Spolno prenosive bolesti: gonoreja

By Cristiano Antonino On Neka 9, 2023

Kada čujemo za spolno prenosive bolesti, gonoreja je jedna od najspominjanijih i najpoznatijih

Uzrokovana bakterijom (Neisseria gonorrhoeae), gonoreja je infekcija koja uzrokuje razne neugodnosti onima koji od nje boluju.

Nezaštićeni spolni odnos s već zaraženim osobama uzrokuje njezin prijenos, koji se ne manifestira uvijek prepoznatljivim simptomima.

To otežava dijagnosticiranje.

Pogledajmo konkretno koji su simptomi gonoreje i kada je prikladno kontaktirati svog liječnika.

Simptomi gonoreje

Polazeći od pretpostavke da je gonoreja bakterijska infekcija koja, ako se ne liječi pravilno, prijeti ozbiljnim zdravstvenim posljedicama, moramo istaknuti činjenicu da je često asimptomatska.

U slučaju nezaštićenog spolnog odnosa bilo koje vrste (analnog, oralnog ili vaginalnog) s partnerom čiju povijest bolesti ne poznajemo, dobro je razmisliti o testiranju.

Iako može biti asimptomatski, osobito kod žena, evo nekih simptoma koji vas mogu natjerati da upalite zvono za uzbunu:

Teški osjećaj peckanja tijekom mokrenja;
Pojačana i abnormalna vaginalna sekrecija;
Analni svrbež;
analno krvarenje;
Jaki bolovi u trbuhu;
oticanje testisa;

Abnormalno krvarenje izvan menstrualnog ciklusa.

Ostali manje poznati simptomi

Osim gore navedenih najčešćih, gonoreja može rezultirati diseminiranom gonokoknom infekcijom koja ima vrlo specifične simptome kao što su:

kožni osip;
mišićna slabost i bol;
upala tetiva;
zglobni bolovi;
endokarditis;
meningitis.

Zašto je dijagnoza važna

Gore opisani simptomi nisu tipični samo za gonoreju i zbog toga može biti teško uočiti infekciju.

Cijeli popis simptoma i svoje sumnje treba prijaviti svom liječniku: uvijek budite iskreni o mogućnosti da ste imali nezaštićeni spolni odnos, jer neliječena gonoreja može imati ozbiljne posljedice kao što su neplodnost i pobačaji kod žena i neplodnost koja je posljedica upale kod muškaraca.

Kako se dijagnosticira gonoreja?

Ako postoji sumnja, liječnik će morati propisati laboratorijske pretrage s posebnim brisevima uzetim sa zaraženog područja.

Područja u kojima se radi bris koji se nosi u laboratorij na analizu su cerviks, rektum, uretra i ždrijelo.

Gonoreja kod čovjeka

Ovu spolno prenosivu bolest mnogo je teže otkriti kod žena, u svjetlu simptoma koje smo gore opisali i koji se često mogu povezati s ovulacijom ili drugim vrstama vaginalnih infekcija.

Kod ljudi je dijagnoza jednostavnija jer su simptomi izraženiji i karakterističniji.

Zapravo, gonoreja je također poznata pod izrazom "odvod", a manifestira se sekretom koji izlazi iz mokraćne cijevi penisa.

Oni mogu biti tekući ili sluzavi, ponekad povezani s curenjem gnoja i uključuju žarenje i crvenilo.

Nije neuobičajeno da se muškarci s gonorejom žale na jaku bol prilikom mokrenja ili čak na poteškoće s pravilnim mokrenjem.

Kada se pojave prvi simptomi

Iako, kao što je već rečeno, gonoreja može biti asimptomatska, dobro je znati da se prvi simptomi ove zarazne bolesti mogu javiti i do 7 dana nakon infekcije.

Ovom spolnom bolešću dobiva se isključivo nezaštićenim spolnim kontaktom bilo koje vrste, izravnim prijenosom.

Žene mogu inkubirati bakterije odgovorne za gonoreju do mjesec dana.

Infekcija izravnim prijenosom

Je li za dobivanje gonoreje potrebna penetracija? Ne!

Naime, dovoljna je izmjena tekućine, koja se može odvijati i tijekom oralnog odnosa ili kroz izmjenu seksualnih igračaka ili zaraženog donjeg rublja na kojem se nalazi sekret.

Infekcija neizravnim prijenosom

U potonjem slučaju govorimo o neizravnom prijenosu, bolest se prenosi putem zaraženog materijala kao što su ručnici, posteljina, plahte.

No, rijetki su slučajevi da se gonoreja prenosi neizravno: gonokok, naime, nije previše otporan na vanjsko okruženje, budući da mu je za razmnožavanje potrebno toplo i vlažno okruženje – baš kao u vagini, rektumu i uretri.

Komplikacije bolesti

Ilustrirali smo kako gonoreja može dovesti do ozbiljnih posljedica, kako kod muškaraca tako i kod žena.

Potonji, osim neplodnosti i porasta učestalosti spontanih pobačaja, rizikuje pojavu peritonitisa ili kroničnu infekciju koja uzrokuje upalu zdjelice.

Kod muškaraca je najveći rizik od razvoja epididimitisa, što je bolna upala koja može dovesti do neplodnosti.

Konjunktivitis i gonoreja: poveznica

Rijetka, ali naširoko dokumentirana, je korelacija između konjunktivitisa i gonoreje.

Njihovo udruženje je posebno pojačano u novorođenčadi, koja se mogu zaraziti od zaražene majke tijekom prolaska kroz porođajni kanal.

Gonoreja u novorođenčadi

Ako trudnica s gonorejom rodi prirodnim putem, vjerojatno će prenijeti bolest na svoje dijete.

Manifestacija patologije često je očna: prolazak novorođenčeta kroz porođajni kanal i kontakt s inficiranim stijenkama može dovesti do razvoja vrlo ozbiljnog konjunktivitisa novorođenčeta, što može dovesti do sljepoće.

Gonoreja i grlo

Gonoreja ne zahvaća samo spolne organe i rektum.

Nakon oralnog odnosa, gonoreja također može zahvatiti grlo.

Evo nekih simptoma:

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

jaka bol u grlu;
crvenilo;
upala (stomatitis);
bolne i povećane krajnike.

U ovom slučaju govorimo o oralnoj gonoreji koja može uzrokovati i dosadni faringitis.

Oni koji su u opasnosti

Osobe oslabljenog imuniteta tim više trebaju obratiti posebnu pozornost na vlastitu zaštitu tijekom bilo kakvog spolnog odnosa s nestalnim partnerima.

Općenito, zapravo, najrizičniji subjekti su upravo ljudi koji imaju spolne odnose s mnogo različitih partnera.

Što učiniti ako je test pozitivan

Nakon dijagnostičkih pretraga, ako je nalaz pozitivan, poželjno je upozoriti sve partnere s kojima ste imali nezaštićeni spolni odnos.

To će im omogućiti da se podvrgnu pretragama i laboratorijskim analizama, imajući na umu da u 50% slučajeva gonoreja ostaje asimptomatska.

Izostanak simptoma ne isključuje mogućnost razvoja dugoročnih posljedica (sterilitet, neplodnost, spontani pobačaji, unutarnje upale).

Kako izliječiti gonoreju

Nakon što se dijagnoza potvrdi, gonoreja se liječi kurom antibiotika.

Zbog svoje bakterijske prirode, zapravo je samo kroz jedan ili više ciklusa antibiotika moguće iskorijeniti infekciju.

Gonoreja je često otporna na liječenje jer razvija nove sojeve koji mogu imati nepredvidiv odgovor.

Za odabir najučinkovitijeg lijeka, liječnik će se temeljiti na antibiogramu, koji se također mora proučiti prema povijesti bolesti pacijenta.

Kod trudnica su, primjerice, neki lijekovi neupotrebljivi.

Najčešći lijekovi za borbu protiv gonoreje

Najbolje antibiotske terapije za suzbijanje i suprotstavljanje gonorejnoj infekciji mogu se odabrati, kao što je spomenuto, samo nakon testa osjetljivosti.

Klasična shema terapije predstavljena je jednom dozom cefalosporina (ceftriaksona) intramuskularno, u kombinaciji s azitromicinom na usta (kombinirana terapija).

Alternativno, mogu se razmotriti i sljedeći lijekovi:

Makrolidi
Cefiksim
Tetraciklini
Doksiciklin
Spektinomicin

Osim lijekova

Istovremeno s antibiotskom terapijom pacijent se mora apsolutno suzdržati od spolnih odnosa dok se infekcija ne povuče.

Nadalje, oni koji su imali nezaštićeni spolni odnos trebaju o tome obavijestiti svoje partnere kako bi i oni obavili pretrage i eventualno potrebne terapije.

Može li spontano zacijeliti?

Ova bakterijska infekcija ne može izliječiti sama od sebe.

Iako ste možda asimptomatski ili pokazujete prividnu regresiju simptoma, gonoreja ima sojeve koji, ostajući latentni, mogu zaraziti vaše buduće partnere i dovesti do razvoja dugoročnih posljedica.