Otvoreni prijelom je slomljena kost koja prodire u kožu. Ovo je važna razlika jer kada slomljena kost prodre u kožu postoji potreba za hitnim liječenjem, a često je potrebna operacija za čišćenje područja prijeloma

Nadalje, zbog rizika od infekcije, češće se javljaju problemi povezani s cijeljenjem kada je prijelom otvoren na koži.

Otvoreni prijelomi obično su uzrokovani ozljedama visoke energije kao što su automobilske nesreće, padovi ili sportske ozljede

Ozbiljnost otvorenog prijeloma općenito se klasificira prema sustavu koji se naziva Gustilo-Andersonov sustav klasifikacije otvorenih prijeloma.

Ovaj sustav klasifikacije daje informacije o vjerojatnosti infekcije i predviđenom vremenu zacjeljivanja otvorenog prijeloma.

Infekcije i otvoreni prijelomi

Svi otvoreni prijelomi smatraju se kontaminiranima zbog komunikacije između mjesta prijeloma i okoliša izvan tijela.

Iako stvarne stope kontaminacije mogu varirati, sve otvorene prijelome treba smatrati kontaminiranima.1

Vjerojatnost da su bakterije ušle na mjesto prijeloma ovisi o brojnim varijablama uključujući ozbiljnost ozljede, oštećenje mekih tkiva i okruženje u kojem se ozljeda dogodila.

Najvjerojatnije bakterije koje će kontaminirati ranu su normalne bakterije koje se nalaze na površini kože vašeg tijela.2

Zato je velika većina infekcija otvorenih prijeloma kontaminirana infekcijama stafilokokom ili streptokokcima.

Otvoreni prijelomi stopala mogu uključivati ​​druge bakterije

Osim toga, otvoreni prijelomi u određenim okruženjima mogu dovesti do izlaganja određenim bakterijama.

Na primjer, poljoprivrednici koji zadobiju otvorene prijelome koji su kontaminirani zemljom na farmi imaju različite vrste infekcija koje mogu zahtijevati specifično liječenje antibioticima.

Liječenje otvorenih prijeloma

Otvoreni prijelomi zahtijevaju hitnu operaciju za čišćenje područja ozljede.

Zbog puknuća kože, krhotine i infekcija mogu doputovati do mjesta prijeloma i dovesti do visoke stope infekcije u kosti.

Nakon što se uspostavi infekcija, može biti teško riješiti problem.

Vrijeme operacije je predmet rasprave, jer tradicionalno ortopedski kirurzi preporučuju operaciju koja se izvodi unutar šest sati od ozljede.

U novije vrijeme, neki podaci podržavaju izvođenje operacije s nešto manje hitnosti, ali unutar 24 sata od ozljede.1

Osim kirurškog čišćenja rane, liječenje treba uključivati ​​odgovarajuće antibiotike i stabilizaciju prijeloma.

Bolesnici bi trebali dobiti cjepivu protiv tetanusa ako nisu ažurirani ili nisu svjesni svog statusa cijepljenja.

Liječenje utvrđenih infekcija kostiju često zahtijeva višestruke operacije, produljeno liječenje antibioticima i dugotrajne probleme.3

Stoga se poduzimaju svi napori da se ranim liječenjem spriječi ovaj potencijalni problem.

Unatoč tom ranom liječenju, pacijenti s otvorenim prijelomom i dalje su vrlo osjetljivi na infekcije kostiju.

Oporavak od otvorenog prijeloma

Otvorenim prijelomima obično je potrebno dulje da zacijele zbog opsega ozljede kosti i okolnih mekih tkiva.

Otvoreni prijelomi također imaju visoku stopu komplikacija uključujući infekciju i nezarastanje.4

Pravodobno liječenje može pomoći u izbjegavanju problema povezanih s otvorenim prijelomima

Hitna pomoć će uključivati ​​antibiotike, čišćenje mjesta prijeloma i stabilizaciju kostiju.

Čak i uz ove odgovarajuće korake liječenja, cijeljenje otvorenog prijeloma obično traje dulje, a usporediva ozljeda zatvorenog prijeloma.

Na primjer, ako je prijelom tibije zatvorena ozljeda, može potrajati u prosjeku 3 mjeseca za cijeljenje, dok za otvoreni prijelom može biti potrebno 4-6 tjedana dulje čak i ako je uzorak prijeloma sličan.

Kako se težina otvorenog prijeloma povećava, proporcionalno se povećava i vjerojatnost komplikacija i duljina vremena zacjeljivanja.

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Liječenje ozljeda: kada trebam steznik za koljeno?

Prijelom zapešća: kako ga prepoznati i liječiti

Sindrom karpalnog tunela: dijagnoza i liječenje

Ruptura ligamenta koljena: simptomi i uzroci

Lateralni bol u koljenu? Može biti sindrom iliotibijalne trake

Uganuće koljena i ozljede meniskusa: kako ih liječiti?

Stres frakture: čimbenici rizika i simptomi

Što je OCD (opsesivno kompulzivni poremećaj)?

RICE Tretman za ozljede mekih tkiva

POLICIJA Vs RICE: Hitno liječenje akutnih ozljeda

Kako i kada koristiti podvezu: upute za izradu i korištenje podveze

Izvor:

Vrlo dobro zdravlje