Dekompresija spinalnog kanala: što je to i kada se izvodi
Dekompresija vertebralnog kanala je intervencija usmjerena na rješavanje kompresije vertebralnog kanala, koja može nastati zbog više uzroka (hipertrofija zglobova, ligamenata, promjene na tijelu kralješka, prisutnost protruzija diska)
spinalni kompresija kanala uključuje kompresiju živčanih struktura unutar kanala; može se ograničiti na jednu razinu ili proširiti na nekoliko razina.
NAJBOLJI STOLOVI ZA KRALJEŽNICU? POSJETITE SPENCER ŠTAND NA EMERGENCY EXPO
Što je dekompresija spinalnog kanala?
Dekompresija spinalnog kanala je intervencija koja ima za cilj rješavanje kompresije kralježničnog kanala.
Postoje dvije mogućnosti liječenja za rješavanje kompresije vertebralnog kanala: u slučajevima blage kompresije koju karakteriziraju blagi simptomi, obično je indicirano konzervativno fizijatrijsko i farmakološko liječenje.
U težim slučajevima kompresije obično se preporuča kirurški zahvat.
Kako se izvodi dekompresija vertebralnog kanala?
Dok je u slučajevima blage kompresije obično indicirano konzervativno fizijatrijsko i farmakološko liječenje, u težim slučajevima preporuča se kirurški zahvat.
Operacija dekompresije vertebralnog kanala sastoji se od proširenja vertebralnog kanala uklanjanjem vertebralnih lamina (dekompresivna laminektomija) kroz stražnji srednji lumbalni pristup.
Vrlo često je potrebno i djelomično glodanje fasetnih zglobova kralježaka, jer su oni često uzrok kompresije vertebralnog kanala.
Kako bi se spriječila buduća nestabilnost kralježaka u tim slučajevima, fiksacija vijcima i šipkama također se izvodi na razinama na koje utječe dekompresija.
Tko može podvrgnuti dekompresiji vertebralnog kanala?
Budući da se radi o iznimno delikatnoj operaciji i od temeljne važnosti za održavanje dobre kvalitete života, kandidati su za ovu vrstu operacije svi subjekti kojima je ovakav pristup neophodan.
Subjekti za koje mogu postojati kontraindikacije za podvrgavanje ovoj vrsti kirurškog pristupa su vrlo stariji i/ili slabi pacijenti, pacijenti s problemima zgrušavanja krvi i bolesnici s teškom osteoporozom.
Koje su prednosti i nedostaci tretmana?
Ova vrsta kirurškog zahvata omogućuje liječenje patološkog stanja koje se inače ne bi moglo liječiti: kada se operacija smatra nužnim, 'donosi' liječenja su veći od 'protiv'.
Je li dekompresija spinalnog kanala bolna i/ili opasna operacija?
Kirurški pristup dekompresiji vertebralnog kanala, iako su kirurške tehnike koje se trenutno koriste sve modernije, može biti prilično invazivan i, kao i svi kirurški zahvati, nije bez postoperativnih komplikacija (koje također mogu biti značajne).
Pratiti
Nakon dekompresije kralježničnog kanala potrebno je da pacijent bude pod strogim liječničkim nadzorom kako bi se procijenilo njegovo zdravstveno stanje u postoperativnom razdoblju.
Kako je to vrlo delikatan zahvat, preporučljivo je da pacijent miruje nekoliko dana nakon operacije, kao i da se oporavi od opće anestezije.
Obično se pacijent nakon operacije natjera da ustane ujutro i nakon nekoliko dana otpusti; on/ona može nastaviti normalne aktivnosti uz izbjegavanje velikih napora oko dva mjeseca.
Nakon toga, bolesnik će se podvrgnuti periodičnim kontrolama kako bi se utvrdilo da su klinička slika i kirurški tijek redoviti.
Pravila pripreme
Od pacijenta se može tražiti da se podvrgne krvnim i rendgenskim pretragama ili specijalističkim pregledima kako bi se izbjegle komplikacije tijekom i nakon operacije.
Operacija se obično, osim u nekim slučajevima, izvodi u općoj anesteziji, stoga je potrebno pridržavati se pravila pripreme za operaciju u općoj ili lokalnoj anesteziji.
Ako se primjenjuje opća anestezija, pacijent bi trebao biti natašte od prethodne ponoći.
Općenito za ovu vrstu operacije, od pacijenta se traži da leži potrbuške na operacijskom stolu, s leđima okrenutim kirurgu; zatim se uspava.
Čitajte također:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android
Spinalni šok: uzroci, simptomi, rizici, dijagnoza, liječenje, prognoza, smrt
Imobilizacija kralježnice: liječenje ili ozljeda?
10 koraka za ispravnu imobilizaciju kralježnice pacijenta s traumom
Imobilizacija kralježnice, jedna od tehnika koju spasilac mora ovladati
Imobilizacija kralježnice pomoću daske za kralježnicu: ciljevi, indikacije i ograničenja uporabe