Hysterosalpingography: preparation and usefulness of the examination

Histerosalpingografija: priprema i korisnost pretrage

By Cristiano Antonino On Studenog 13, 2022

Histerosalpingografija je rendgenski pregled maternice i salpinga koji se dobiva uvođenjem – putem katetera – tekućine (kontrastnog sredstva) u šupljinu maternice, što uzrokuje zamućenje

Tekućina omogućuje dobivanje rendgenskih zraka s "lijevanom" slikom

maternica: cervikalni kanal, istmus, šupljina maternice
jajovode (salpinges) do trbušnog ušća (kraj cijevi koji se otvara u peritonealnu šupljinu koja prima oocitu u vrijeme ovulacije).

Što ispituje histerosalpingogram?

Usmjeren je na ispitivanje morfološkog aspekta maternice i jajovoda, s posebnim osvrtom na njihovu prohodnost (tj. njihovu otvorenost i nepostojanje stanja/patologija koje blokiraju prolaz, kao što su kongenitalne malformacije, upale ili tumori).

To je dinamičko ispitivanje jer – putem prikupljanja različitih slika – u stvarnom vremenu proučava napredovanje kontrastnog sredstva kroz šupljinu maternice i različite dijelove jajovoda do peritoneuma.

Zašto napraviti histerosalpingogram?

Pregled je namijenjen ženama kod kojih postoji sumnja na patologiju struktura koje se istražuju, posebice pacijenticama kojima je potrebna pretraga prohodnosti jajovoda, kada – unatoč nekoliko pokušaja trudnoće – ne dođe do trudnoće i postoji sumnja na neplodnost ili sterilitet.

Histerosalpingografija: kako se pripremiti za pregled?

Tijekom mjeseca u kojem se obavlja pregled ne treba tražiti trudnoću; stoga je preporučljivo ili ne imati spolni odnos ili ga zaštititi upotrebom kondoma.

Večer prije preporučujemo da uzmete laksativ ili klistir za pražnjenje crijeva, kako bi tijekom pregleda vizualizacija maternice i okolnih struktura bila što jasnija.

Moram na histerosalpingografiju, a imam menstruaciju

U hitnim slučajevima pregled se može obaviti i tijekom ciklusa, no preporuča se ako je moguće histerosalpingogram napraviti između petog i trinaestog dana ciklusa bez gubitka krvi.

Kako se izvodi histerosalpingografija?

bolesnica je u ginekološkom položaju (leži na leđima raširenih nogu i oslonjena na stremene kreveta);
liječnik uvodi kanilu kroz otvor vagine;
kanila doseže šupljinu maternice ili cerviks (tj. cerviks; donji dio maternice);
oko 10 ml tekućine (jodirano kontrastno sredstvo) ubrizgava se kroz kanilu, u kojoj fazi možete osjetiti blagu nelagodu;
Kontrastno sredstvo uzrokuje progresivno zamućenje maternice i jajovoda (ili salpingija) i, nakon što dođe do njihovog kraja, ima tendenciju izlijevanja u peritonealnu šupljinu;
kako se kontrastni medij širi, liječnik uzima serijske rendgenske snimke cijelog ženskog reproduktivnog sustava;
ispitivanje je završeno.

Pacijentica mora biti mirna jer ne mora ništa posebno raditi, samo pričekajte nekoliko minuta u ginekološkom položaju i 'otrpite' laganu nelagodu katetera i kontrastnog sredstva.

Koliko traje pregled?

Otprilike 20 minuta.

Nakon histerosalpingografije

Neki pacijenti nakon histerosalpingograma imaju neke nuspojave, kao što su:

blagi vaginalni iscjedak;
grčevi u trbuhu (slični menstrualnim bolovima);
astenija (umor);
vrtoglavica (osobito ako je pacijent hipotenzivan i brzo ustaje iz ležećeg položaja);
blago i prolazno mrljanje.

Ovi simptomi nestaju unutar nekoliko minuta, u protivnom potražite savjet liječnika.

Korišteno kontrastno sredstvo

Kontrastno sredstvo koje se koristi u ovoj metodi je radio-neprozirna supstanca topiva u vodi, što je važno jer su cijevi u izravnoj vezi s peritonealnom šupljinom koja je sposobna reapsorbirati supstance topive u vodi.

Može se koristiti i kontrastno sredstvo topljivo u mastima.

Sva kontrastna sredstva koja se koriste apsolutno su sigurna za vaše zdravlje.

Je li histerosalpingografija bolna pretraga?

Općenito se ne smatra bolnim pregledom, ali nema sumnje da umetanje katetera i kontrastnog sredstva može biti više ili manje neugodno ovisno o vašoj toleranciji.

Neki navode da je neugoda koja se osjeća vrlo slična boli povezanoj s menstrualnim ciklusom.

Naš je savjet, međutim, da ostanete mirni i pokušate što je više moguće izbjeći tjeskobu, koja može samo pogoršati neugodan osjećaj.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Kao što je već spomenuto, pregled traje samo nekoliko minuta.

Je li histerosalpingografija opasna pretraga?

Pregled nije opasan, a moguće komplikacije vrlo su rijetke.

Budući da se radi o pregledu koji koristi rendgenske zrake, ne smije se izvoditi previše puta blizu jedno drugom.

Propisuje se antibiotska profilaksa kako bi se izbjegle zarazne komplikacije.

Histerosalpingografija: koje su moguće komplikacije?

Među najčešćim mogućim komplikacijama je alergijska reakcija na kontrastno sredstvo ili materijale koji se koriste u testu, što je ipak rijetka pojava.

Ozbiljniji – ali srećom vrlo rijetki – rizici uključuju lezije materničnog katetera i infekcije zdjelice.