Pedijatrijska onkologija: neosificirajući fibrom u djece i adolescenata

By Cristiano Antonino On Kolovoz 30, 2022

Neosificirajući fibrom je najčešći tumor kostiju u djece, obično ne uzrokuje simptome i ne zahtijeva liječenje. Dobroćudan je i spontano zacjeljuje

Neosificirajući fibrom je najčešći benigni tumor kosti (ili neoplazma)

Naziva se i fibrozni defekt, fibrozni metafizni defekt, fibrozni kortikalni defekt, neosteogeni fibrom.

Javlja se kod djece i adolescenata od 2 do 18 godina.

Pojava je vrlo česta (oko 30% populacije mlađe od 20 godina su kliconoše) i gotovo da ne uzrokuje nikakve simptome.

Javlja se uglavnom u metafizama femura i tibije s većom incidencijom u muškaraca nego u žena.

Metafiza je područje dugih kostiju koje povezuje ekstremitet ili epifizu sa središnjim dijelom ili dijafizom.

U malom postotku slučajeva može se pojaviti s više lokalizacija.

To je skup abnormalnih stanica koje ostaju u kosti iz koje potječu i ne metastaziraju.

ZDRAVLJE DJECE: SAZNAJTE VIŠE O MEDICHILDU POSJETOM KATALO NA HITNOM EXPO

Uzrok neosificirajućeg fibroma u djece i adolescenata nije poznat

Obično zahvaćeni nemaju nelagodu, osim u rijetkim slučajevima kada, budući da je masa posebno velika, može postojati bol u zahvaćenom području.

Rijetko je da neosificirajući fibrom uzrokuje bol.

Kada ga uzrokuje, uzrok su sitni prijelomi kosti koji se mogu dogoditi kada je fibrom velik i mogu oslabiti kost.

Evolucija u agresivne lezije je malo vjerojatna, praktički se nikada ne događa!

Dijagnoza neosificirajućeg fibroma gotovo se uvijek javlja povremeno kada se takva lezija pronađe tijekom rendgenskog (Rx) pregleda obavljenog iz drugih razloga (obično traume).

Konvencionalni rendgenski snimak obično je dovoljan za postavljanje dijagnoze neosificirajućeg fibroma.

Na rendgenskoj snimci lezija će se opisati kao prozirni mjehurić (praznina).

Mjehurić poprima karakterističan multilokularni izgled, formiran je od mnogo malih komora koje međusobno komuniciraju, a nalazi se na periferiji kosti.

Mjehurić je obično malog promjera (manje od 6 centimetara) i okružen je zadebljanim rubom.

U radiološkom nalazu može se prijaviti kao fibrozni defekt, fibrozni kortikalni defekt ili neosteogeni fibrom.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Dijagnoza također može zahtijevati druge instrumentalne pretrage kao što su kompjutorizirana tomografija (CT), nuklearna magnetska rezonancija (NMR) i/ili scintigrafija kako bi se isključile druge vrste koštanih lezija.

Biopsija kosti nije indicirana osim ako postoje sumnje o prirodi lezije unatoč svim radiodijagnostičkim pretragama.

Nije potrebno nikakvo liječenje, već periodično praćenje kako bi se procijenila tendencija povećanja lezije.

U pravilu, neosificirajući fibrom tijekom rasta prolazi progresivnu regresiju do potpunog nestanka, što se u pravilu događa do 30. godine života.

Postoji mogućnost prijeloma ili mikrofraktura povezanih s neosificirajućim fibromom

Ovi prijelomi mogu izazvati bol pri palpaciji ili nakon tjelesne aktivnosti.

U vrlo rijetkim slučajevima u kojima lezija uzrokuje trajnu bol, može se razmotriti kirurško liječenje pražnjenja lezije (kiretaža), koja se zatim puni (ograničava) koštanim presatkom.

U tim je slučajevima postoperativni oporavak brz s gotovo nultim rizikom od recidiva.