Čvorovi u štitnjači: kada se zabrinuti?

By Cristiano Antonino On Travnja 13, 2023

Čvorovi štitnjače čvrste su kvržice ili kvržice ispunjene tekućinom koje se formiraju unutar štitnjače, male žlijezde koja se nalazi u dnu vrata, odmah iznad prsne kosti

Većina čvorova u štitnjači nije ozbiljna i ne uzrokuje simptome

Samo mali postotak čvorova štitnjače je kancerogen.

Naravno, razumijevanje različitih slučajeva je prerogativ liječnika, kojeg treba konzultirati radi sveobuhvatnih dijagnostičkih istraživanja.

Većina čvorova štitnjače ne uzrokuje znakove ili simptome

Povremeno neki čvorovi postanu toliko veliki da mogu

Budite opipljivi
Budite vidljivi, često kao izbočina na dnu vrat
Pritisak na dušnik ili jednjak, uzrokujući kratak dah ili poteškoće s gutanjem

U nekim slučajevima, čvorovi štitnjače proizvode višak tiroksina, hormona koji luči štitnjača.

Višak tiroksina može uzrokovati simptome prekomjerne proizvodnje hormona štitnjače (hipertireoza), kao što su:

Neobjašnjeni gubitak težine
Pojačano znojenje
Tremor
Nervoza
Ubrzani ili nepravilni otkucaji srca

Samo mali broj čvorova štitnjače je kancerogen

No utvrđivanje koji su čvorići kancerogeni ne može se učiniti samo procjenom simptoma.

Većina kancerogenih čvorova štitnjače sporo raste i mogu biti maleni kada ih liječnik otkrije.

Agresivni tumori štitnjače su rijetki s čvorovima koji mogu biti veliki, čvrsti, fiksirani i brzo rastući.

Čvorovi u štitnjači: kada se zabrinuti?

Uoči sve većeg broja slučajeva, postavlja se pitanje: kada se brinuti o čvorovima na štitnjači? Procjenjuje se da se čvorovi štitnjače javljaju u 40-50% populacije, ali rak štitnjače nalazi se u samo 5% slučajeva.

Prvi korak: analiza hormona štitnjače

Prvi korak u proučavanju čvorića su krvne pretrage hormona štitnjače (T3, T4, TSH), koji su nužni pokazatelji kako žlijezda, štitnjača, funkcionira i nalazi li se u stanju normalnog rada štitnjače. ili, naprotiv, hipertireoza ili hipotireoza.

Ultrazvuk i citološka iglena aspiracija štitnjače

Drugi test prve razine je ultrazvuk štitnjače.

Ovaj test može istaknuti ultrazvučne značajke nodula koje su povezane s profilima povećanog rizika.

Ishod ultrazvučnog pregleda koristan je u procjeni prikladnosti daljnjih pretraga.

Među testovima druge razine najvažniji je citološki test aspiracije štitnjače iglom, koji omogućuje definiranje prirode lezije proučavanjem stanica aspiriranih u čvor.

Benigni ili maligni čvorovi štitnjače

Ishod može ukazivati na stanje benignosti (dobroćudni čvorovi štitnjače), malignosti (maligni čvorovi štitnjače), gdje je potrebno potpuno ili djelomično uklanjanje štitnjače, ili na neizvjesnost.

A u tim slučajevima sumnjive malignosti često se pribjegava operaciji kako bi se dobila konačna slika o prirodi čvora.

Ako rezultat aspiracije iglom ocrtava citološke karakteristike benignosti, a veličina čvorova štitnjače – općenito ispod 4 cm – takva je da ne uzrokuje probleme s kompresijom, poput osjećaja stezanja, zbog rastuće guše, disanja ili gutanja poteškoće, a u nedostatku znakova hiperaktivnosti nodusa, tada je pacijentu dovoljno praćenje u zadanim intervalima.

Operacija štitnjače i drugi tretmani za čvorove

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

U situacijama kada je prisutnost čvora na štitnjači povezana s hipertireozom, aktiviraju se terapije, u početku medicinske, s lijekovima za kontrolu hipertireoze, kako bi se situacija stabilizirala i zatim interveniralo s konačnim rješenjima.

To uključuje operaciju i, alternativno, sve druge tretmane za nodule na štitnjači kojima je cilj uništiti tvorbu, kao što su termoablacija, alkoholizacija ili liječenje radiojodom.

Što se tiče operacije uklanjanja čvorova štitnjače, zahvat se izvodi u općoj anesteziji s rezom na vratu.

Ovisno o slučaju, može se pristupiti uklanjanju čvora štitnjače ili uklanjanju cijele štitnjače, tireoidektomiji.

U odnosu na prošlost, više se pozornosti pridavalo i estetskom rezultatu: danas je, naime, minimalno invazivnim tehnikama za operaciju štitnjače moguće operirati manjim pristupima s dobrim rezultatima i s estetskog gledišta. pogled.

Dijagnostika i, iznad svega, liječenje patologija štitnjače zahtijevaju intervenciju tima različitih stručnjaka, svaki sa specifičnom kompetencijom za praćenje problema štitnjače: endokrinologa, radiologa, anatoma-patologa, kirurga, specijalista nuklearne medicine, rjeđe onkolog i radioterapeut.