Periferna arteriopatija je patološko stanje karakterizirano progresivnom ili akutnom okluzijom arterija donjih ekstremiteta aterosklerotskim plakovima ili embolijama.

Najčešće zahvaćena mjesta su zajednička ilijačna i femoralna arterija te arterije noge i stopala.

Znakovi i simptomi periferne arteriopatije

Simptomi periferne artopatije pojavljuju se u vezi s povećanim zahtjevima za kisikom (npr. tijekom vježbanja) s kojima se okludirani ud ne može nositi: nastala ishemija uzrokuje nakupljanje u zahvaćenom tkivu toksičnih tvari koje mogu uzrokovati bol.

Potonji se prvo manifestira hodanjem, što je ranije (od stotina metara do nekoliko koraka) uži lumen posude.

Klasično, bol se smanjuje tijekom mirovanja, a to se naziva klaudikacija intermittens (povremeno šepanje) zbog tipičnog obrasca simptoma.

U uznapredovalim stadijima bolesti bolesnik je prisiljen gotovo stalno držati noge izvan kreveta kako bi se povećao zastoj krvi, a time i izvlačenje najmanjih količina kisika koje mogu smanjiti ishemiju i bol, koja je sada stalno prisutna u mirovanju.

Mjesto boli može biti indikativno za mjesto opstruktivne lezije, koje je općenito proksimalnije; preciznije informacije dobivaju se palpacijom perifernih zapešća: palpacija arterija omogućuje procjenu smanjene pulsacije u usporedbi sa zdravim udom.

Štoviše, ovu je pulsaciju teško, a ponekad i nemoguće uočiti kada opstrukcija toliko ograničava protok krvi da se arterijski ihtus više ne može primijetiti.

Drugi znakovi poremećene vaskularizacije daju se bljedilom ekstremiteta, hladnoćom i poremećajem trofike kože (smanjenje kose, distrofija noktiju, stanjenje i ulceracije kože, sve do pravih gangrena (degenerativnih ulceracija).

Dijagnoza periferne arteriopatije

Najpreciznija procjena arteriopatije zahtijeva provedbu instrumentalnih testova kao što je oscilometrija, koja omogućuje mjerenje amplitude oscilacija utisnutih srčanom kontrakcijom (što je šira krvna žila prohodnija).

Slični rezultati mogu se dobiti određivanjem postotnog omjera arterijskog tlaka na ruci i na gležnju (Windsorov indeks).

Ultrasonografija s Dopplerovim efektom daje kvantitativne i kvalitativne podatke o protoku krvi kroz istražene arterije.

Dodatne pretrage za proučavanje ovog opstruktivnog vaskularnog stanja su Echocolordoppler, Angiotac i Angiormn.

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Arteriopatija: uloga prevencije

Plućna ventilacija u vozilima hitne pomoći: povećavanje vremena boravka pacijenta, bitni odgovori na izvrsnost

Tromboza: plućna hipertenzija i trombofilija su faktori rizika

Plućna hipertenzija: što je to i kako je liječiti

Kronična venska insuficijencija: simptomi, liječenje i prevencija

O.Terapija: Što je, kako djeluje i za koje bolesti je indicirana

Terapija kisikom i ozonom u liječenju fibromijalgije

Kada se pacijent žali na bol u desnom ili lijevom kuku: evo povezanih patologija

Zašto dolazi do mišićnih fascikulacija?

Benigni i grčeviti fascikulacijski sindrom: uzroci, simptomi, liječenje

Grčevi u potkoljenici: mogu biti periferna opstruktivna arteriopatija

Klasifikacija hipertenzije prema oštećenju organa

Izvor:

Pagine Mediche