Seboreični dermatitis: definicija, uzroci i liječenje

By Cristiano Antonino On Travnja 27, 2023

Seboreični dermatitis je dermatološki poremećaj koji nastaje zbog neispravnog rada žlijezda lojnica i slabosti imunološkog sustava

U tim uvjetima neki sojevi gljivica (rod Malassezia) koji su već normalno prisutni na koži, transformiraju se iz komenzala u oportunističke patogene.

Bolest, također poznata kao seboreični ekcem, kronična je i ponavlja se te se javlja sa znakovima i simptomima koji su također vrlo uobičajeni za druge patologije kao što su: crvenilo kože, ljuskanje, perut i prisutnost prilično bolnih papula u najtežim slučajevima.

Seboreični dermatitis pogađa do 1-3% svjetske populacije, preferirajući više zapadna područja i industrijalizirane zemlje općenito.

To je zato što se čini da su među već spomenutim čimbenicima rizika (genetski, imunološki i hormonski) također određeni i okolišni (smog i zagađenje).

Smatra se povremenom bolešću jer može zahvatiti istu osobu u određenim razdobljima u godini, kao iu određenim fazama života, a zatim se povlači sama od sebe bez ikakvog nestanka.

Utvrđeno je da su najviše pogođeni muškarci u dobi između 30 i 40 godina i djeca, osobito u prva 3 mjeseca života.

U ovom slučaju govorimo o seboreičkom dermatitisu kod dojenčadi (čija je tipična manifestacija famozna kolevka).

Što je seboreični dermatitis

Seboreični dermatitis uglavnom zahvaća lice i vlasište (osobito liniju kose, uši, pregibe između nosa i usana, kapke i obrve), ali nije neuobičajeno pronaći ga i na drugim dijelovima tijela gdje je prisutna prisutnost lojnih žlijezda. visoko, kao na primjer u udubinama pazuha, između lopatica, na prsnoj kosti i genitalnom području ili u ušnom kanalu.

Pretjerana aktivacija žlijezda lojnica, s posljedičnim povećanjem proizvodnje sebuma, izazvala bi neravnotežu u razmnožavanju nekih kožnih gljivica s posljedičnom kaskadnom reakcijom koja dovodi do upale tkiva.

Zahvaćena područja stoga izgledaju crvena i ljuskava, pomalo kao nakon opeklina od sunca

Međutim, kada to utječe na vlasište, stvara se prekomjerna količina peruti i krasta, žućkaste boje i masne, koje kosu čine suhom i kovrčavom, dajući subjektu vječni osjećaj prljavog vlasišta.

Često su simptomi također povezani s lokaliziranim svrbežom i pečenjem.

Iako kroničan, seboreični ekcem ne bi trebao izazivati posebnu zabrinutost: nije opasan za zdravlje niti je zarazan.

Međutim, može izazvati jake erupcije kod imunokompromitiranih subjekata (kao što su HIV pozitivni) i često je povezan s drugim patološkim stanjima kao što su Parkinsonova bolest, pankreatitis, hepatitis C itd.

Seboreični dermatitis: simptomi i čimbenici rizika

Seboreični dermatitis je simptomatski.

Dok su znakovi ove bolesti često zajednički drugim stanjima, u slučaju seboroičnog dermatitisa obično se pojavljuju postupno.

Početni početak zapravo je predstavljen jednostavno prisutnošću blago pocrvenjele kože praćene ljuštenjem uz prisutnost obično žućkastih i prilično masnih krasta.

Tome se pridodaje i lokalizirani svrbež i peckanje te, u rjeđim slučajevima, folikulitis ili alopecija (ako seboreični dermatitis zahvaća vlasište).

U ovom konkretnom slučaju kosa je često suha, kovrčava i masna.

Stručnjaci preporučuju da se oboljeli od seboroičnog dermatitisa izbjegavaju češati jer to pogoršava infekciju, a koža postaje još osjetljivija, nadražena i crvenila.

Klinički je uočeno da intenzitet simptoma varira ovisno o težini bolesti. Nadalje, iritacija se javlja u jačem obliku kod osoba s imunosupresijom ili neurološkim problemima poput HIV-a ili Parkinsonove bolesti.

Od ostalih čimbenika rizika, uočeno je da masna koža pogoduje razvoju bolesti.

U osoba kod kojih je bolest izraženija mogu se pojaviti i crveno-žućkaste papule, često bolne na dodir.

Seboreični dermatitis: uzroci

Iako uzroci koji dovode do erupcije seboroičnog dermatitisa još nisu u potpunosti razjašnjeni i razlikuju se među pojedincima, ipak postoje zajednički čimbenici koji mogu dovesti do manifestacije bolesti.

Znanstveno je dokazano da se čimbenicima koji se odnose na hormonsku i endokrinu aktivnost pridružuju i drugi koji se odnose na prehranu i familijarnost.

Čimbenici okoliša poput smoga, zagađenja i često vrućih i vlažnih okruženja također mogu utjecati na tijek bolesti.

Seboreični dermatitis je sezonska i povremena bolest.

Obično se pogoršava s hladnoćom i poboljšava s dolaskom ljetne sezone jer uživa u blagotvornim učincima izlaganja UVA zrakama.

Ostali čimbenici koji negativno utječu na pojavu simptoma su:

Psihofizički stres: kao i kod bilo koje druge vrste patologije, ovaj nikad nije koristan i pridonosi pogoršanju simptoma.
Neuravnotežena prehrana, primjerice prebogata masnoćama i šećerima te s nedostatkom vitamina (osobito skupine B) i prekomjernim unosom alkohola.
Prethodne patologije koje uključuju imunološki ili endokrini sustav.
Dugotrajno uzimanje određenih lijekova kao što su kortikosteroidi.
Previše topla i vlažna klimatska okruženja.
Loša higijena ili korištenje šampona i sapuna koji su preagresivni za kožu.

Vrste seboroičnog dermatitisa

Postoje klinički različite vrste seboreičnog dermatitisa, ovisno o anatomskom području u kojem se razvija i dobnoj skupini oboljelog bolesnika.

Obično su najpogođenija područja bogata žlijezdama lojnicama.

Seboreični dermatitis lica je, uz onaj na tjemenu, najčešći oblik.

Manifestira se crvenilom i ispucalom kožom, uglavnom u brazdama između nosnica i usta, u blizini obrva (često zahvaćenih povratnom alopecijom), na kapcima, u slušnom području, na čelu i bradi.

Vlasište je područje gdje se sebum i mikroorganizmi najbolje talože, pridonose širenju bolesti.

U potonjem slučaju, glavni simptom je obilna perut.

Ove dvije lokalizacije zahvaćaju oba spola u istom postotku, kao i pubičnu lokalizaciju (rjeđe).

S druge strane, lokalizacija na prsnoj kosti i ispod brade pretežno pogađa muški spol.

Slučajevi neonatalnog seboroičnog dermatitisa nisu neuobičajeni.

U ovoj specifičnoj životnoj dobi simptomi s kojima se javlja obično su crvene papule na licu i tjemenu na tjemenu.

Čak iu neonatalnom obliku prepoznajemo prisutnost lezija, prhuti i žućkaste deskvamacije.

Kronični pelenski dermatitis također je općenito povezan s ovim simptomima.

Seboreični dermatitis: dijagnoza

Dijagnozu seboroičnog dermatitisa mora postaviti samo i isključivo dermatolog koji tijekom fizikalnog pregleda promatra i proučava znakove i simptome.

Kako bi to potvrdio, stručnjak može upotrijebiti biopsiju kože, izravno uzimajući uzorak kože s lezije.

Rezultat biopsije određuje vrlo točnu i preciznu dijagnozu.

Tretmani za seboreični dermatitis

Do danas ne postoji definitivan lijek za seboreični dermatitis.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Lokalni i oralni lijekovi s protuupalnim, antifungalnim djelovanjem i djelovanjem na regulaciju sebuma obično se koriste u terapeutske svrhe za ublažavanje i poboljšanje simptoma i manifestacija.

Među njima nalazimo:

kapsule i tablete koje sadrže selen sulfid, cink, katran kamenog ugljena i ketokonazol, uzimaju se oralno prema liječničkom receptu. Svi su oni lijekovi protiv gljivica koji suzbijaju proliferaciju sojeva Malassezia.
šamponi i pjene protiv peruti te regulatori sebuma, specifični za vlasište zahvaćeno dermatitisom.
proizvodi za kožu koji također djeluju na regulaciju sebuma na drugim mjestima.
fototerapija temeljena na UVA zrakama. Za oponašanje blagotvornih učinaka uočenih izlaganjem suncu.

Za sve gore navedene terapije uvijek se preporučuje konzultacija s liječnikom.

Samo će stručnjak moći odabrati najprikladnija rješenja na temelju klinike pacijenta, njegovog odgovora na prethodne terapije i težine manifestacije ekcema.

Seboreični dermatitis: nekoliko pravila kako ga spriječiti

Simptome seboroičnog dermatitisa moguće je smanjiti ili minimizirati pridržavanjem nekoliko jednostavnih preventivnih pravila koja prije svega uključuju usvajanje zdravog načina života.

Pridržavanje dobre prehrane, povezano s redovitom tjelesnom vježbom, osnova je za održavanje tijela koje je uvijek u formi i zdravo, te jačeg imunološkog sustava sposobnog izravno se boriti protiv infekcija.

Usvajanje prehrane prebogate šećerima i zasićenim mastima može pogoršati tijek dermatitisa.

Isto vrijedi i za nereguliran unos mliječnih i kvasnih proizvoda.

Uvijek preferirajte konzumaciju masne ribe koja, bogata Omega 3, ublažava upale i čini imunološki sustav reaktivnijim.

U svim anatomskim područjima zahvaćenim seboroičnim dermatitisom nikada nemojte koristiti iritirajuće proizvode.

Tijekom kupanja i tuširanja radije birajte nježne sapune i šampone na bazi prirodnih sastojaka, a ne vrlo agresivne.

Uvijek temeljito isperite sve ostatke proizvoda korištenih za pranje.

Kad god je moguće, pazite da zahvaćena područja budu u kontaktu s pamukom i prozračnim tkaninama.

Također se preporuča izbjegavati neprekidno dodirivanje ekcema kako bi se izbjegle prekomjerne bakterijske infekcije ili mehaničke iritacije koje bi pogoršale situaciju.

Ne perite kosu pretjerano jer to još više iritira vlasište i čini ga još osjetljivijim i sklonijim iritacijama.