Članak Autor Leala Padmanabhan

Zdravstvena potrošnja postala je glavna politička bitka u pripremi za opće izbore, jer se stranke natječu za pružanje odgovora na ogromne izazove s kojima se suočava NHS u Engleskoj.

Pritisci na proračun NHS - £ 115bn u Engleskoj u 2015 / 16 - rastu. U izvješću objavljenom u listopadu upozoreno je da bi se zdravstvena služba u Engleskoj mogla suočiti s godišnjim manjkom od 30bn po 2020-u. Rečeno je da bi se moglo napraviti £ 22bn reformi kako bi se usluga učinila učinkovitijom, ali NHS bi i dalje trebala rast inflacije iznad razine inflacije kako bi se utrošili ostali £ 8bn od procijenjenog manjka.

Ovdje je vodič za ono što znamo do sada o glavnim strankama NHS planove potrošnje za narednih pet godina.

Konzervativci su obećali da će obraniti i "zaštititi" proračun NHS-a, tako da će potrošnja porasti u skladu s inflacijom.

Osim toga, u 2014 jesenskom priopćenju, kancelar George Osborne najavio je dodatnih £ 2bn godišnje - počevši od 2015 / 16 - za frontline zdravstvene usluge u cijeloj Velikoj Britaniji, koje je opisao kao „kapara“ na istaknutom godišnjem manjku od £ 8bn. ,

Gospodin Osborne je rekao: “Zbog pažljivog upravljanja možemo si priuštiti da ... potrošimo novac u našu nacionalnu zdravstvenu službu kako bismo se nosili s pritiscima s kojima se suočava: £ 2 milijardi svake godine na prvoj liniji NHS-a. Ne novac koji baca naše planove, već dodatni novac koji je dostupan jer imamo plan. To je isplata prema vlastitom planu NHS-a, što se svakako dokazuje svakome tko sumnja da ne možemo imati jak NHS bez jake ekonomije.

No, konzervativci su došli pod vatru nakon što je izašla suma £ 2bn uključuje £ 700m nepotpune koji je već bio dodijeljen proračunu NHS-a. Osborne je optužen za preraspodjelu postojećeg novca.

Dodatni £ 2bn godišnje namijenjen je cijeloj Velikoj Britaniji i uključuje financiranje od £ 300m za prenesene nacije koje se dodjeljuju prema Barnettovoj formuli.

Torijevci su rekli da će dodatnih £ 2bn biti potrošeno svake godine u sljedećem parlamentu, ali nisu precizirane odakle će doći novac za godine izvan 2015 / 16-a. Stranka je precizirala da će 300m £ 2bn biti potrošena svake godine na četiri godine modernizacijom GP operacija diljem Velike Britanije, plaćenih kroz kazne izrečene bankama nakon skandala vezanog za Libor.

Laburisti su obećali da će zadržati obranu NHS-a i potrošiti dodatnih £ 2.5 milijardi godišnje - iznad i iznad konzervativnih planova - u cijeloj Velikoj Britaniji do kraja sljedećeg Parlamenta, plaćenog mješavinom svog „poreznog poreza“, poreza mjere izbjegavanja i neočekivani porez na duhanske tvrtke.

Stranka je kritizirana nakon što je postalo jasno kako obećao da 2.5bn neće biti dostupan u prvoj godini novog parlamenta. Rad je pojasnio da će trebati vremena za podizanje novog prihoda i postoje prijedlozi da neće biti dostupan do 2017-18.

Predloženo ukidanje poreznog izbjegavanja uključuje zaustavljanje hedge fondova izbjegavajući stotine milijuna poreza na dionice, zatvaranje rupe u "euroobveznicama" koju neke velike tvrtke iskorištavaju za premještanje profita iz Velike Britanije i zaustavljanje upotrebe "krovnih tvrtki" za izbjegavanje poreza i nacionalno osiguranje.

Porez na kuću progresivno bi se naplaćivao na nekretninama iznad £ 2m, s “zaštitom” za ljude koji nemaju visok dohodak, ali slučajno žive u skupoj imovini. Rad procjenjuje da će porez na palaču osigurati £ 1.2bn od obećanog £ 2.5bn.

Kao i kod konzervativne zaloge, dio dodatnog novca bio bi dodijeljen dekoncentriranim zemljama pod Barnettovom formulom. Voditelj rada u Škotskoj, Jim Murphy, izazvao je spor, najavivši da će dodatne škotske medicinske sestre 1000 biti financirane iz škotskog udjela u novcu prikupljenom od poreza na ljetnikovac.

Radnički vođa Ed Miliband izjavio je na konferenciji 2014: „Transformirat ćemo naš NHS… trebamo liječnike, medicinske sestre, primalje, skrbnike, koji su u mogućnosti provoditi vrijeme s nama, a ne odjuriti s nogu. Tako ćemo izdvojiti resurse, tako da možemo imati u našem NHS 3,000 više primalja, 5,000 više skrb radnika, 8,000 više liječnika opće prakse i 20,000 više medicinskih sestara. A da bi platili za to, nećemo posuditi dodatni peni. Ili povećati poreze na obične radne obitelji. ”

Labor također kaže da želi zajednički donijeti zdravstvenu i socijalnu skrb, ali nije navela pojedinosti o tome kako bi to učinila, kada bi to mogla učiniti ili što bi moglo koštati.

Liberalni demokrati su obećali da će ispuniti "u cijelosti" £ 8bn ekstra koji NHS menadžeri kažu da je potrebno 2020.

Plan se uglavnom temelji na oporavku gospodarstva u skladu s tekućim projekcijama Ureda za proračunsku odgovornost, te će ići uz nastavak učinkovitosti i reformi u NHS-u.

Lib Dem lider Nick Clegg je rekao: "Velika, velika razlika između nas i rada i konzervativaca je u tome što smo rekli da kada smo se bavili strukturnim deficitom, nakon što smo ga riješili u 2017 / 18, povezat ćemo iznos novca koji ide u javne službe - uključujući NHS - rastu gospodarstva. "

U kraćem roku, stranka je postavila neke obveze za dodatnu potrošnju.

Lib Dems obećavaju dodatnu milijardu funti godišnje iznad konzervativnih planova iz 1./2015. – financirat će se smanjenjem poreznih olakšica, povećanjem poreznih stopa na dividende od dionica za visoke zarađivače i ukidanjem konzervativne politike dopuštanja tvrtkama da ponude dionice radnicima u zamjenu za odricanje od prava iz radnog odnosa. Polovica od ove milijarde funti bila bi potrošena na mentalnog zdravlja usluge, prioritet Lib Dem.

Vremenski okvir Lib Dems-a uključuje:

- Uvrštavanje u proračun NHS-a dodatnih £ 2bn objavljeno u jesenskom izvješću za 2015 / 16.
- Ulaganje dodatnih 1bn £ u realnim izrazima u 2016 / 17, kao što je gore navedeno
- Pod pretpostavkom da će se 2017 / 18 suočiti s manjkom, oni će povećati potrošnju za zdravstvo u skladu s rastom u gospodarstvu.

Stranka također kaže da će ograditi proračun NHS-a i udružiti proračune za zdravstvo i socijalnu skrb.
UKIP je trenutno jedina glavna stranka koja ne planira dodatni novac NHS-u; umjesto toga se zalaže za ponavljanje onoga što NHS radi.
Stranka se nije obvezala zadržati NHS ogradu za prsten i zapravo je navijestila da će se riješiti.
Čelnik UKIP-a Nigel Farage izjavio je kako je zamjena NHS-a sustavom temeljenim na osiguranju "rasprava na koju ćemo se svi morati vratiti".

Posebna pravila uključuju:

- Držanje NHS-a na mjestu isporuke
- Osigurati da svi migranti i posjetitelji imaju zdravstveno osiguranje odobreno od NHS-a kao uvjet za ulazak u Veliku Britaniju, čime se uštedi oko 2 £ £ godišnje
- Trošenje £ 200m od ove uštede na okončanju pristojbi za parkiranje bolničkih automobila

Zelena stranka kaže kako potrošnju na zdravstvo treba "održavati na prosječnom nivou u Europskoj uniji".

Stranka kaže kako će porez na NHS, namijenjen povećanju izravnog financiranja NHS-a, biti uveden kao dio općeg prihoda i drugih poreza.

Izvor: BBC