gađenju i opsesivnih simptoma.

Drugim riječima, osobe s OCD-om s većom tendencijom osjećaja gađenja kada dožive događaje koji ih čine mentalno kontaminiranima (npr. fizičko ili psihičko zlostavljanje, nemoralne misli, moralno neprihvatljive slike ili impulsi), mogu se osjećati vrlo prljavo i gađeno i pribjeći maladaptivno ponašanje (npr. prisilno pranje) koje održava opsesivnu simptomatologiju aktivnom.

Stoga se iz naše studije čini da mentalna kontaminacija igra značajnu ulogu kod osoba s OKP-om sa strahom od kontaminacije, osobito kao posrednik u odnosu između sklonosti gađenju i kontaminiranih misli/ponašanja.

Ovaj rezultat može potvrditi ono što je naglašeno u literaturi u vezi s važnošću točne procjene kritičnih događaja koji ubrzavaju pojavu OKP-a sa strahom od kontaminacije.

Čini se da se mentalna kontaminacija, kao što je gore spomenuto, pojavljuje kao posljedica 'zagađujućih' životnih događaja

U njima se osoba osjećala moralno povrijeđenom (kao rezultat počinjenih radnji) ili povrijeđenom, poniženom (kao rezultat pretrpljenih radnji).

Koje su implikacije za liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja?

S obzirom na 'traumatičnu' prirodu stanja mentalne kontaminacije, vrijedno je razmisliti o tome u kojoj mjeri osjećaji krivnje i gađenja u odnosu na određene podražaje kod ispitanika OKP-a predstavljaju neku vrstu afekta bez sjećanja (Clark, 1999.) .

Drugim riječima, određene situacije mogle bi aktivirati emocionalno iskustvo vezano uz traumatsko sjećanje, čak i ako se pacijent ograniči na kontingentni problem koji u tom trenutku izaziva strah od kontaminacije.

Moglo bi biti zanimljivo razmotriti predstavlja li sve ono što opsesivni pacijent osjeća prisiljen učiniti kako bi izbjegao situaciju u kojoj bi se mogao osjećati krivim (ili gađenjem) modalitet suočavanja s negativnom samoprocjenom, kako je kodirano u toj kritičnoj događaj, koji ubrzava pojavu poremećaja.

U tom pogledu, svrha opsesivne aktivnosti mogla bi biti popravak duboko 'zagađene' ideje o sebi, jer je bila aktivirana u vrijeme događaja koji je potaknuo poremećaj, ili izbjegavanje radnji koje bi mogle reaktivirati tu istu negativnu ideju o osobi. , zbog čega se on ili ona osjećaju zgroženo, poniženo i potencijalno izvor prezira zajednice kojoj pripadaju.

Činjenica da je mentalna kontaminacija povezana s negativnom samoprocjenom kao posljedicom kritičnih događaja potiče na razmišljanje o tome koliko je taj unutarnji osjećaj prljavosti povezan s problemom neprerade/integracije u autobiografsko sjećanje na prošli kritični događaj ( s) i kako se DOC subjekti s mentalnom kontaminacijom, kroz pranje i druga neutralizirajuća ponašanja, pokušavaju distancirati od misli i osjećaja povezanih sa sjećanjem ('isprati prošlost').

Razumijevanje uloge mentalne kontaminacije u mentalnoj kontaminaciji OCD-a omogućuje razvoj potencijalno učinkovitijih tretmana.

Ovdje bi mogućnost nadopune prevencije izloženosti i odgovora – za koju znamo da je dokazano učinkovit tretman u OKP-u – s radom na ponovnoj obradi traumatskih događaja, korištenjem tehnika kao što su preskriptiranje slika ili EMDR, mogla povećati stopu uspješnosti standardne kognitivno-bihevioralne intervencije .

Bibliografija

Clark, D. (1999). Anksiozni poremećaji: zašto traju i kako ih liječiti. Istraživanje ponašanja i terapija, 37, S5-S27.

Fairbrother, N. i Rachman, SJ (2004). Osjećaj mentalne zagađenosti nakon seksualnog napada. Istraživanje ponašanja i terapija, 42, 173-190.

Melli, G., Carraresi, C., Stopani, E. i Bulli, F. (2014.). Propensione al disgusto e sintomi del disturbo ossessivo compulsivo legati alla contaminazione: il ruolo mediatore della contaminazione mentale. Časopis za opsesivno-kompulzivne i srodne poremećaje, 3, 77-82.

Rachman, SJ (2004). La paura della contaminazione. Ricerca e terapia del comportamento, 42, 1227-1255.

Zhong, C e Liljenquist, K. (2006). Lavare i propri peccati: Moralità minacciata e pulizia fisica. Znanost, 313, 1451-1452.

Pročitajte isto

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

6 načina da emocionalno podržite nekoga s depresijom

OCD u vezi: Opsesivno-kompulzivni poremećaj na partnersku vezu

Tjelesna dismorfofobija: simptomi i liječenje poremećaja tjelesne dismorfopije

Psihosomalizacija uvjerenja: Rootwork sindrom

Pedijatrija / ARFID: Selektivnost ili izbjegavanje hrane kod djece

Opsesivno kompulzivni poremećaj (OKP): pregled

Tikovi i psovke? To je bolest i zove se koprolalija

Žudnja: želja i mašta

Paranoidni poremećaj osobnosti: opći okvir

Opsesivno-kompulzivni poremećaj osobnosti: psihoterapija, lijekovi

OKP (opsesivno kompulzivni poremećaj) vs. OCPD (opsesivno kompulzivni poremećaj osobnosti): u čemu je razlika?

Što je Lima sindrom? Što ga razlikuje od dobro poznatog Stockholmskog sindroma?

Prepoznavanje znakova kompulzivne kupnje: Razgovarajmo o oniomaniji

Što je psihotični poremećaj?

Što je OCD (opsesivno kompulzivni poremećaj)?

Antipsihotici: pregled, indikacije za upotrebu

Metropolitanska policija pokreće video kampanju za podizanje svijesti o obiteljskom zlostavljanju

Metropolitanska policija pokreće video kampanju za podizanje svijesti o obiteljskom zlostavljanju

Svjetski dan žena mora se suočiti s uznemirujućom stvarnošću. Prije svega, seksualno zlostavljanje u pacifičkim regijama

Zlostavljanje i maltretiranje djece: kako dijagnosticirati, kako intervenirati

Zlostavljanje djece: što je to, kako ga prepoznati i kako intervenirati. Pregled zlostavljanja djece

Pati li vaše dijete od autizma? Prvi znakovi da ga razumijete i kako se nositi s njim

Emocionalno zlostavljanje, plinsko osvjetljenje: što je to i kako ga zaustaviti

Opsesivno-kompulzivni poremećaj osobnosti: uzroci, simptomi, dijagnoza, terapija, lijekovi

Dispozofobija ili poremećaj kompulzivnog gomilanja

Agorafobija: što je to i koji su simptomi?

Trihotilomanija, ili kompulzivna navika čupanja kose i dlačica

Poremećaji kontrole impulsa: kleptomanija

Poremećaji kontrole impulsa: Ludopatija ili poremećaj kockanja

Intermitentni eksplozivni poremećaj (IED): što je to i kako ga liječiti

Agorafobija: što je to i koji su simptomi

izvor

IPSICO

Također bi željeli